白水县中医院 715600
【摘 要】目的：研究多层螺旋CT多期扫描在原发性肝癌诊断中的价值。方法：随机抽取我院自2015年1月至2016年7月收治的肝癌患者90例，随机分为甲乙两组，每组45例。甲组给予多层螺旋CT多期扫描检查，乙组给予常规的CT检查。而后对比两组检查后的阳性率及诊断率。结果：甲组的阳性率（95.5%）明显高于乙组的阳性率（75.5%），差异显著，具有统计学意义（P<0.05）；甲组的诊断率明显高于乙组的诊断率，差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。结论：多层螺旋CT多期扫描在原发性肝癌诊断中的检查结果更为确切，值得在临床应用中大力推广和使用。
【关键词】原发性肝癌；多层螺旋CT多期扫描；价值
[Abstract] Objective：To study multi-slice spiral CT scan in the diagnosis of primary hepatocellular carcinoma. Methods：randomly selected in our hospital from January 2015 to July 2016 were 90 patients with liver cancer were randomly divided into two groups，a and B，45 cases in each group. Group A with multilayer spiral CT scan examination，B group was given CT check routine. Then the positive rate of diagnosis and examination of two groups were compared after rate. Results：the positive rate of group A（95.5%）positive rate was significantly higher than that in group B（75.5%），the difference was significant，with statistical significance（P<0.05）；the diagnosis rate was significantly higher than that of group B of the diagnosis Rate，significant difference，with statistical significance（P<0.05）. Conclusion：multi slice spiral CT scanning in the diagnosis of primary liver cancer is more accurate，and it is worth to be popularized and used in clinical application.
[Key words] primary hepatocellular carcinoma；multi-slice spiral CT scan；value
原发性肝癌是一种常见的消化道恶性肿瘤，在我国，死亡率位居第三位，且病情发展迅速，严重威胁了患者的生命健康。据调查显示：在诊断原发性肝癌的过程中，采用多层螺旋CT多期扫描进行诊断，诊断结果更为确切[1]。为此，我院随机抽取自2015年1月至2016年7月收治的肝癌患者90例进行研究，汇报如下：
1资料与方法
1.1 一般资料
随机抽取我院自2015年1月至2016年7月收治的肝癌患者90例，随机分为甲乙两组，每组45例。甲组男性32例，女性13例，年龄在40-66岁之间，平均年龄为（53±12.7）岁，其中巨块型11例、结节型22例、弥漫型12例。乙组男性31例，女性14例，年龄在41-67岁之间，平均年龄为（54±12.5）岁，其中巨块型12例、结节型23例、弥漫型10例。两组患者在、性别、病情等一般资料上无显著差异（P>0.05），可进行比较。
1.2 检查方法
甲组给予多层螺旋CT多期扫描检查。扫描方式选取肝脏双期连续多期扫描，5mm层厚，5mm层距，结合高压注射器，速率2.5ml/s-3ml/s，压力150kv，90-100ml的造影剂碘海醇，分别进行肝动脉期（延时25s）、肝静脉期（延时70s）、平衡期（延时170s）动态式扫描，根据病变的特征可进行更长时间的扫描。
乙组给予常规的CT检查。
1.3 评价标准
观察两组的阳性率及诊断率。记录两组患者检查后的原发性肝癌患者例数（阳性例数）以及诊断分型例数。
1.4 统计学方法
数据均采用SPSS17.0软件进行统计学处理，计数资料为两组患者检查后的阳性率及诊断率，采用n，%表示，组间对比采用x2检验，以P＜0.05认为差异具有统计学意义。
2结果
2.1 对比两组患者检查后的阳性率
两组患者经检查，甲组诊断原发性肝癌43例，阳性率为95.5%；乙组诊断原发性肝癌34例，阳性率为75.5%。甲组的阳性率明显高于乙组的阳性率，差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。（X2=14.5594 P=0.0001）
2.2 对比两组患者检查后的诊断率
甲组的诊断率明显高于乙组的诊断率，差异显著，具有统计学意义（P<0.05），详情见表1，
3讨论
随着人口的不断增加，原发性肝癌的发病率也逐年增高，据调查显示：农村的发病率明显高于城市的，其原因主要是由于农村对饮食的重视度不高，以及医疗卫生观念较差。原发性肝癌主要是由非转移因素产生的，是指发生于肝细胞内的恶性肿瘤，并不是由其他组织器官的癌症转化而来，临床上治疗该病的方法主要是手术切除、肝动脉化疗[2]。
随着医疗科技的不断发展，CT技术也有了相应的发展，多层螺旋CT多期扫描对于原发性肝癌的检出率、诊断率都非常高，对治疗该病提供了及其有利的价值。多层螺旋CT多期扫描可以在不同时期进行扫描，充分利用肝脏的双重供血特点，进而反应出CT的特点。同时，还可以肿瘤的大小、位置血供等信息，弥补了一般动态扫描的误差及不准确性[3]。
上述研究数据表明：两组患者经检查，甲组的阳性率（95.5%）明显高于乙组的阳性率（75.5%），差异显著，具有统计学意义（P<0.05）；甲组的诊断率明显高于乙组的，差异显著，具有统计学意义（P<0.05）。
综上所述：对于原发性肝癌，给予多层螺旋CT多期扫描，诊断结果更为确切，并能清楚的掌握肿瘤的大小、形态等，应当作为原发性肝癌的首选检查方法，值得在临床应用中大力推广和支持。
参考文献：
[1]李永琴.多层螺旋CT多期扫描在原发性肝癌（HCC）诊断中的应用价值[J].实用癌症杂志，2014，29（09）：1134-1136.
[2]程洪岗.多层螺旋CT多期扫描对肝癌诊断价值的探讨[J].中国伤残医学，2013，21（06）：279-280.
[3]杜竑兵，陈世孝.多层螺旋CT多期扫描在原发型肝癌诊断中的应用价值[J].中外医学研究，2013，11（31）：3-4.
论文作者:王文治
论文发表刊物:《航空军医》2016年第20期
论文发表时间:2016/11/16
标签：肝癌论文; 原发性论文; 多层论文; 螺旋论文; 统计学论文; 两组论文; 患者论文; 《航空军医》2016年第20期论文;