赵恩元
（内蒙古呼和浩特市托克托县中滩卫生院 内蒙古呼和浩特 010200）
【摘要】目的：探讨心血管神经症中医辨证治疗的应用价值。方法：择选2015年3月—2017年5月，门诊收治的心血管神经症患者67例，随机分成观察组（n=34）和对照组（n=33）。西药治疗于对照组应用，中医辨证治疗于观察组应用，对两种治疗方式的价值对比分析。结果：观察组在治疗效果指标上，相比较对照组，改善明显，组间对比差异显著（P＜0.05）；但在不良反应发生率指标上，两组间对比差异不显著（P＞0.05）。结论：将中医辨证治疗于心血管神经症患者治疗中应用，价值显著。
【关键词】心血管神经症；价值；中医辨证治疗
【中图分类号】R277.7 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）09-0048-02
心血管神经症是心血管疾病的一种，其主要的类型为功能性神经症。患者患病后的主要临床症状表现为呼吸困难、心悸、自主神经功能紊乱以及心前区疼痛等。患病人群中，女性多于男性，特别是更年期女性患病几率更高。由于患病后，患者并无明显的临床症状表现，所以临床诊断较为困难[1]。针对该病，以往治疗中多以西药治疗为主，但是收效甚微，近年来，随着科研的不断深入，部分学者在实验研究中指出，将中医辨证治疗于心血管神经症患者的临床治疗中应用，可有效促进患者治疗效果的提升，鉴于此，本文特就此展开探析。
1.资料与方法
1.1 一般资料
择选2015年3月—2017年5月，门诊收治的心血管神经症患者67例，随机分成观察组（n=34）和对照组（n=33）。对照组患者中男13例、女20例，年龄区间45～64岁，平均年龄（50.29±1.22）岁，病程区间1～6年，平均病程（3.47±0.29）年；观察组患者中男12例、女22例，年龄区间45～65岁，平均年龄（50.31±1.20）岁，病程区间2～5年，平均病程（3.45±0.31）年。在基本资料的比对上，两组均借助SPSS软件完成，差异无明显性（P＞0.05），实验可行。
1.2 方法
西药治疗于对照组应用，即美托洛尔25mg/次+地西泮2.5mg/次。上述两种药物使用剂量均为3次/d[2]。中医辨证治疗于观察组应用，具体如下：心脾两虚型予以归脾汤干预，方剂组成如下：陈皮、香附、白术各10g，党参、黄芪各15g，茯苓12g；肝郁气滞型予以柴胡疏干散干预，方剂组成如下：柴胡、丹参、川穹、枳壳、芍药、陈皮各10g，甘草5g，香附12g；阴虚火旺型予以口服组合药方，方剂组成如下：柴胡、栀子、黄柏各10g，知母、茯苓各12g，熟地、山茱萸、山药、杜仲各15g，丹皮、泽泻各9g。气郁化火型予以丹栀逍遥散，方剂组成如下：龙胆草、黄连各6g，白术12g，丹皮、柴胡、栀子、当归、芍药各10g；痰浊内阻型予温胆汤加减，方剂组成如下：竹茹、远志、菖蒲、枳实、清半夏各10g，茯苓、黄芪各20g，甘草6g；上述中药均清水煎服，1剂/d，2次/d。所有患者均不间断用药20d[3]。
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1.3 观察指标
对两组治疗效果及其不良反应发生率指标进行评价分析和比对。
1.4 评价标准
治疗效果评判依据：显效：心功能改善Ⅱ级以上，临床体征基本消失；有效：心功能改善Ⅱ级以上，临床体征改善明显；无效：临床体征无变化，心功能指标未改善。治疗有效率=（1-无效例数/n）*100%。
1.5 统计学处理
在SPSS20.0统计学软件的辅助下完成组间数据对比分析，计数资料的表述方式为“构成比”，检验方法为卡方，且P＜0.05为差异有显著性的条件。
2.结果
2.1 治疗效果
观察组显效22例，有效10例，无效2例，治疗有效率94.12%；对照组显效13例，有效13例，无效7例，治疗有效率78.79%。：观察组在治疗效果指标上，相比较对照组，改善明显，组间对比差异显著（χ2=10.214，P=0.001）。
2.2 不良反应发生率
观察组中出现情绪紊乱患者2例，不良反应发生率5.88%；对照组中出现情绪紊乱患者2例，不良反应发生率为6.06%。在不良反应发生率指标上，两组间对比差异不显著（χ2=2.247，P=0.092）。
3.讨论
当前，关于心血管神经症的发病机制尚不清楚。但众多研究结果均表明，该病的发病或与患者的个人性格、神经类型。遗传因素以及环境因素具有较大的关联。在此次研究中所使用的组合治疗方法，充分利用了柴胡清肝泻火、知母滋阴泄热的显著特征；气郁化火型的诊断标准为：口干口涩、暴躁易怒、耳鸣、头疼、目红目眩等。其治疗原则主要为：清肝、泻火。本次研究采用丹桅逍遥散进行针对治疗；痰浊内阻型的诊断标准为：心怯、多梦、易醒、心烦等。其治疗原则为：定志安神、豁痰。本次研究采用口服温胆汤加减，充分利用了获菩化痰的功效[4]。
在笔者的此次试验探究中，系统化、科学化的分析实验研究所得数据结果后可知，观察组在治疗效果指标上，相比较对照组，改善明显，组间对比差异显著（P＜0.05）；但在不良反应发生率指标上，两组间对比差异不显著（P＞0.05）。由此实验研究结果不难看出，将中医辨证治疗于心血管神经症患者治疗中应用，价值显著。
【参考文献】
[1]王路坤.中医辨证治疗心血管神经症的疗效观察[J].中西医结合心血管病电子杂志,2016,4(7):5-5.
[2]王慧玲,王利红.中医辨证治疗心血管神经症的疗效观察[J].中外女性健康研究,201523(16):225-226.
[3]郭明娥,周慧言.中医辨证治疗心血管神经症的疗效观察[J].中国农村卫生,2015,17(18):82-82.
[4]王红星,张国伟,王旭.观察中医辨证治疗心血管神经症的疗效[J].中西医结合心血管病电子杂志,2015,24(8):36-37.
论文作者:赵恩元
论文发表刊物:《心理医生》2018年9期
论文发表时间:2018/4/19
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