南通紫琅医院 226000
【摘要】目的：分析中医综合护理干预精神分裂患者的效果。方法：选取2013年10月-2015年10月我院收治的42例精神分裂症患者作为研究对象，随机均分为观察组和对照组，对照组患者进行常规护理，观察组采取中医综合护理干预，对比两组患者护理干预前后的阴性与阳性症状量表（PANSS）评分、复发情况、生活能力、社交能力。结果：观察组患者阴性症状评分、阳性症状评分、PANSS总分、复发率明显低于对照组生活能力、社交能力评分均比对照组高，差异明显具有统计学意义（P<0.05）。结论：精神分裂症患者进行中医综合护理干预，患者PANSS总分下降幅度大，复发率低，患者生活能力、社交能力提高快，值得在临床中推广应用。
【关键词】精神分裂症；中医综合护理；效果
【中图分类号】R749.3 【文献标识码】A 【文章编号】2096-0867（2016）-07-118-01
精神分裂症是由一组症状群所组成的临床综合症，是多因素疾病。精神分裂症患者在很多方面异于常人，而且在不自知情况下有极端行为，严重的精神分裂症不仅对患者身体有极大的伤害，而且会引发患者作出危害社会安全行为。我院本次选取2013年10月-2015年10月收治的42例精神分裂症患者为研究对象，深入探究中医综合护理干预对精神分裂症的病情控治效果。现将研究结果报道如下。
1 资料和方法
1.1 基本资料
选取2013年10月-2015年10月我院收治的42例精神分裂症患者作为研究对象，其中男28例，女14例，年龄35.5-60.0岁，平均年龄（39.42±1.42）岁，病程1-4年，平均病程（2.49±1.08）年。随机分为对照组和观察组，对照组男14例，女7例，年龄36-59岁，平均年龄（40.31±1.54）岁，病程1-4年，平均病程（2.49±1.08）年；观察组男14例，女7例，年龄35-60岁，平均年龄（41.23±2.13）岁，病程1-4年，平均病程（2.49±1.08）年.两组患者性别、平均年龄、病程等相关资料方面，P>0.05，具有可比性。
1.2 方法
1.2.1 对照组护理方法
对照组进行常规护理，①为患者提供舒适安静的疗养环境；②为患者做好个人卫生工作，洁面、理发、洗澡、更衣，剪指甲、协助排便等；③保证患者摄入充足的营养，厌食者协助其吃饭，暴食者控制其进食量；④监护患者行为，防止自残或伤害他人；④与患者积极沟通，调节患者心态。
1.2.2 观察组护理方法
观察组患者进行中医综合护理，①培训护理人员（护士和患者家属）的中医健康知识，如中医食疗法、针灸等，为患者家属培训精神分裂症疾病基础知识、家庭活动干预措施、注意事项、复发征兆等。②对患者进行中医心理教育，了解患者内心想法及产生根源，对症潜移默化的转换患者想法。③带领患者每天定时听舒缓的音乐，打太极，做团体活动，鼓励患者积极参与。④根据患者具体身体表现症状使用针灸治疗15-30min/d，癫症刺印堂、太溪、内关、足三里、三阴交；狂症刺鸠尾、上腕、定神、间使、丰隆；癫狂合症刺印堂、鸠尾、太冲、间使、丰隆、太溪。⑤中药调理，根据患者症状对症下药，肝火旺盛者疏肝泻火，肾脾虚弱者补肾温脾。
1.3 效果评价
①用阴性与阳性症状量表（PANSS）评分评定患者各项症状严重程度，阴性和阳性各7项，1-7分各代表1项，分值越高表明越严重。②本院自行设计病症复发、生活能力、社交能力问卷调查表，追踪随访中由患者填写或家属AI写作。生活能力和社交能力10个选项是1-10分，分值越高代表生活、社交能力越高。
1.4 数据统计和处理分析
采用SPSS17.0软件处理实验数据，计量资料使用x±s表示，采用t检验；计数资料使用χ2检验。P＜0.05为差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 两组患者PANSS评分比较
两组护理干预之前，阴性症状、阳性症状、PANSS总分均无明显差异，不具有统计学意义（P>0.05）。护理干预后，观察组和对照组阴性症状评分、阳性症状评分、PANSS总分均有所下降，但观察组下降比对照组明显（P<0.05），有统计学意义。见表1。
2.2两组患者病症复发、生活能力、社交能力比较
10个月后追踪随访，对照组患者中9例复发，复发率是42.86%；观察组患者中5例复发，复发率是23.81%，观察组患者复发率明显低于对照组（P<0.05），差异具有统计学意义。对照组患者生活能力评分平均为（5.96±2.73）分，社交能力评分平均为（5.49±2.16）分；观察组患者生活能力评分平均为（7.38±2.14）分，社交能力评分平均为（7.13±1.68），观察组患者的生活能力、社交能力评分均比对照组高，差异明显具有统计学意义（P<0.05）。
3 讨论
精神分裂症的临床症状复杂多样，可涉及感知觉、思维、情感、意志行为及认知功能等方面，个体之间症状差异很大，即使同一患者在不同阶段或病期也可能表现出不同症状。针对复杂多样的临床症状，进行有效地护理干预极其重要。
本次研究者，对照组患者进行常规护理，常规护理只是保障患者居住环境良好，自身卫生状况良好，不伤害自己和他人，有表达能力。观察组患者使用中医综合护理干预，使用中医食疗、针灸方法长期护理干预精神分裂症患者，复发率降低，效果良好；患者家属通过中医健康培训，出院后在家庭日常生活中进行护理干预，长期效果更显著。研究结果表明，观察组患者经过中医综合护理干预，PANSS总分下降幅度比进行基础护理的对照组大，复发率比对照组低，患者生活能力、社交能力提高比对照组快，两组比较结果差异显著（P<0.05），具有统计学意义。
综上所述，精神分裂症患者进行中医综合护理干预，患者PANSS总分下降幅度大，复发率低，患者生活能力、社交能力提高快，值得在临床中推广应用。
参考文献：
[1]姜敏.综合护理干预在精神分裂症患者中的应用效果研究[J].中外医疗，2015，（15）：129-130.
[2]杨贵梅，刁继红，王彦彬，张国玲，柏林.精神分裂症患者应用中医综合护理干预的效果分析[J].四川中医，2014，32（12）：172-174.
论文作者:姜玉梅
论文发表刊物:《中西医结合护理》2016年第2卷第7期
论文发表时间:2016/8/27
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