(甘肃省临夏州人民医院 甘肃临夏 731100)
【摘要】目的：探究延续护理干预对乳腺癌术后患者生命质量的影响。方法：采集90例2016年1月至2016年11月乳腺癌术后患者，根据随机表分组。对照组实施常规护理；延续组在对照组基础上用延续护理干预。比较两组患者乳腺癌术后康复总有效率；护理满意程度、术后遵医行为、术后疾病管理认知；出院和出院半年生命质量。结果：延续组患者乳腺癌术后康复总有效率比对照组高，P＜0.05；延续组护理满意程度、术后遵医行为、术后疾病管理认知比对照组好，P＜0.05；延续组出院时生命质量和对照组相似，而出院半年生命质量比对照组高，P＜0.05。结论：延续护理干预对乳腺癌术后患者作用确切，可提升患者术后遵医行为、术后疾病管理认知，从而促进术后康复和提升护理满意度，改善生命质量。
【关键词】延续护理干预；乳腺癌术后；生命质量；影响
【中图分类号】R473.73 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2018）03-0274-02
乳腺癌术后护理支持和康复效果和患者生命质量密切相关[1]，本研究探讨了延续护理干预对乳腺癌术后患者生命质量的影响，报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
采集90例2016年1月至2016年11月乳腺癌术后患者，根据随机表分组。对照组年龄41～67岁，平均（47.21±2.21）岁。改良根治术有30例，保乳手术有6例，扩大根治术有10例。延续组年龄42～67岁，平均（47.66±2.26）岁。改良根治术有32例，保乳手术有5例，扩大根治术有8例。两组患者资料有可比性，P＞0.05。
1.2 方法
对照组实施常规护理；延续组在对照组基础上用延续护理干预。（1）延续护理小组建立。由乳腺外科中具有良好综合素质和沟通技巧护士和医生组成延续小组。小组接受系统培训和考核，考核通过纳入小组。（2）院内护理。出院之后为患者建立详细档案，详细记录家庭地址、联系方式、手术方案、术后各种药物的应用情况、出院时生命质量评估结果等，并对患者和家属介绍延续护理内涵和实施目的、内容和方法，为延续护理的顺利开展提供依据。（3）延续护理方式。出院后第1周上门随访1次，了解患者出院后自我管理行为，并给予相应指导和帮助。后每个月上门随访1次，或根据患者情况适当增加或减少随访1次，可辅助微信随访和电话随访等方式为患者提供相关康复知识支持，并通过微信群实现患者之间的交流、经验分享和医患、护患之间的沟通。出院后共干预6个月。（4）延续护理内容。主要为术后饮食方案、化疗护理、化疗毒副作用处理、肩关节康复训练等，并关注患者心理状态，及时通过有效护理疏导其不良情绪，使其增强治疗信心。
1.3 观察指标
比较两组患者乳腺癌术后康复总有效率（显效：生活自理，康复良好，上肢功能良好；有效：上肢轻微功能障碍，生活基本自理；无效：不满足上述标准[2]）；护理满意程度、术后遵医行为、术后疾病管理认知（分值0～100分，分数越高说明满意度、遵医行为、术后疾病管理认知越高）；出院和出院半年生命质量（用SF-36量表进行评价，得分越高则生命质量越高）。
1.4 数据处理
采用SPSS 18.0软件进行统计，涉及的计量、计数数据分别行t检验、χ2检验，P＜0.05说明差异显著。
2.结果
2.1 乳腺癌术后康复总有效率比较
延续组患者乳腺癌术后康复总有效率比对照组高，P＜0.05。见表1。
3.讨论
延续护理是医院护理的有效延伸，通过在患者出院后继续为患者提供疾病康复支持，使其得到护理支持和帮助，减轻心理压力，在良好的状态下提升术后遵医行为，从而促进机体康复和更好提升生命质量[3-4]。延续护理的开展方式较多，如电话回访、上门回访和微信沟通等，可根据患者个人方便情况、文化程度、病情和家庭住址等综合考虑选择合适的随访方案或联合多种随访方案进行干预，以获得更好的效果[5-7]。
本研究中，对照组实施常规护理；延续组在对照组基础上用延续护理干预。结果显示，延续组患者乳腺癌术后康复总有效率比对照组高，P＜0.05；延续组护理满意程度、术后遵医行为、术后疾病管理认知比对照组好，P＜0.05；延续组出院时生命质量和对照组相似，而出院半年生命质量比对照组高，P＜0.05。
综上所述，延续护理干预对乳腺癌术后患者作用确切，可提升患者术后遵医行为、术后疾病管理认知，从而促进术后康复和提升护理满意度，改善生命质量。
【参考文献】
[1]吴伟玲.乳腺癌患者术后化疗行延续性护理影响探究[J].当代医学,2016,22(31):94-95.
[2]刘桂玲.延续性护理对乳腺癌患者术后化疗健康知识掌握情况及生存质量的影响[J].中国现代药物应用,2016,10(19):254-255.
[3]宋晓云.探究延续性护理对乳腺癌患者术后化疗健康知识掌握情况及生活质量的影响[J].中国保健营养,2016,26(6):229-229.
[4]闫春晓.延续性护理对乳腺癌患者术后化疗健康知识掌握情况及生存质量的影响[J].世界临床医学,2015,9(8):183.
[5]程丽华.延续性护理对乳腺癌患者术后化疗健康知识掌握情况及生活质量的影响分析[J].中国保健营养,2015,25(15):142-143.
[6]赵情,张帅.延续性护理对乳腺癌患者术后化疗健康知识的掌握情况及生活质量的影响探究[J].国际医药卫生导报,2016,22(15):2376-2378.
[7]邢海华.延续性护理在改善乳腺癌患者术后化疗健康知识掌握情况及生活质量中的效果[J].饮食保健,2015,2(16):141.
论文作者:王莹,怡珑珑 (通讯作者)
论文发表刊物:《心理医生》2018年3期
论文发表时间:2018/2/26
标签：术后论文; 患者论文; 乳腺癌论文; 对照组论文; 生命论文; 质量论文; 延续性论文; 《心理医生》2018年3期论文;