激素治疗对更年期综合征患者生存质量的影响论文_王新珍

娄底市妇幼保健院 湖南娄底 417000

【摘 要】目的:分析研究更年期综合征患者采用激素治疗后对于患者生存质量的影响。方法:选取我院2014年2月-2018年1月收治的204例更年期综合征患者,按照入院顺序分成两组,实验组102例,对照组102例,分别采用不同的治疗方案加以治疗。实验组采用激素治疗,对照组采用常规治疗方案,共治疗4周,对比二组患者的治疗有效率以及生存质量。结果:实验组患者的治疗有效率对比对照组更高,差异显著,实验组患者的生存质量评分对比对照组更优,效果显著,P<0.05。结论:针对更年期综合征的治疗,采用激素能够获得更好的治疗效果,患者生存质量能够得到有效增强,该治疗模式适合在临床中推广使用。

【关键词】更年期综合征;激素;替代治疗;常规疗法;生存质量

更年期综合征,就是指女性绝经前后由于内分泌紊乱产生的性激素波动或减少进而造成一系列以自主神经系统功能紊乱为主的神经心理症状症候群。这类患者年龄多数在45-60岁之间,临床主要表现包括精神症状、泌尿系统症状、血管收缩、自主神经症状等等,对于女性会带来较为严重的伤害[1]。临床研究表明,造成更年期妇女出现临床多种症状主要原因就是雌性激素的减少,所以,采用激素进行治疗的方案也被提了出来[2]。本研究针对激素替代治疗方案的效果进行探究,希望能够为相关医学工作者以及更年期患者提供一定的参考借鉴。

1 一般资料与方法

1.1一般资料

选取我院2014年2月-2018年1月收治的204例更年期综合征患者,按照入院顺序分成两组,实验组102例,对照组102例,分别采用不同的治疗方案加以治疗。实验组患者年龄在45-63岁之间,平均年龄为(52.83±2.32)岁,绝经时间在6个月-12年之间,平均时间为(3.12±1.13)年;对照组患者年龄在45-63岁之间,平均年龄为(52.54±2.97)岁,绝经时间在6个月-12年之间,平均时间为(3.32±1.03)年。二组患者基础资料包括绝经时间、年龄等没有统计学差异,可以进行对比研究。

纳入标准:绝经期女性;符合更年期综合征诊断标准;均表现出潮热、潮红等症状;治疗依从性较高。

排除标准:合并了严重的器质性病变;近期使用过激素药物;合并了甲状腺功能紊乱;意识不清或存在精神障碍。

本次研究二组患者均自愿参与,仔细观察过相关的知情同意书并签署,符合伦理学要求。

1.2方法

对照组患者口服益贞女金片治疗,每天两次,每次四片,每片0.6g,治疗30天为一个疗程,共治疗三个疗程。

实验组患者采用激素治疗方案,选用药物为倍美力结合雌激素软膏,每天一次,每次0.3mg,治疗9天为一个疗程,治疗3个疗程。治疗第10天以后,需要联合使用甲羟孕酮每天6mg,随后根据患者的具体情况调整倍美力的剂量,注意参考患者的反应,当剂量调整到0.3-0.6mg之间时,连续治疗6个月。

1.3评价标准

对比二组患者治疗1个月后的治疗有效率以及生存质量(GQOLI-74量表)。

有效率判定标准:患者激素水平改善非常显著,不适症状完全消失,表示治疗显效;患者的激素水平有所恢复,不适症状得到改善,表示治疗有效;患者的激素水平没有显著变化,不适症状仍然存在没有改善,表示治疗无效。总有效率为显效率和有效率的和。

1.4统计学分析

本次研究涉及到的数据全部通过SPSS21.0软件包进行分析统计,其中计量资料和计数资料分别通过T检验和卡方检验的方式进行统计学验算,若是能够计算出P<0.05,那么就表示差异显著,具有统计学意义。

2 结果

3 讨论

更年期综合征,是一种临床中非常高发的妇科疾病,据统计,其发病率能够达到28%左右,发病患者年龄多在45-60岁之间,通常是因为卵巢功能衰退而出现的性激素分泌减少所导致[3]。雌激素在人体中不仅于生殖系统中发挥作用,在心血管系统、骨细胞、神经元、毛囊细胞、肝细胞等系统中同样有作用,一旦更年期内分泌紊乱,那么会对患者造成全身性的不良影响,进而造成神经功能紊乱,临床表现主要包括面色潮红、头晕、胸闷、易怒、情绪焦躁、心悸、头疼等等[4],严重时甚至会造成心血管病,诱发精神和心理方面的症状,对于患者的正常生活造成严重的不良影响[5]。

激素治疗方法并不是一个新奇的方法,早在上个世纪90年代我国就已经开始应用该理念进行更年期综合征的治疗。通过多年的研究,发展至今激素治疗方案已经相对较为成熟,但是仍有争议,临床中更强调根据患者的个体情况适当使用激素[6]。通过激素治疗,患者的更年期综合征临床症状往往能够得到有效缓解,尤其是失眠、易怒的缓解,另外还有利于患者血糖、血脂水平的改善,极少造成不良反应,患者的肝、肾功能不会受到不良影响,偶尔有患者可能出现阴道流血、头疼的症状,但是停止用药以后就会自行消失。本研究结果表明,使用激素进行更年期综合征治疗,患者的临床症状得到了显著改善,生存质量提升,该治疗方案效果十分显著。

结语

针对更年期综合征患者的治疗,激素治疗方案效果好,基本无副作用,患者的生存质量能够得到有效增强,该治疗方案适合在临床中推广使用。

参考文献:

[1]何红霞.激素替代治疗在更年期综合征患者生存质量改善中的作用[J].中国妇幼保健,2018,33(12):2778-2780.

[2]王文明.性激素替代联合常规保健治疗妇女更年期综合征的效果[J].中国妇幼保健,2018,33(03):623-625.

[3]吴静,王锦渝.心理护理对更年期焦虑症患者各项评分及生活质量的研究[J].检验医学与临床,2017,14(14):2134-2136.

[4]方翠蓉,殷文静,易薇.社区干预联合激素替代疗法对更年期综合征患者临床症状及内分泌的影响[J].中国妇幼保健,2017,32(03):542-544.

[5]晁青,张迪泽,张亚婷等.护理干预对更年期综合征病人激素水平、心理状况及疗效的影响[J].护理研究,2016,30(35):4434-4436.

[6]周京晶,高薇炜,董玉琼等.激素替代疗法联合六味地黄丸对女性更年期综合征患者血清雌二醇、催乳素水平及临床疗效影响[J].现代生物医学进展,2016,16(32):6302-6304+6325.

论文作者:王新珍

论文发表刊物:《中国结合医学杂志》2018年7期

论文发表时间:2018/11/15

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