关键词：妇幼保健机构；服务能力建设；水平；提升
1妇幼保健机构服务能力建设的具体目标
1.1妇幼保健机构服务能力建设对所在地区妇女儿童的保健作用
上文中已经提到，妇幼保健工作的落实能够有效提升妇女认同的身心健康水平，还能在一定程度上推动我国卫生事业的长远发展。因此，我们的目标是“一切为了妇女儿童的身心健康”，妇女儿童健康状况的改善主要取决于这个群体的保健水平。要想不断提升群体的保健能力，那么就必须重视提高个体的保健水平。具体地说来，就是对妇女要做好青春期保健工作、做好婚前与怀孕期间的保健工作，然后就是进入更年期的保健、老年期的保健阶段，可以说，对妇女来说，保健工作应贯穿在整个生命过程中，是十分重要的工作。对儿童来说，保健工作主要是在胎儿期、新生儿期、婴幼儿期、学龄前期及学龄期等。
1.2妇幼保健机构服务能力建设对基层技术的督导作用
我国当前比较常见的妇幼保健模式是三级网模式，主要是由不同级别卫生部门共同组成的，主要任务就是配合妇幼保健机构的工作，同时在所属地区内有相应的综合医疗机构作为技术支持，形成了一个系统、完整的医疗服务体系。县级妇幼保健机构的技术督导能力主要体现在对乡镇卫生院和社区卫生服务中心妇幼卫生管理人员保健能力的提升，加强孕产妇和儿童的健康服务管理和高危孕产妇动态管理、以及对有能力开展产科的基层单位的业务知识的培训。
1.3妇幼保健机构服务能力建设能够及时发掘疾病后的临床诊治能力
妇幼保健机构是把医疗与预防保健技术融合在一起的特殊部分，为复合医学的发展带来了新的机遇。随着时代的不断发展与进步，要将医疗保健服务融合在妇女与儿童的医疗工作中，将更多人性化的服务展现在日常工作中，这是当前医疗机构工作要面对的主要问题。实践工作经验使我们明确了，一切医疗工作的开展都要依赖于雄厚的技术力量，如果只是单纯开展妇幼保健工作，那么可能会使这项工作变得肤浅与单调，甚至拉低整体的医疗水平，造成恶性循环。随着近十年的发展，目前本院的产科已经由以前仅仅是平产的接生，到现在对高危孕产妇和疑难病症的处理，技术能力的提高对促进基层妇幼保健能力的提升有着积极的作用。
1.4妇幼保健机构服务能力建设能够有效提高疾病预防能力
妇女儿童是比较特殊的人群，她们的身心发展特征比较明显，因此其患病情况也比较特别。对此在平时的工作中我们一定要坚持预防为主的方针，可以有效预防和控制出生缺陷、减少儿童发展不良；以“两癌”筛查为依托，每年对辖区的妇女进行体检，有效降低妇女疾病的发病几率，提升妇女身体健康水平。
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2不断提升妇幼保健机构能力建设水平
2.1进一步提升妇幼保健能力
我们应该充分发挥科技的自身作用，从根本上提升妇女儿童的保健服务水平，从而有效提升妇女儿童的健康状况；及时发现一些妇幼常见病并采取科学的治疗方案。具体的做法有:（1）政府重视、投入加大，把基层妇幼保健工作作为公共卫生服务工作的重点来抓，做到村村都有专职妇幼专干，工资纳入财政预算，建立一支稳固的村级保健队伍。（2）加大人才培养，稳定和发展妇幼卫生队伍。（3）进一步抓好两个系统管理，提高服务质量。把孕产妇、儿童系统管理工作切实抓在手上，定期进行产前检查、儿童健康检查。（4）加强产科建设项目，规范和完善病历书写。
2.2不断提升妇幼保健技术督导水平
在妇幼保健服务能力建设过程总，督导工作发挥着不可替代的作用，能够提升医疗保健工作有效性。与妇幼保健的日常检查工作不同，督导工作的重点是在工作中找到问题，然后根据实际情况制定有效的解决策略，以推动工作质量与效率不断提升。在开展妇幼卫生督导工作中，县级妇幼保健机构改变重督导轻指导的工作方式，选派出经验丰富的妇产科副主任医师及围产保健科专业医技人员下到各镇卫生院和社区卫生服务中心，重点对乡镇卫生院和社区卫生服务中心的妇幼卫生管理人员、村级保健员进行培训体弱儿专案管理、高危儿动态管理等方面的基本知识与保健要点，并就孕产妇和儿童健康服务管理、高危孕产妇动态管理、叶酸增补项目等妇幼卫生工作中常见问题进行了分析和讲解。通过指导培训，使基层人员进一步掌握了儿童及妇女保健工作的基本知识，为更好地开展工作奠定了基础。同时，还针对农村孕产妇住院分娩补助，新生儿疾病筛查、听力筛查等项目开展及补助落实情况进行督查，确保国家惠民政策真正惠及群众。
2.3尽量落实好临床与保健相融合的复合医学之路
当前我国妇幼保健机构的能力建设水平存在重视临床、忽视保健的问题，这样就会让人们过度重视临床建设工作，使得医院的工作偏向于综合性，在妇产科、儿科的基础上，扩大执业范围，购置高精尖设备，追求经济利益，这种发展模式导致的结果是冲淡了公共卫生职能，淡化了服务宗旨，同时也会大大增加患者的经济负担，将医疗保健机构变成了医院。另一种是放弃临床医疗服务，单纯进行母婴保健业务工作。将大部分的精力都放在数据统计、下乡业务督导等保健工作中，这种工作模式固然强化了公共卫生职能，但是因为在此过程中工作人员接触不了临床知识，临床实践能力差，导致影响整体工作效果。实践证明，走临床和保健相结合的道路，更加符合妇幼保健的发展。
总的来说，妇女儿童在我国人群中占据较大的比例，妇幼保健机构的临床科室主要是为了妇女儿童创建的，要想达到良好的卫生保健服务效果，就需要县级妇幼保健机构将临床和保健结合在一起，走一条复合医学的道路是势在必行的。
参考文献：
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[2]刘永生，王华松.阜南县基层妇幼健康服务能力建设现状与建议[J].中国农村卫生事业管理,2015,35(2):218-221.
[3]计永军.县级妇幼保健机构医疗保健服务管理质量模式的探讨[J].中国卫生标准管理,2018,9(14):4-6.
论文作者:林映梅
论文发表刊物:《医师在线》2020年第01期
论文发表时间:2020/3/5
标签：妇幼保健论文; 工作论文; 机构论文; 能力建设论文; 妇幼论文; 妇女儿童论文; 水平论文; 《医师在线》2020年第01期论文;