【关键词】品管圈；髋部骨折；呼吸运动锻炼
对于髋部骨折患者来说，改善呼吸功能有利于减少术后肺部并发症的发生，本次研究为探究运用品管圈提高髋部骨折患者呼吸运动锻炼规范率的效果，选取120例患者进行对比试验，得出如下报告。
1对象和方法
1.1对象
选取我院2019年1月至12月收治的70例髋部骨折患者作为研究对象，利用随机数字法分为对照组（n=35）和观察组（n=35）。对照组中，男21例，女14例；平均年龄为（63.65±5.28）岁；观察组中，男20例，女15例；平均年龄为（63.58±5.36）岁；两组患者一般资料比较差异不显著（P＞0.05），有可比性。
1.2方法
对照组采用常规护理，观察组在对照组的基础上运用品管圈实施护理干预，具体措施如下：
①组建品管圈小组：组长由主管护师担当，辅导员由副主任护师担当，小组成员由康复师、医生及护师组成；通过集体讨论、头脑风暴的形式确认圈名为骨力圈，圈主题为优化护理流程以提高患者的呼吸运动锻炼规范率。
②疼痛护理：髋部骨折患者在术后会出现不可避免的疼痛，在此期间要做好患者的心理干预，给予适当的安慰和鼓励，缓解患者焦虑情绪，并树立面对疾病的可采取陪伴、分散注意力的方式帮助患者减轻疼痛；由理疗师负责患者体位护理，尽量保持患肢制动来降低疼痛刺激。
③呼吸运动锻炼：可进行腹式呼吸训练和缩唇呼吸训练，腹式呼吸训练时，取站立位，无法站立的患者可以取坐位或半卧位，将左手放于腹部，右手放于胸前，全身肌肉放松，然后用鼻吸气，吸气时保持胸部不动，腹部力挺。缩唇呼吸时，用口呼气，鼻吸气，呼气时嘴唇呈吹口哨状态，保持呼吸延绵，腹部用力收缩，呼气时间与吸气时间保持2:1的比例。
1.3观察标准
对比两组患者的呼吸运动锻炼规范率。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆采用自制量表对患者的呼吸运动锻炼规范率进行测量，分为“非常规范”、“规范”和“不规范”3个评级，规范率=（非常规范例数+规范例数）/总例数*100%。
1.4统计学方法
将数据纳入SPSS20.0软件中分析，率计数资料采用χ2检验，并以率（%）表示，（P<0.05）为差异显著，有统计学意义。
2结果
对照组患者中，非常规范15例，规范11例，不规范9例，规范率为74.3%（26/35），观察组患者中，非常规范21例，规范12例，不规范2例，规范率为94.3%（33/35），比较结果为（x2=5.285，P=0.022），差异显著有统计学意义（P＜0.05）。
3讨论
随着社会的老龄化进程加快，髋部骨折的发病率也逐年上升[1]。髋部骨折是一种常见于老年群体的骨质疏松性骨折，伴随而来的并发症非常多，常见的髋部骨折有股骨颈骨折、股骨粗隆间骨折和股骨粗隆下骨折[2]。对于患者来说，优质的护理措施对于康复进程有十分重要的影响。
品管圈是一种品质管理模式，品管圈应用于护理中，能够有效提高护理质量，在实施的过程中不仅促进患者的病情康复，还能可以激发医护人员的学习积极性和创新意识，有利于提高医护人员的专业素养和护理质量[3]。在髋部骨折患者的护理中加入呼吸运动锻炼是为了减少患者术后出现肺不张、高碳酸血症等并发症，帮助患者锻炼呼功能，从根本上杜绝患者发生相关的肺部并发症[4]。
为探讨运用品管圈提高髋部骨折患者呼吸运动锻炼规范率的效果，本次研究选取70例患者进行对比试验，结果显示应用品管圈干预的患者的呼吸运动锻炼规范率比运用常规护理的患者高（P＜0.05），充分体现了品管圈干预的优势。
综上所述，在髋部骨折患者的护理中运用品管圈干预的效果十分显著，能够帮助患者提高呼吸运动锻炼规范率，值得在临床推广应用。
参考文献
[1]贾萍.品管圈活动开展对老年髋部骨折卧床患者便秘的预防效果观察[J].实用医技杂志,2019,26(02):256-257.
[2]赵花,焦亚娟,张亚宁,等.院外回访联合品管圈在骨科术后卧床患者的应用效果[J].西部医学,2019,31(09):1461-1464+1469.
[3]傅小兰.品管圈介入护理模式对四肢骨折患者术后功能锻炼掌握度及效果的影响[J].当代护士(上旬刊),2019,26(09):180-182.
[4]韩利朵,杜苗.品管圈在髋关节骨折患者术后康复护理中的应用效果[J].临床医学研究与实践,2019,4(23):178-180.
论文作者:王丽 朱群 蔚福建
论文发表刊物:《护理前沿》2020年4期
论文发表时间:2020/5/7