1、肠结核的基本简介
肠结核是结核病中的一部分，主要是结核分枝杆菌所引发的一种肠道感染性疾病，其中多为人型分枝杆菌所引发的，当然对于部分少数地区而言，因为常年饮用没有经过消毒的牛奶而发生牛型结核分枝杆菌肠结核。通常情况下肠结核好发于青年女性，对人体会造成非常多的伤害。
2、肠结核的发病原因
严格意义上分析，大多数肠结核是由人型结核杆菌所引发的，假如在日常生活中食用了未经消毒的乳制品，从而会因为牛型结核杆菌而引发肠结核。同时，在传播渠道上肠结核可以通过口、血进行传播，并且也会因为器官结核而波及到肠组织，从而引发疾病，且根据临床经验得知绝大多数结核病主要是由人体与结核菌相互作用而导致的。还有一点是如果受到病毒的轻微感染，是不会立即发病的，但是从某一个角度分析，假如病毒堆积越来越严重，或者因为人体的免疫力比较低，那么则会引发疾病。在日常生活中如果接触肠结核病人，比如共同用餐、使用患者的衣物等，那么则会有几率感染病毒，病毒会隐藏自体内，会等到人体免疫力比较低的时候发病。
从发病机制上分析，有接近90%的患者是由人型结核杆菌所引发的，极少数是由牛型结核杆菌引发的，且感染的路径包括三点，第一是肠源性：一般通过口传染侵入倡导，这种被称之为开放性肺结核，在吞咽含有病毒的痰液之后引发疾病。此外，结核杆菌在进入肠道之后会在回盲部引发病变，其中正常情况下肠内容物会通过回盲部括约肌滞留在末端，且结肠近端因为有反蠕动现象，所以肠道内容物在盲肠的停留时间过久，从而导致肠粘膜的感染几率有所增加。还有一点是因为回盲部有比较丰富的淋巴组织，会受到侵犯。第二是血源性，这种传播途径主要是在粟粒性结核时静血传播，引发疾病。第三是直接蔓延，腹腔内结核病灶，比如女性生殖器官结核与肾结核相互蔓延，从而引发疾病。当然，不仅包括以上所提到的几点，传播途径只是致病条件，需要在满足条件的时候才会发病，如MTB数量过多、人体免疫力下降、肠道功能紊乱等。
3、肠结核的症状
第一是腹痛，这是最为明显的症状，主要体现在右下腹，当然也有患者出现在上腹部，疼痛是因为回盲部病变所引发的，多为隐痛与钝痛，严重的患者在吃饭过程中疼痛难忍，引发腹绞痛。第二是腹泻与便秘，因病变严重程度以及范围影响排便次数，严重患者甚至超过一天10余次。粪便呈糊状，不含有黏液。部分患者还会出现腹痛与便秘交替的现象，之所以这样是由胃肠功能紊乱所引发的。第三是腹部包块，腹部包块主要在右下腹，具有固定性，按压有疼痛感，好发于增生型肠结核、溃疡型肠结核，引发腹部包块的原因是因为病变的肠断与周围组织相互黏连。第四是全身症状，当全身发生症状的时候多为溃疡型肠结核，会出现发热、盗汗等，且患者还会出现消瘦与贫血现象，伴随着病情的不断发展会出现营养不良的现象。对于增生型肠结核而言病程比较长，全身状况良好。第五是会引发无肠穿孔或者肠梗阻，其表现为右下腹出现腹痛。
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4、肠结核的预防方法
积极做好预防工作可以降低肠结核的发病率，其一是在生活中保持大便的畅通，如果出现便秘现象可以多吃香蕉、核桃、火龙果等。第二是要远离肠结核患者，如果在日常生活中感到有痰，那么要及时咳出来。第三是在饮食方面需要多加注意，包括饭前便后要洗手，碗筷要消毒等。第四是不可熬夜，要按时睡觉，因为熬夜会对自身的消化功能产生影响，进而引发疾病。
假如患者患有肠结核，也要多加注意，第一是要卧床休息，特别是做好腹部的保暖工作，如果过于难受要采取热敷的方式减弱肠道运动，从而缓解病情。第二是在饮食方面需要多吃容易消化的食物，不要吃生冷与刺激性食物，还要多吃水果与蔬菜。第三是做好排便的护理，有非常多的患者排便之后会出现肛周皮肤损伤现象，假如没有及时处理与解决，那么则会导致皮肤发生感染与糜烂现象，对此在大便之后要用温水进行清洗。第四是在病情十分严重的时候要前往医院就诊与检查，不可耽误病情，影响治疗。第五可以采取抗结核治疗，要遵循早期、联用、适量的基本原则，当然为促进患者快速康复，避免抗药性的发生，可以采取短程疗法。
总之，肠结核对人体造成了非常大的影响，在日常生活中需要多加预防，从饮食、生活作息等多个角度出发，同时，还要对肠结核的发病原因以及症状加以了解，从根源上避免肠结核病毒的传播与感染，同时还要对自身实际情况加以了解，对症状进行分析，如果感到不适要前往医院就诊，避免病情延误。
论文作者:甘德琼
论文发表刊物:《医师在线》2020年3期
论文发表时间:2020/4/7
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