（1自贡市第一人民医院；2自贡市第六人民医院；四川自贡643000）
随着现在医疗技术的快速发展和疾病种类的快速增加，对于护理救治急危重症患者水平的高低俨然成为衡量医院整体水平、服务质量、应急能力的一个重要标准，因此，进行现场护理救治急危重患者的医护人员要充分发挥其娴熟的技能，并且医护人员之间要有密切的协调合作，才能充分发挥其高效率、高水平，去护理救治急危重症的患者，才能保证更高的抢救的质量和成功率，所以医院应该在提升极危重症患者的护理救治能力方面加大资金和精力的投入，制定相关的政策方针，培训出高质量、高技能的医疗护理人员。
一、规范对急危重症患者的救治能力
急危重症患者起病急，病情发展变化较快，危害也较大，急危重症的患者如果得不到及时的有效治疗，就会有威胁生命的可能，所以根据救治急危重症患者的医护人员在临床上的经验，需要给救助急危重症患者的医护人员制定相关的政策方针，保证救治急危重症患者的医护人员具有过硬的专业素质，能够保证极危重症患者的抢救最佳时间，并且具有丰富的临床经验和急救意识.
医疗机构在招聘医疗护理人才的时候，要制定相关医疗护理人才的标准和政策，一方面，要注重医疗护理人才的学历和素质，另一方面，也要重视医疗护理人才的个人技能和应急能力，把学历，素质，个人技能和应急能力这四个方面作为招聘医疗护理人才的一个门槛，把学历素质，个人能力和应急能力方面制定成相关的等级评分标准，把这些能力进行理论化，最后招聘等级评分较高的医疗护理人才。对于在医疗机构当中的每个科室中有个人能力比较突出的医疗护理人才，制定一些具有奖励性的政策方针，按照个人的能力水平予以相关的物质奖励，或者升职加薪，并且可以让这些个人能力比较突出的医疗护理人才带领一些处于实习时期的医学生，按照一定的规章制度，带领一定数量的实习期医学生，帮助这些实习期的医学生正确处理临床上突发的紧急状况，比如一些心脏病的病人突发状况，当心脏病患者的意识突然丧失，出现了昏迷，那么首先要确定的是，该患者是否存在生命体征，可以在昏迷人员的，身边高呼其姓名，看其有无反应将手指放在患者鼻部看看有没有气息，将手放在患者的颈动脉处，感觉患者的颈动脉有无波动，如果以上几种情况均为出现反应，可以给患者进行人工呼吸和胸部按压，并及时通知主治医生和手术室进行进一步的急救，把整个对于救治急危重患者的过程变得程序化和规范化，待急危重症患者的病情变得稳定时转入到普通病房时，护理人员应该按照自己的工作规章制度对于极危重的患者进行巡视观察并且记录好患者的病情发展状况。
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二、做好救治急危重症患者医护人员的培训工作
在每个科室都要选取一部分的人员进行常规的急救训练，把这些人员分配成若干个小组，选取出个人能力相对较强的人作为组长进行管理或者教学，制定好相关的培训计划，在进行一定周期的培训之后，要定期对这些人员进行抽查，对于急救训练仍旧不理解、不熟练的人员要增加训练的频率和强度，在抽查的同时，可以找急救工作时间比较长、急救经验比较丰富的医护人员作为顾问，对这些人员的培训工作进行相关的指导。对于这些人员的培训工作，可以分为理论培训和实践培训，进行理论培训的同时可以选用多媒体教学，让急救理论变得更加立体化，培训这些人员的常见急救程序，比如心肺复苏术，常见的中毒患者的抢救，创伤的现场止血，固定和包扎，急救药品的使用记录和保管等等；在进行实践培训的时候把这些培训人员分成若干个小组，每个人找好自己的搭档，把自己的搭档作为急救的模拟人，按照进行急救的程序开始实践操作，规范好自己的操作流程，搭档之间要相互理解，相互尊重，相互学习，模拟好自己所饰演的角色，激发双方共同进步、共同学习的主动性和积极性。
三、医疗机构增加对先进急救设备的资金投入
医疗机构在招聘道高学历，高技能，高素质的医疗护理人才的同时也要引进先进的医疗设备，为救治护理急危重症患者提供一个有效的保障，先进的医疗设备能够准确及时的反映出急危重症患者病情的发展状况，让急危重症患者的主治医生和责任护士能够对于患者的病情有更加充分的了解，也为急危重症患者的进一步治疗提供了依据，医疗机构增加对先进急救设备的资金投入，引进先进的急救设备，为急危重症患者的护理和治疗提供了很多便捷的条件，能够监测到急危重症患者的病情变化，推进了对急危重症患者的有效治疗，促进了患者的健康恢复。
四、对于急危重症患者及其家属进行培训指导
当急危重症患者突发状况在医院进行治疗时，其主治医生和责任护士要和病人及其家属建立起融洽的医护关系，护患关系，积极与其家属进行沟通和咨询，了解到患者突发紧急状况的原因，给患者的家属交代如何在一定程度上避免这些紧急状况的突然发生，当急危重症的患者病情逐渐稳定，在普通病房慢慢恢复的良好，可以达到出院的条件时，更要密切仔细的叮嘱患者以及患者家属在出院之后要注意自己的身体变化，注意自己的禁忌症，一旦自己的身体出现异常的状况，要及时的入院治疗，患者本人无论在哪里活动时都要根据自己的身体状况而定，量力而行，最重要的是有家属或者专业的人员陪伴，自己随身携带好自己的急救药物，要知道自己的急救药物的服用剂量和服用方法，比如具有冠心病的病人，有发生心绞痛的时候，可以舌下含服硝酸甘油用于自身的急救，急救药物基本上能在2到3分钟内发挥其作用，但是这些药物也具有一定的副作用，所以在临床上病人应该咨询清楚自己的医生自己是否能够服用这些急救药物，避免其他急性事件的并发症发生。
五、稳定好急危重症患者的情绪
一般来说患有这种疾病的患者情绪相对悲观，在入院确诊之后，可能会怀疑自己的医护人员，不相信自己会患了这种病症，也很难去配合医护人员的治疗和护理，所以，治疗人员和护理人员首先应该对这种病人进行情志的护理，稳定好病人的情绪，让病人有一个良好的心理状态，去积极配合医生和护士的治疗护理，患者有积极的心理状态对于疾病的恢复也有很大的促进作用，相反患者如果具有消极的心理状态，对于疾病的恢复有很大的阻碍作用，因此，护理人员应该稳定好患者的情绪，密切注意患者的情绪变化，也可以通过患者的家属了解到患者的心理状态如何，准备好相应的措施，观察患者面部表情的变化，如果患者表现出积极的一方面，医护人员应当予以治疗护理，一旦患者表现出反抗、消极的状态，医护人员及其病人家属要先让病人冷静下来，再给病人进行劝说和鼓励。
论文作者:张小燕1,, 明燕2
论文发表刊物:《中国医学人文》2019年9月9期
论文发表时间:2020/1/6
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