天津市第一中心医院 天津市天津 300192
摘要：目的：研究PDCA循环在消毒供应室护理管理中的应用效果，评价降低手术器械感染率的作用。方法：选取我院2014年3月到2015年3月消毒供应室在职护理工作人员80人作为研究对象，采用抽签法将其平均分为实验组与对照组，每组工作人员40人，对照组行常规护理管理法，实验组行PDCA循环护理管理法，对比分析两组护理人员工作过程中手术器械感染率，研究护理管理工作效果。结果：实验组护理人员在工作过程中手术器械感染率低于对照组，且护理管理工作效果较高（P<0.05）。讨论：在消毒供应室护理管理工作中，采用PDCA循环管理法能够帮助护理人员降低手术器械感染率，提高消毒供应室护理管理效果，值得进行推广。
关键词：PDCA循环；消毒供应室护理管理；手术器械感染率
消毒供应室属于医院较为特殊的组成部分，主要为医院各个科室供应无菌医疗器材、物料等，是预防手术器械感染的主要科室。其中的护理工作较为重要，直接影响手术器械的消毒效果，因此，需要做好护理管理，引导护理工作人员正确开展手术器械的消毒工作。下文对PDCA循环在消毒供应室护理管理中的应用进行分析，归纳总结应用措施。
1 基本资料与方法
1.1 基本资料
选取我院2014年3月到2015年3月消毒供应室在职护理工作人员80人作为研究对象，采用抽签法将其平均分为实验组（n=40）与对照组（n=40）。其中，对照组护理人员的最大年龄45岁，最小年龄23岁，中位年龄（33.1±1.2）岁，男性4人，女性37人。实验组护理人员的最大年龄46岁，最小年龄24岁，中位年龄（33.5±1.3）岁，男性5人，女性35人。
所有护理人员的学历水平均为：大专以及中专50人，本科及以上30人。两组护理人员基本资料统计，呈现为p>0.05的无差异性。
1.2 方法
所有护理人员均安排一台手术器械进行管理，用来评价手术器械的感染率。对照组行常规护理管理法，对护理人员进行日常工作行为的规范，要求护理人员按照工作标准执行任务。实验组行PDCA循环护理管理法，将整体管理工作分为以下几点：
1.2.1 设计管理计划
归纳总结护理管理中常见的问题，了解护理人员专业知识掌握情况、日常工作能力、工作状态、执行力、绩效成绩等，分析问题之后设计PDCA循环管理方案，并健全相关的培训与奖惩制度。在护理管理计划中规范会人员的手术器械消毒管理信息记录行为，建立质量监督控制小组，充分落实护理管理任务。
1.2.2 计划执行措施
在执行PDCA循环护理管理计划的过程中，应建立专业管理小组，由护士长与质量管理人员担任小组组长，并明确各个职位的护理管理工作职责。护士长在日常管理期间应掌握具体的管理要求与流程，对护理管理工作进行优化创新，并开展质量监管工作，将工作制度充分落实在实际管理中，并协调各个科室开展管控活动。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆小组组长应对护理人员的工作质量进行监督，及时发现工作问题，并采用正确方式进行指导。质量控制人员在护理管理中应充分落实考核制度，考察护理人员的手术器械消毒管理绩效，并认真记录考核结果。在护理管理过程中还需要求护理工作人员承担自身手术器械消毒管理职责，认真完成手术器械的接收与发放等交接工作[1]。
1.2.3 工作检查措施
定期对小组工作情况进行检查，小组组长要抽查护理人员的工作成果，并做好记录，在月底进行汇报总结[2]。
1.2.4 总结经验
定期召开小组会议，总结护理管理工作经验，共同探讨难以解决的问题，并对工作计划进行整改。一旦遇到突发事件，就要启动相应的应急预案，并分析突发事件原因与情况，追究事故责任人的责任。需要注意的是：PCDA循环管理法最为重要的就是对护理管理流程进行不断优化，改进质量管控方式与方法，提高护理管理工作质量[3]。
1.3 评定标准
采用考核法分析护理管理效率，主要考核护理人员的知识掌握程度、设备管理水平、器械消毒效果，总分50分，分数越高证明护理管理效果越好；采用动态监测法评价手术器械感染率。
1.4 统计学分析
本次研究的80人护理人员所有数据均行SPSS17.0软件处理，其中两组护理人员的手术器械感染率对比用率（%）的形式表示，行卡方检验；两组护理人员的护理管理效果评分用（均数±标准差）的形式表示，行t检验，数据对比判定为p<0.05，则证实具有统计学意义。
2 结果
2.1 手术器械感染率对比
对比分析两组护理人员工作中手术器械感染率，对照组手术器械感染34台，无感染器械6台，感染率为85%，实验组手术器械感染18台，未感染22台，感染率45%，X2=14.0659，P=0.0001，可见实验组的手术器械感染率低于对照组，组间数据对比存在差异（P<0.05）。
2.2 护理管理效果评分
对比分析两组护理人员的护理管理工作效果评分，实验组为（43.2±1.5）分，对照组为（23.1±1.5）分，t=43.6030，P=0.0000。组间数据对比存在差异（P<0.05）。
3 讨论
消毒供应室属于医院较为重要的科室，是各个科室无菌器材的供应处。然而，目前部分消毒供应室在护理管理工作中存在问题，不能保证护理管理工作效果，导致护理人员的操作规范性降低，经常出现手术器械感染问题。因此，消毒供应室应做好护理管理工作，采用正确的管理方式规范护理人员工作行为[4]。
上文对PDCA循环管理在消毒供应室护理管理中的应用进行分析，实验组护理人员的护理管理效果评分与手术器械感染率优于对照组，有统计学意义（P<0.05）。消毒供应室护理管理小组采用PDCA循环管理法，能够完善护理管理工作流程，明确工作职责，规范护理人员工作行为，值得进行推广[5]。
参考文献：
[1]蔡玉香.PDCA循环在消毒供应室护理管理中的应用[J].中国卫生标准管理，2018（10）：195-196.
[2]童晓娣，叶小芳，应巧萍，等.PDCA循环在消毒供应室护理管理中的应用[J].饮食保健，2018（18）：195-196.
[3]洪蕾.PDCA循环模式在消毒供应室护理管理中的开展价值研究[J].饮食保健，2018（21）：189.
[4]戴霞，张晓妹，张菊.PDCA循环在消毒供应室护理管理中的应用[J].中西医结合心血管病电子杂志，2018（8）：109.
[5]刘朝萍.PDCA循环在消毒供应室护理管理中的应用[J].特别健康，2017（23）：31-32.
论文作者:毛润
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第26期
论文发表时间:2018/11/6
标签：感染率论文; 护理人员论文; 实验组论文; 手术器械论文; 工作论文; 效果论文; 管理工作论文; 《中国误诊学杂志》2018年第26期论文;