武警黑龙江省总队医院 黑龙江哈尔滨 150076
摘要：目的：分析对腹腔镜直肠癌患者进行术中护理过程中，行低体温护理模式的效果，评定临床护理满意度。方法：选取我院于2017年1月-2018年1月所收治的行腹腔镜直肠癌手术的患者共60例，采用随机数字表法的形式将其平均分为观察组和对照组，每组各为30例。其中两组患者均行常规护理模式，在此基础上，观察组患者加行低体温护理模式，对比两组患者的鼻咽温度变化以及满意度。结果：两组患者鼻咽温度变化情况分析中，手术时温度以及结束温度分析，观察组优于对照组，组间对比t=9.5844、8.4621。护理后满意度分析，实验组总满意率为90%，对照组为66.6%，组间比较具有明显差异性。结论：将低体温护理干预模式应用于行腹腔镜直肠癌手术的患者中，能够有利于手术过程中，患者体温的平衡，从而保证手术的顺利实施，这对于临床研究具有重要作用，有临床推广价值。
关键词：直肠癌，腹腔镜手术；低体温；护理效果
Clinical effect of operating room nursing on low body temperature nursing during laparoscopic rectal cancer
OBJECTIVE：To analyze the effect of low-temperature nursing mode in the course of intraoperative nursing for patients with laparoscopic rectal cancer，and to evaluate the clinical nursing satisfaction. METHODS：A total of 60 patients undergoing laparoscopic rectal cancer surgery from January 2017 to January 1818 in our hospital were randomly divided into observation group and control group by random number table. Each is 30 cases. Two groups of patients underwent routine nursing mode. On this basis，patients in the observation group were given a low-temperature nursing model to compare the changes in nasopharynx temperature and satisfaction between the two groups. RESULTS：In the analysis of nasopharyngeal temperature changes in the two groups，the temperature at the operation and the end temperature analysis were better than those in the control group. The comparison between groups was t = 9.5844 and 8.4621. After the nursing satisfaction analysis，the total satisfaction rate of the experimental group was 90%，and the reference group was 66.6%. There was significant difference between the groups. Conclusion：Applying the hypothermia nursing intervention mode to patients undergoing laparoscopic rectal cancer surgery can help the patient's body temperature balance during the operation，thus ensuring the smooth implementation of the operation，which plays an important role in clinical research and has clinical promotion. value.
Keywords：rectal cancer，laparoscopic surgery；hypothermia；nursing effect
腹腔镜直肠癌根治术是当前临床针对直肠癌患者的主要治疗方法之一，对延长患者生存期、改善患者生存质量、抑制患者病情发展等均有良好效果。然而腹腔镜直肠癌根治术患者手术期间经常会出现低体温现象，对患者肾脏功能、心肌收缩、凝血功能等均造成不利影响，直接影响到患者术后康复。本文主要研究手术室护理在腹腔镜直肠癌术中低体温护理的临床效果，现将此次研究结果报告如下。
1资料和方法
1.1基本资料
在2017年1月-2018年1月间，我院共收治行腹腔镜直肠癌手术的患者60例，采用随机数字表法的形式将其平均分为观察组（n=30）和对照组（n=30）。对照组患者中，男性17例，女性13例，最大年龄78岁，最小年龄20岁，平均（48.89±10.3）岁；观察组患者中，男性18例，女性12例，最大年龄75岁，最小年龄23岁，平均（48.91±10.1）岁。两组患者临床数据对比，呈现为P>0.05的无差异性。
1.2基本方法
对照组患者采取常规的临床护理；观察组患者在对照组护理基础上实施低体温护理，具体如下：在患者进入手术室前对其身体给予足够的包裹，尽可能减少患者皮肤热量散失；尽可能减少手术中患者身体的暴露时间及面积，脚套好保温套，调节好手术台上电热毯的温度，确保用电安全；为患者建立好静脉通道后，要先将所输的药物或者血液等进行预热，避免因为输液、输血的温度过低而降低患者的体温；直肠癌瘤体切除之后要使用加温后的灌注液，此外进行大面积消毒时将消毒液进行加温；手术完成后，不管是对患者进行液体灌注还是消毒，都必须先对液体进行预热。为降低呼吸道散热，在手术室中应对患者使用加温呼吸器，对帮助患者建立气腹的二氧化碳也应使用温度为37摄氏度的。观察两组患者是否发生寒颤，鼻咽的温度变化情况。
2结果
两组患者麻醉开始时的鼻咽温度差异不显著，组间对比呈现为P>0.05的无差异性，手术时温度以及结束温度分析，组间对比呈现为P<0.05的差异性，详情见表1。
表1：两组患者术中鼻咽温度变化情况（）
3讨论
患者出现低体温现象的原因是由于机体内产热少，体温自身的调节能力较弱，在寒冷环境中容易散失较多热量，导致体温长期不在正常水平上。当人体温度低于35℃，则有低体温的危险，如果体温降到32℃，可能会导致丧命。对于低体温患者的护理，要保证病房的温暖，床铺柔软舒适，衣服舒适合体。天气寒冷的情况下要戴帽子防止热量经头部散失，患者要熟悉低体温的症状，做好尽早的预防工作。
综上所述，手术室护理在腹腔镜直肠癌术中低体温护理的应用，对提升患者护理满意度、保持患者围手术阶段的体温均有积极效果。
参考文献：
［1］李庆华.探讨手术室护理在腹腔镜直肠癌术中低体温护理的临床效果［J］.中国实用医药，2016，11（17）：261-262.
［2］王婷婷.手术室护理在腹腔镜直肠癌术中低体温护理的临床效果［J］.中国医药指南，2018，6（1）：198-199.
［3］梁燕英.分析手术室护理在腹腔镜直肠癌术中低体温护理的临床效果［J］.2016，10（5）：266.
论文作者:王雅文,刘云,王雅茹
论文发表刊物:《健康世界》2018年15期
论文发表时间:2018/8/23
标签：患者论文; 体温论文; 直肠癌论文; 腹腔镜论文; 温度论文; 手术论文; 手术室论文; 《健康世界》2018年15期论文;