缩宫素联合黄芪注射液治疗协调性子宫收缩乏力临床疗效观察论文_杨丽玉

(四川省阆中市中医医院 637400)

【摘要】目的:探究缩宫素联合黄芪注射液治疗协调性子宫收缩乏力的临床疗效。方法:将62 例协调性子宫收缩乏力患者随机分为两组。即观察组经缩宫素联合黄芪注射液治疗,对照组仅经所给你告诉治疗,且比较两组治疗效果。结果:观察组总有效率显著高于对照组,;观察组不良反应发生率显著低于对照组,P<0.05。结论:协调性子宫收缩乏力患者经缩宫素联合黄芪注射液治疗,可有效控制不良反应发生,疗效确切。

【关键词】缩宫素、黄芪注射液、协调性子宫收缩乏力

【中图分类号】 R2 【文献标号】 A 【文章编号】 2095-7165(2015)15-0122-01

协调性子宫收缩乏力多由于产力异常延长产程,导致产妇精力与体力下降,严重影响了产妇与胎儿的健康[1]。因此临床积极有效治疗子宫收缩乏力具有重要临床意义。本研究旨在探究经缩宫素联合黄芪注射液治疗子宫收缩了乏力疗效。现报告如下:

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2012 年5 月~2014 年5 月于我院治疗的62例协调性子宫收缩乏力患者,并将全部患者随机分为观察组与对照组,各31 例。观察组年龄为21~30 岁,平均年龄为(23.4±1.3)岁,孕周为34~40 周,平均孕周为(38.5±1.7)周,初产妇20 例,经产妇11 例;对照组年龄为20~31 岁,平均年龄为(24.3±1.4)岁,孕周为34~41 周,平均孕周为(37.5±1.8)周,初产妇19 例,经产妇12 例。两组患者在一般资料上无统计学差异,P>0.05。1.2 方法 观察组经缩宫素联合黄芪注射液治疗,将2.5U 缩宫素与500ml5%葡萄糖溶液混合,给予患者8d/min 静脉滴注,之后具体根据患者子宫收缩强弱进行调整,最终将子宫收缩频率调整到子宫收缩2~3min 一次,维持时间40~60s。将40ml 黄芪注射液与5%250ml 葡萄糖溶液混合,给予患者静脉滴注。对照组经缩宫素治疗,方式同观察组。

1.3 疗效评价标准 治愈:子宫收缩节律、频率正常,子宫收缩间隔2~3min,收缩时宫腔压力为50~60mmHg,持续时间40~60s,产程正常。有效:子宫收缩节律、频率基本正常,子宫收缩间隔,2~3min,收缩时宫腔压力为30~50mmHg,持续时间高于30s,产程正常。无效:子宫收缩乏力,产程延长。总有效率为治愈率与有效率之和。

1.4 统计学分析 经SPSS 16.0 统计学软件处理,计量资料经( x±s)表示,且经t 检验,计量资料经X²检验,P<0.05 表明差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者临床疗效比较 观察组总有效率为90.3%显著高于对照组,具有统计学差异,P<0.05。见表1。

表1 两组患者临床疗效比较[n(%)]

3 讨论

子宫收缩乏力可导致产后出血、产程停滞,发生时期可分为原发性与继发性[2]。协调性子宫收缩乏力属继发性子宫收缩乏力,其临床早期子宫收缩未出现明显异常状态,但生产时常会由于持续性枕后位、持续性枕横位等因素,使得第二产程时子宫口变大,进而子宫收缩力降低[3]。临床上协调性子宫收缩乏力不仅可延长产程,还会消耗较多体力,产妇表现为肠胀气,排尿困难。同时还可延长第二产程,膀胱受到耻骨与胎显露处压迫,出现尿道或膀胱阴道瘘。因此应积极采取治疗措施控制病情发展[4]。

缩宫素的作用与雌激素水平有直接关系,雌激素可促进缩宫素结合受体,增强子宫与缩宫素敏感程度,这样足月妊娠患者子宫肌细胞协调性增强,进而达到催产作用。同时缩宫素还具有抗利尿作用,可增强对水重吸收,使得尿量减少,治疗期间应避免发生水中毒。黄芪中部分成为属于植物磁性激素类,可经雌激素受体提高细胞活力,进而增强缩宫素对子宫收缩作用[5]。同时还可促进肝脏蛋白合成,增强血浆白蛋白水平,利水消肿,利尿效果良好。中医观点为黄芪可利尿消肿、托毒生肌,养心通脉。当今近些年黄芪注射液已广泛应用于各科室中,但在产科中应用还不是很多。本研究31例观察组患者经缩宫素联合黄芪注射液静脉滴注治疗,其总有效率显著高于对照组,具有统计学差异,P<0.05。

综上所述,协调性子宫收缩乏力患者经缩宫素联合黄芪注射液治疗,可有效控制不良反应发生,疗效确切。

参考文献:

[1] 王佩红,涂权梅,王宝娣 . 缩宫素联合黄芪注射液对协调性子宫收缩乏力的疗效观察 [J]. 中国现代医生 ,2011,49(7) : 53-54.

[2] 郭晓妮,杨子琴.子宫收缩乏力性产后出血的临床治疗分析[J].吉林医学,2012,3(33):1831-1832.

[3] 郑丽英,张丽凡,王鲤媚.临床治疗38 例子宫收缩乏力产后出血的疗效分析[J]中国医学创新,临床与实践,2013,10(27):26-28.

[4] 高桂花.子宫收缩乏力产后出血患者48 例临床效果分析[J]中国现代药物应用,2014,8(10):84-85.

[5] 郝力 . 协调性子宫收缩乏力的临床观察 [J]. 中国现代药物应用 ,2010,12(18):101-102.

论文作者:杨丽玉

论文发表刊物:《医师在线》2015年8月第15期供稿

论文发表时间:2015/11/3

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