【摘 要】目的:对腹腔镜手术治疗妇科肿瘤的临床效果进行分析;方法:随机选取我中南大学湘雅二医院在2016年8月份至2017年4月份期间接受治疗的妇科肿瘤患者18例进行临床探究,随机将患者分为对照组和治疗组,每组患者9例。对照组患者进行常规的开腹手术治疗,治疗组患者进行腹腔镜手术治疗。对两组患者的手术时间、出血量以及住院时间等进行比较;结果:通过比较,两组患者手术时间无显著差异(P>0.05),治疗组患者在术中出血量、排气时间以及住院时间上显著优于对照组患者(P<0.05);结论:通过应用腹腔镜对妇科肿瘤患者进行手术治疗效果显著,患者恢复时间快,可以进一步在临床上推广。
【关键词】妇科肿瘤;手术治疗;腹腔镜
腹腔镜手术是一种新型的微创治疗手术,也是未来医疗发展的一个重要趋势。伴随着近年来科学技术的发展,腹腔镜手术在临床上的应用已经越来越广泛。通过腹腔镜手术对妇科肿瘤患者进行治疗,无创伤,效率高而且操作简便。本文通过对我中南大学湘雅二医院18例妇科肿瘤患者进行临床研究,对腹腔镜手术的效果进行了临床分析。
1、资料与方法
1.1一般资料
随机选取我中南大学湘雅二医院在2016年8月份至2017年4月份期间接受治疗的妇科肿瘤患者18例进行临床探究,随机将患者分为对照组和治疗组,每组患者9例。患者年龄为22岁至55岁,平均年龄(30.4±8.5)岁。患者病情均经过相关检查确诊为肿瘤,其中卵巢囊肿患者5例,子宫内膜瘤患者4例,子宫肿瘤患者4例,双侧卵巢巧克力囊肿患者3例,卵巢粘液性腺瘤患者2例。
1.2方法
前对所有患者进行气管插管,进行全身麻醉。对照组患者采用开腹手术的方式进行治疗,患者麻醉后根据一般流程确定入路。治疗组患者采用腹腔镜手术方式治疗,患者麻醉后确定入路。在手术治疗过程中根据不同的情况,选择手术方式。子宫肌瘤剜除术:先用肌瘤的表面通过线状内凝剪开肌瘤的薄膜,然后下推,用大抓钳夹住肌瘤后用分离钳完整的将肌瘤剥离,如果肌瘤较大可以采用切割器切割后再分离,取出腹腔;?卵巢囊肿、畸胎瘤剜除术:次手术仅限于肿瘤直径<10cm,年龄<35岁的患者。将针头放入操作孔之后插入到囊壁中,注入生理盐水,对囊壁进行分离,使用分离钳在浆膜下间隙中完整的分离出囊肿,可以通过穿刺抽吸的方式将冠囊肿取出,将取出的畸胎瘤放入无菌塑料袋后袋口拉出腹腔镜,使用手术钳对破损的囊壁进行抽吸,吸出袋内后按照创面大小进行电凝;全子宫切除术:此手术适用于子宫肌瘤和双侧卵巢患者。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆先切除患者中合并卵巢囊肿,通过宫腔放入子宫校正器,注入生理盐水,将反折与子宫下段分离,剪开反折后将膀胱下推,注入水到阔韧带中,推开血管剪开阔韧带后叶向下兔开直肠,双侧卵巢患采用同样的方式进行处理;④附件切除术:该手术方法适用于肿瘤直径<10cm,年龄<35周岁且没有生育要求的患者。先用套扎法将骨盆韧带内的漏斗2道套扎,通过双极电凝器切除中间部分,再沿着输卵管逐步进行切除,最后再采用电凝离断输卵管和卵巢的固有韧带。
1.3统计学处理
本次医学探究中所有数据全部采用SPSS15.0统计软件进行统计处理,计量资料采用标准差( ±s)表示,采用t检验,当P<0.05时具有比教学意义。
2、结果
对两组患者的手术时间、术中出血量、排气时间和住院时间进行综合比较,通过比较可以发现两组患者的手术时间并无显著差异,不具有统计学意义(P>0.05),而在术中出血量、排气时间以及住院时间等指标上,治疗组患者显著优于对照组患者,两组数据比较差异明显具有统计学(P<0.05)。
3、讨论
目前,腹腔镜手术在临床上已经应用比较广泛。通过临床验证,腹腔镜手术操作简便,无创伤,患者恢复时间快。对于妇科肿瘤疾病患者,应用腹腔镜手术治疗可以起到诊断和治疗的双重效果。诊断主要是指通过腹腔镜可以对盆腔内疑惑不清的肿块进行诊断,避免盲目的进行手术对患者身体造成伤害,而对已经确诊的手术可以直接进行手术,缩短了手术治疗时间。而且随着现代腹腔镜技术的发展,手术对人体造成的损害越来越小,恢复时间越来越快,缩短了患者的住院时间。
相光统计数据显示采用腹腔镜手术治疗妇科肿瘤患者可以在一星期内得到较好恢复,患者基本可以从事正常活动。对于行切除子宫术的患者,基本也可以在术后半个月时间内得到较好的恢复。本次医学探究,两组患者除了在手术时间上没有显著差异之外,在术中出血量、排气时间以及住院时间上,治疗组患者均明显优于对照组患者(P<0.05)。但通过本次医学探究也发现,腹腔镜手术中也存在一些不足,比如手术过程中所需要的辅助设备较多,对于操作者有较高的技术要求等。但是随着各方面的发展与完善,腹腔镜手术将会越来越完善。
综上,通过应用腹腔镜手术对妇科肿瘤患者进行治疗,取得了显著的临床效果。患者的术中出血量较少,排气时间少,住院时间也得到了缩短(P<0.05),患者身体恢复时间快。所以,可以进一步在临床上进行推广使用。
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论文作者:王兴
论文发表刊物:《中国蒙医药》2017年第12期
论文发表时间:2017/11/6
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