(新疆维吾尔自治区人民医院儿科 新疆 乌鲁木齐 830000)
【摘要】 目的：研究在小儿哮喘的临床护理中应用健康教育的效果情况。方法：随机选取我院收治的小儿哮喘患者共300例参与实验，分为对照组与观察组，对照组患者采用常规的护理措施，观察组患者在对照组常规护理的基础上选用健康教育。结果：观察组患者在临床依从性与对照组相比具有明显优势，对比后具有明显差异（P＜0.05）。结论：在小儿哮喘的临床护理中采用健康教育对于临床治疗效果的提高具有重要意义。
【关键词】 小儿哮喘；临床护理；健康教育
【中图分类号】R473.72 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2015）21-0234-02
小儿哮喘是我国一种严重危害儿童身体健康的常见慢性呼吸道疾病，其发病率高，学龄前多发，常表现为反复发作的慢性病程，严重影响了患儿的学习、生活及活动，影响儿童青少年的生长发育。目前在临床中尚未能根治，因此对哮喘患儿的治疗主要应改善患儿病症、提高患儿生活质量、使患儿养成良好的生活习惯。此次以小儿哮喘护理应用健康教育的临床效果作为研究项目，现将研究成果报告如下
1.资料和方法
1.1一般资料：随机筛选我院收治的小儿哮喘患者共300例作为研究对象，其中男性患儿156例，女性患儿144例，年龄在6个月～15岁之间，该次研究对象均满足全国儿童哮喘协作组修订的关于儿童哮喘诊断标准的要求[3]。将患儿采用随机分组的方法分为对照组与观察组，对照组患者采用常规的护理措施，观察组患者在对照组常规护理的基础上加强健康教育。经比较两组患儿的一般资料无明显差异（P＞0.05），具有临床可比性，有统计学意义。
1.2方法：对照组采用常规护理，密切观察患儿体征，必要时选择药物辅助治疗。观察组选用健康教育护理：患儿住院期间，医护人员与其监护人沟通交流有关哮喘情况，包括：
1.2.1 成立建立志者档案 登记所有来我院就诊的哮喘患者，专人建立档案并保管，可通知患儿及家长参加“哮喘之家”的交流活动。
1.2.2制定活动计划，保证责任到人 规定活动时间为每月的最后1个星期六下午，配合患儿及家长的时间安排。并在活动前以电话、书信及口头方式进行通知。我院安排医护人员轮班，主持活动。
1.2.3采用多种多样形式宣传，撰写宣传手册 ①哮喘病情复杂，即使参与过健康教育，仍一知半解。为解决该问题，我院撰写并编印了《哮喘防治指南》和《哮喘日记》，在活动前向家长发放。②活动形式丰富多彩，不仅有医护人员的主讲外，还有相关的录像带、宣传画的播放，并组织各种形式的讨论会、答疑会等，长期与家长、患儿联系，建立密切的关系。
1.2.4健康教育的内容 不同时期的患儿，选择相应的方式进行教育。
（1）确诊初期的健康教育 因哮喘患者病情反复，需长期用药，因此家长常怀疑医生的诊断。当家长明确了医生的诊断后，随之而来的担心患儿能否根治以及能否和正常人一样。故应充分考虑患儿家长的心理现象，接诊的医务人员需对他们耐心宣教，讲解哮喘病的规范治疗方法，使患儿及家长能够积极主动地配合医生，建立战胜疾病的自信心。
（2）规范治疗期健康教育 不仅教育与哮喘相关的理论知识，还应指导家长吸入疗法。当前全球治疗哮喘的首选疗法是吸入疗法[1]。儿科因其年龄特殊性，不同的年龄选择相应的气雾剂、贮雾罐、干粉剂等，而正确的吸人方法对于哮喘的治疗具有重要作用。因此，我院不仅安排医生根据患儿年龄、身体素质及家庭经济状况选择合适的吸入用品外，还配备专人指导吸入，确保患儿安全有效的进行吸入治疗。
(3)长期治疗期的健康教育 家长常有重视急性发作期治疗的心理，而在缓解期则有忽视心理或厌烦情绪，不能长期坚持用药。造成这种现象是因为担心长期激素治疗会影响患儿生长发育，产生依赖性，并且长期治疗会增加患者家庭经济负担。
(4)始终坚持全程指导 哮喘的发病因素多种多样，故需要医务人员教会患儿及家长自我监测病情发展，即通过峰流速仪器、记哮喘日记来明确白天和夜间的咳喘情况、PEF值及用药情况，及时向医生反馈来进行诱发因素的监控，方便医生及时准确的改善治疗方案[2]。同时教育患儿家长重视患儿的居住环境、饮食及情绪变化，明确哮喘发作的先兆，以便及时缓解病情，控制疾病的发展。
1.3数据处理：采用SPSS 7.0软件对收集到的数据进行统计分析，P＜0.05，有明显差距，具有统计学意义。
2.结果
对比观察组和对照组，观察组患儿在临床依从性方面明显优于对照组，该结果具有显著差异（P＜0.01），有统计学意义。
表1 此组患儿吸入治疗依从性比较（%）
3.讨论
哮喘在儿童群体的慢性呼吸道疾病中占有较高的比例，因病情反复，常造成患儿的身体与日常生活的不良影响，严重时还可发展成为成人哮喘，影响肺功能[3]。当前哮喘没有有效的根治方法，故临床治疗目的是减轻患儿病情、提高患儿生活质量，因此护理在治疗哮喘中的地位也日渐突出。本研究以小儿哮喘患者作为观察对象，观察组的患儿采用健康教育护理，以加强患儿及其监护人对哮喘的了解情况为主要目的，尤其应全面细致的教育患儿监护人创造合适的生活环境以利于控制哮喘，加强哮喘的治疗效果；同时，医护人员还应教育监护人与哮喘急救相关的知识，使患儿在哮喘复发时可以得到及时有效的救助。
【参考文献】
[1]张小丽.健康教育应用于小儿哮喘护理的临床效果观察[J].中国医药指南,2013,11(03):632-633.
[2]蒋素英.健康教育在哮喘护理中的应用研究[J].内蒙古中医药,2014,18(02):123.
[3]仲雪霞.小儿哮喘护理与健康教育[J].临床合理用药,2014,7(03):60-61.
论文作者:努合娅·吐尔斯别克,茹先古力·艾买提
论文发表刊物:《医药前沿》2015年第21期供稿
论文发表时间:2015/10/12
标签：哮喘论文; 患儿论文; 健康教育论文; 小儿论文; 家长论文; 患者论文; 对照组论文; 《医药前沿》2015年第21期供稿论文;