（华中科技大学同济医学院附属同济医院胆胰外科 湖北武汉 430000）
【摘要】目的：探究品管圈应用于肝胆胰脾外科健康教育的效果。方法：从2016年2月到2017年8月到我院进行诊治的病患中随机选取80例作为研究对象，依据教育方式分为两组，对照组使用常规的健康教育方案，观察组使用品管圈的教育方案。对两组病患的健康教育效果进行比较。结果：观察组健康知识合格率（95%）高于对照组（77.5%）且数据差异明显P<0.05。结论：品管圈应用于肝胆胰脾外科的健康教育具有显著的效果，能够有效提高病患的健康知识水平，帮助病患更好的了解自身病症，建立良好的医患关系，值得推广。
【关键词】品管圈；肝胆脾外科；健康教育
【中图分类号】R473.6 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）24-0302-02
品质管理圈又被称为品管圈，其是指为了更好的解决工作问题、提升工作效率，由同一工作地点的人员自发组织的活动组织。因为这种方式将小组全员纳入其中，都需要对自己的工作进行分析评价，还需要与其他成员进行有效的沟通和启发[1]，所以若发现了问题，会由小组全员进行探讨，提出解决措施。因此有研究者提出将品管圈融入治疗和护理工作中，笔者为了探究品管圈在肝胆胰脾外科中对于健康教育的效果，进行了研究，详情如下。
1.对象与方法
1.1 研究对象
从2016年2月到2017年8月到我院进行诊治的病患中随机选取80例作为研究对象，依据教育的方式不同分为两组，每组40例。观察组男性24例，女性16例，年龄24～56岁，平均年龄（39.7±7.6）岁，文化程度大专及以上16例，中学及中专18例，小学文化6例。对照组男性22例，女性18例，年龄23～57岁，平均年龄（40.4±7.8）岁，文化程度大专及以上15例，中学及中专20例，小学文化5例。两组病患资料差异不明显（P>0.05），有可比性。
1.2 方法
对照组使用常规的健康教育，向病患发放健康知识宣传手册，进行口头讲解。观察组采用品管圈健康教育方案：首先，建立品管圈小组，即对小组的教育内容进行制定，对教育活动进行安排，选定小组的监督指导人员，对小组内人员的工作进行合理的安排。从科室选择12名工作人员，其中主治医生1位，主管护师1位，护师6位，护士4为。年龄24～46岁，工龄4～24年，本科7名，大专5名。由主治医师担任组长，主管护师担任副组长。然后，制定活动程序，即明确此次健康教育的目标，分析健康教育的原因，制定相应的教育措施和对策，进行实施，对教育效果的评价和自我检讨。另外，目标的制定需要综合病患的实际情况，此次活动的目的是为了提高病患的健康知识水平，因此需要先对病患自身的学习能力、文化水平等进行详细的了解，调查之后进行目标的确定。其次，对策的建立，需要加强对医护人员专业知识的提升，与病患建立信息交流渠道，对病患所提出的问题进行整合，对次数少的问题进行单独讲解，对频率较高的问题进行重点讲解，成员之间讨论制定教学方式，并在课程后互相交流学习。最后，对活动效果的评价，制定健康知识问卷对病患的掌握理解情况进行调查评估，小组内交流，检讨此次目标是否完成，护理上的疏漏和不足并提出改进措施，对自己此次的表现进行评价。
1.3 观察指标
制定健康知识问卷，针对不同的病患设立不同的问题，题目总数为10道，每道10分，60分以上为合格，60分以下为不合格。
1.4 统计学
研究数据均纳入SPSS21.0进行统计分析，计数资料采用卡方检验，计量资料行t检验，检验标准P<0.05有统计学意义。
2.结果
两组病患的健康知识知晓情况，观察组合格38例，合格率为95%，对照组合格31例，合格率77.5%。观察组健康知识知晓情况明显高于对照组，数据差异明显（P<0.05），见表。
3.讨论
品管圈理论源于质量管理，经由发展丰富之后，在如今得到了广泛的应用。想要将品管圈理论更好的融入到医学的治疗和护理工作之中，就需要对其进行深刻的学习理解。品管圈的活动程序为：（1）组圈，根据人员的部门归属或工作性质组成品管圈[2]，并确定组长。（2）制定活动主题和活动计划，品管圈的活动开展需要围绕一个明确的主题，例如此次研究的主题为健康教育。制定活动计划和实施进度表，明确工作内容和职责。（3）目标设定，目标需要符合本次主题，目标值需要进行量化[3]，应当结合实际情况对目标的可行性进行判断。（4）现状调查和数据收集，确定数据的收集时间、方式、人员等，并将数据录入检查表。（5）原因分析，开展讨论会，确定关键点，对关键点的特性要因进行分析，找出主要影响因素。（6）对策制定和审批，根据掌握的原因，提出对策，收集整理后形成具体的措施方案，对方案的可行性进行讨论。（7）效果确认和反思，效果确认包括整体效果和单独效果[4]，由组长总结后编制实施效果报告，并对实施中的问题进行讨论，总结工作中的优点和疏漏，并提出改善措施。
品管圈活动能够提升护理的治疗，在本次活动中，小组成员集思广益，制定了有效的宣传教育措施。利用口头宣传，使病患对疾病以及治疗方案有了初步认识。使用多媒体技术，使得教育内容更加生动，提高了学习的兴趣。制定发放注意事项卡，放置在病患床头时时提醒，提高了病患的依从性。同时，极大的调动了护士参与的积极性，通过自身实际参与提高了责任意识和服务意识。
综上所述，品管圈应用于肝胆胰脾外科的健康知识教育具有显著的效果，能够提高病患的健康知识水平，激发科室人员的工作积极性，加强了凝聚力，值得推广。
【参考文献】
[1]宋燕燕.探讨品管圈应用于肝胆胰脾外科健康教育的效果观察[J].世界最新医学信息文摘,2015,15(a2).76-77.
[2]周静.品管圈活动对提升肝胆外科健康教育效果分析[J].医学理论与实践,2017,30(12):1870-1872.
[3]邹颢宇,易湘兰,谭朝霞,等.品管圈在提高肝胆外科患者入院宣教知识知晓率中的应用[J].医学临床研究,2016,33(5):1028-1029.
[4]李景春,高明琴,张星河,等.品管圈项目在降低肝胆外科术后胃管非计划拔管率中的应用[J].国际护理学杂志,2017,36(7):978-981.
论文作者:张婷
论文发表刊物:《心理医生》2018年8月24期
论文发表时间:2018/9/29
标签：病患论文; 品管论文; 健康教育论文; 肝胆论文; 效果论文; 外科论文; 健康知识论文; 《心理医生》2018年8月24期论文;