山东省枣庄市中心血站 检验科 277000
摘要：目的：分析探究在血站血液筛查中核酸检测的应用情况。方法：对2015年5月到2015年11月在本血站献血的血液样本10269例样本进行筛查检测，采用荧光定性PCR对血液样本进行检测，主要进行HBV、HCV、HIV-1 RNA进行筛查，同时对患者进行HBV阳性患者进行肝功能相关指标进行检测。结果：在10269例样本中HBV阳性和HBsAg阴性患者25例，其阳性率为0.24％，其中19例患者抗-HBc为阳性，比率为0.19％，其中15例HBV阳性和HBsAg阴性患者在追踪检测中显示有8例患者出现血清转换现象，3例患者出现窗口期特征，同时在追踪的患者中其ALT检测结果均显示为正常；HIV-1 RNA检测无阳性样本；1例抗HCV阴性，并且HCV RNA阳性的患者在追踪检测中显示其在窗口期进行献血，患者ALT指标有异常升高。结论：在血站血液筛查中进行核算检测在乙肝和丙肝病毒的筛查中有较高的临床性，值得在临床上推广应用。
关键词：血站；血液筛查；核酸检测；扩增技术
近年来，部分血站开始开展此类血液筛查工作，但是应用目前还不成熟。本研究对一段时间内本血站采用核酸检测对血液筛查的应用情况进行评估，取得了显著效果，现对此做相关报道。
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1 资料与方法
1.1一般资料
对2015年5月到2015年11月在本血站献血的血液样本10269例样本进行筛查检测，患者是通过金标试纸法以及干化学法对患者进行HBsAg以及ALT检测显示合格后才进行血液采集的，然后采用留酶免疫检测法检测管和NAT管进行血液样本选取后将其进行离心后保存于4℃环境，并且在两天内进行指标检测[1]。
1.2方法
采用荧光定性PCR对血液样本进行检测，主要进行HBV、HCV、HIV-1 RNA进行筛查，每个样本的检测均进行阴性和阳性对照，并且结合实际说明书对结果进行评估和判定。同时对患者进行HBV阳性患者进行肝功能相关指标进行检测，并且采用两种ELISA试剂盒进行测定，阳性的指标则结合中和试验进行确定[2]。对于HCV RNA检测显示为阳性的样本则要进行追踪研究，同样采用两种ELISA试剂盒进行测定，并且采用重组免疫印迹进行确定[3]。
1.3统计学处理方法
采用SPSS20.0软件包对数据进行分析统计，计数资料采用平均值表示。
2结果
在10269例样本中HBV阳性和HBsAg阴性患者25例，其阳性率为0.24％，其中19例患者抗-HBc为阳性，比率为0.19％，其中15例HBV阳性和HBsAg阴性患者在追踪检测中显示有8例患者出现血清转换现象，3例患者出现窗口期特征，同时在追踪的患者中其ALT检测结果均显示为正常；HIV-1 RNA检测无阳性样本；1例抗HCV阴性，并且HCV RNA阳性的患者在追踪检测中显示其在窗口期进行献血，患者ALT指标有异常升高。
3讨论
在传染病的预防和控制中对输血进行控制是社会和医疗系统的重点关注内容，核酸扩增检测技术是一种敏感性高的检测手段，能够将样本中的微量核酸通过核酸扩增技术将其扩增后显示出来[5]。通过该技术能够将病毒变异、免疫静默感染等容易导致漏检的血液样本检测出来，同时进一步降低感染的传播风险和发生率，是国家各个血站中心血液筛查的重要手段。
本研究中，在10269例样本中HBV阳性和HBsAg阴性患者25例，其阳性率为0.24％，其中19例患者抗-HBc为阳性，比率为0.19％；HIV-1 RNA检测无阳性样本；1例抗HCV阴性，并且HCV RNA阳性的患者在追踪检测中显示其在窗口期进行献血，患者ALT指标有异常升高。因此，在血站血液筛查中进行核算检测在乙肝和丙肝病毒的筛查中有较高的临床性，值得在临床上推广应用。
参考文献：
[1]张新龙，马红丽，陈悦科，姚骅珊.HBV、HCV、HIV核酸检测试剂在洛阳地区血液筛查中的应用与分析[J].社区医学杂志，2014，12（23）：9-13.
[2]张宁，张怀勇，王芳.国产核酸检测试剂盒在献血者血液筛查中的应用性能评估[J].中国卫生检验杂志，2013，23（06）：1627-1629.
[3]郑优荣，梁浩坚，李仲平，杜荣松，黄志健，林诗雅，蓝岚茵，王淏，黃爱琼，付涌水.核酸检测技术在广州地区献血者血液筛查中的应用[J].中国输血杂志，2013，26（12）：1211-1214.
[4]巫贡晓，赖福春，施冬梅，张伟芳，吴蓉，旷洁平.核酸扩增技术在献血者血液筛查中的应用分析[J].国际检验医学杂志，2013，34（19）：2530-2531+2533.
[5]颜秀娟，邱昌文，石庆秋，谢家日，罗必泰.核酸检测技术在血液筛查中的应用评估及建议[J].中国卫生质量管理，2011，18（02）：26-28.
论文作者:郭晓明
论文发表刊物:《健康世界》2015年30期供稿
论文发表时间:2016/4/15
标签：阳性论文; 患者论文; 样本论文; 血液论文; 核酸论文; 筛查论文; 阴性论文; 《健康世界》2015年30期供稿论文;