(十堰市张湾区花果医院康复科 湖北 十堰 442003)
【摘要】 目的：探究针刺董氏奇穴结合麦肯基疗法治疗颈型颈椎病的临床疗效。方法：选取我科在2011年1月—2013年12月期间颈型颈椎病患者100例，将其分成实验组和对照组，每组各50例，实验组患者接受针刺董氏奇穴结合麦肯基疗法治疗，对照组患者接受麦肯基疗法治疗，比较实验组患者和对照组患者治疗前后的McGill评分以及治疗后的临床效果。结果：实验组患者和对照组患者在治疗后McGill评分均有下降，但实验组患者的下降程度明显多于对照组患者，差异具有统计学意义（P<0.05）；实验组患者的总有效率明显高于对照组患者，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：针刺董氏奇穴结合麦肯基疗法治疗颈型颈椎病，能明显改善患者的疼痛程度，疗效显著，值得临床推广。
【关键词】 针刺董氏奇穴；麦肯基疗法；颈型颈椎病；疗效
【中图分类号】R246 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2015）21-0322-01
颈型颈椎病是临床上常见的颈椎病，具有头、肩、颈、臂的疼痛以及相应的压痛点[1]。X线片上无椎间隙狭窄等明显的退行性改变的表现，但会有颈椎生理曲度的改变。颈型颈椎病是颈椎病的最初阶段，也是治疗的最为有利的时机[2]。本科就针刺董氏奇穴结合麦肯基疗法治疗颈型颈椎病的临床疗效进行研究，并取得满意的结果，具体报告如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取我科在2011年1月—2013年12月期间收治的颈型颈椎病患者100例，其中男性60例，女性40例，所有选取的患者均经临床诊断为颈型颈椎病。将100例患者分成实验组和对照组，实验组患者接受针刺董氏奇穴结合麦肯基疗法治疗，对照组患者接受单纯的麦肯基疗法治疗。实验组患者男性30例，女性20例，年龄20～60岁，平均年龄（40.36±2.17）岁，治疗前McGill评分为（7.23±1.25）分；对照组患者男性30例，女性20例，年龄18～61岁，平均年龄（40.01±2.34）岁，治疗前McGill评分为（7.05±1.30）分。实验组患者和对照组患者在性别、年龄、治疗前McGill评分等一般资料上无明显差异（P>0.05），具有可比性。
1.2 治疗方法
1.2.1对照组：采用麦肯基疗法治疗，患者取坐位，进行水平后缩位，然后进行前屈和伸展运动，侧方屈曲运动，在水平后缩时，伸展位左右旋转运动。一天进行六次，每次重复六遍。
1.2.2实验组：在对照组患者的基础上加针刺董氏奇穴，选取1.5寸针灸针，取双侧正筋穴，正宗穴、重子穴，依次进针，以平补平泻的手法进行运动针刺法，留针30min，每5min行针一次，一天进行一次。在针灸时，嘱咐患者做颈肩部运动。
均为10天一疗程，一疗程结束后，休息两天，进行下一疗程。
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1.3 评价指标
记录实验组患者和对照组患者在治疗前后的McGill评分，并进行比较，观察比较实验组患者和对照组患者的临床疗效。临床疗效分为显效（临床症状完全消失或基本消失）、有效（临床症状有明显改善）、无效（临床症状无变化甚至加重），总有效率为显效率与有效率之和。
1.4 统计学方法
采用SPSS16.0软件对数据进行分析处理，计量资料用均数±标准差表示，组间比较用t检验，计数资料用%表示，组间比较用卡方检验，P<0.05表示差异具有统计学意义。
2.结果
表1 两组患者在治疗前后的McGill评分
组别例数治疗前（分）治疗后（分）P值
实验组507.23±1.251.67±0.95<0.05
对照组507.05±1.303.87±1.18<0.05
P值->0.05<0.05-
从上表可以看出，实验组患者和对照组患者在治疗前的McGill评分无明显差异，在治疗后实验组患者和对照组患者的McGill评分均有下降，和治疗前相比，差异具有统计学意义（P<0.05）；但实验组患者的下降程度明显多于对照组患者，差异具有统计学意义（P<0.05）。说明实验组患者的改善程度比对照组患者多。
表2 两组患者临床效果
组别例数显效有效无效总有效率
实验组5032（64.00%）15（30.00%）3（6.00%）47（94.00%）
对照组5024（48.00%）18（36.00%）8（16.00%）42（84.00%）
P值-<0.05-<0.05<0.05
从上表可以看出，实验组50例患者，32例显效，15例有效，3例无效，总有效率为94.00%，对照组50例患者，24例显效，18例有效，8例无效，总有效率为84.00%，实验组患者的总有效率明显高于对照组患者的总有效率，差异具有统计学意义（P<0.05）。
3.讨论
颈型颈椎病大多是由于风寒、潮湿或者枕头不适、卧姿不当、长时间单一姿势，姿势不良引起的颈椎间盘、棘突间关节及肌肉、韧带等劳损导致。一般具有颈部、肩部、背部和头部的症状，临床症状一般较轻，所以往往不能引起患者足够的重视，以至于反复发作导致病情加重，引发其他颈椎病。临床上治疗颈型颈椎病的主要原则是活血止痛、行气化瘀、疏经通络、温经散寒。麦肯基疗法是通过相关的训练来治疗腰部和颈部疼痛的方法，通过适当运动来自我修复，纠正关节紊乱，维持颈部的平衡。
本次研究发现，针刺董氏奇穴结合麦肯基疗法治疗颈部颈椎病，能有效降低患者的McGill评分，明显改善患者的疼痛状况，其总有效率也较高，颈部颈椎病应用针刺董氏奇穴结合麦肯基疗法治疗，值得临床推广。
【参考文献】
[1] 郑秀英,甘忠源,肖慧玲等.针刺董氏奇穴结合麦肯基疗法治疗颈型颈椎病的疗效研究[J].中国全科医学,2013,15(35):4187-4190.
[2]刘弋详,冯琬云,刘波等.浅析针刺董氏奇穴配合八段锦治疗颈型颈椎病[J].世界最新医学信息文摘（电子版）,2013,(24):127-127.
论文作者:罗高学 秦绍芳
论文发表刊物:《医药前沿》2015年第21期供稿
论文发表时间:2015/10/12
标签：实验组论文; 患者论文; 对照组论文; 针刺论文; 颈椎病论文; 麦肯论文; 疗法治疗论文; 《医药前沿》2015年第21期供稿论文;