【关键词】乳腺癌；综合护理干预；生活质量
乳腺癌是一种对女性造成严重伤害且比较常见的恶性肿瘤，其在各类型女性恶性肿瘤中，发病率位居首位。因患者对此病存在恐惧心理，且受高昂费用、对复发担忧等因素影响，易出现多种负性情绪，如抑郁、焦虑等。有报道[1]指出，乳腺癌患者有着更高的抑郁、焦虑程度，且抑郁还会使患者致残、致死率增加，降低生活质量。所以，提高患者生活质量，消除其负性情绪，意义重大。综合护理是一种以心理、生理等维度为着眼点，旨在提高生活质量，改善心理状况的一种护理模式。本文针对所收治患者，给予综合护理干预，观察其效果，现对此报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
2018年9月-2019年9月，选取来本院接受化疗治疗的乳腺癌患者，共计54例，均经病理学联合体征、症状检查确诊；病情维稳。排除精神疾病及认知障碍者，另排除合并其他恶性肿瘤者。将所选取患者依据当前常用的随机数字表法进行分组，共将其分成两组，对照组27例中，最小年龄35岁，最大65岁，平均（44.7±4.1）岁；最短患病时间1年，最长10年，平均（4.6±0.6）年。观察组27例中，最小年龄35岁，最大64岁，平均（44.6±4.0）岁；最短患病时间1年，最长9年，平均（4.4±0.5）年。两组上述数据经全面、深入比对，均无显著差异（P＞0.05）。
1.2方法
对照组开展传统护理，如用药指导（精神类药物）、病房护理等。观察组基于此，实施综合护理干预：（1）癌因性疲乏干预。与患者深入沟通与交流，从中了解其喜好，增加其喜欢的文体项目，多组织病友参与，调动患者积极性。（2）形象护理。由于患者长期化疗，会出现脱发情况，因而会对其外在形象造成影响，对此，可建议其佩戴假发。（3）放松疗法、给予健康引导，放松精神，如走廊散步等。多与病友交流，从中获取正能量。每日播放舒缓音乐，平复其心情，转移注意力，消除负性情绪。（4）用药护理。将按时按量用药的必要性讲解于患者，提高其依从性，另外，针对长期用药所带来的副作用，则给予应对之道。（5）饮食护理。制定饮食计划，在确保每日营养均衡的前提下，叮嘱患者多进食易消化类食物。
1.3观察指标
（1）心理状况[2]。用焦虑、抑郁量表对两组心理状况进行评定，各量表均有项目20个，焦虑评分临界值50分，分值越高，焦虑越严重；抑郁临界值为53分，分值越高，抑郁越严重。（2）生活质量[3]。用SF-36量表对两组进行评定，内容为精神健康、躯体健康、情感职能、生理功能等，各项均为100分，分值越高，表明患者生活质量越好。
1.4统计学处理
SPSS20.0处理各项数据，用t对计量资料进行检验，用X2对计数资料进行检验，P＜0.05表示差异明显。
2.结果
2.1两组心理情况对比
干预前，两组焦虑、抑郁评分比较，无显著差异（P＞0.05），干预后，观察组均低于对照组（P＜0.05），见表1。
3.讨论
现阶段，伴随医疗技术水平的不断提升，治疗手段的不断完善，乳腺癌病死率呈现不断下降趋势。化疗是治疗乳腺癌的常用且有效手段，尽管能将恶性细胞杀灭或有效控制，但也会带来许多副作用，比如脱发、体力下降及胃肠道不适等，因而会影响到患者的心理及生活质量[4]。所以，在化疗期间，给予全面且有效的护理干预，十分必要。针对传统护理而言，其多采取抗精神类药物等，但此类药会带来一些副作用，而且花费大，因而难以广泛推广[5]。而开展综合护理干预，能够使患者得到更加全面且优质的护理服务，因而不仅能改善其不良心理，而且还有助于其各项生活质量的提升。从本文研究结果可知，观察组焦虑、抑郁评分均低于对照组，生活质量评分显著高于对照组。表明围绕乳腺癌患者开展综合护理干预，可以帮助患者后的更加全面的护理支持，不仅能消除其心理隔阂，而且还能提高其生活质量，因而应用效能突出。
参考文献：
[1]王海燕, 胡阳, 杜彩梅,等. 综合护理干预对乳腺癌患者癌因性疲乏状态的影响[J]. 国际护理学杂志, 2018, 32(11):2460-2462.
[2]陈锦坚, 李春梅, 邓顺华,等. 综合行为干预对乳腺癌患者术后生活质量的影响[J]. 国际护理学杂志, 2018, 32(3):572-575.
[3]胡荣芳, 李桂爱, 李华. 综合护理干预对乳腺癌患者康复的影响及体会[J]. 健康必读旬刊, 2017, 12(5):354-354.
[4]和晓美, 孟宪青, 程合瑞. 综合护理干预对乳腺癌患者化疗不良反应及遵医行为的影响[J]. 国际护理学杂志, 2018, 29(7):1022-1024.
[5]郑莉华, 陈瑶舟. 综合护理干预降低乳腺癌患者术后放疗反应的应用[J]. 齐齐哈尔医学院学报, 2017, 32(21):3560-3560.
论文作者:李观先
论文发表刊物:《医师在线》2019年第19期
论文发表时间:2019/12/6
标签：患者论文; 乳腺癌论文; 生活质量论文; 抑郁论文; 两组论文; 对照组论文; 焦虑论文; 《医师在线》2019年第19期论文;