（青海省海南藏族自治州人民医院 青海海南 813099）
【摘要】目的：探讨急性胰腺炎临床疗效。方法：在我院2016年3月—2018年4月间收治的90例急性胰腺炎患者作为研究对象，采用对照随机分组的方法，分为观察组与对照组，每组45例，观察组采用消化内科治疗方法，对照组采用常规治疗方法，并观察对照组与观察组患者治疗后症状缓解天数、血清淀粉酶恢复时间等指标，从而分析急性胰腺炎临床分析与治疗方法。结果：观察组患者腹痛腹胀缓解时间、血和尿淀粉酶恢复时间均明显短于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)；观察组患者的总有效率为90.62%，明显高于对照组为71.87%，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：急性胰腺炎采取消化内科保守治疗可以有效的缓解疼痛，同时还可以减轻并发症的发生，值得我们在临床上的借鉴与推广。
【关键词】急性胰腺炎；临床诊治；治疗
【中图分类号】R576 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2018）23-0077-02
急性胰腺炎是多种原因引起的胰腺内被激活，表现为腹痛、恶心、呕吐、发热、休克，血尿淀粉酶升高等，消化内科急诊病之一[1]。重症急性胰腺炎约占急性胰腺炎的20%，病情凶险、发展快，并发症多，死亡率高，在临床实践中保守治疗，可取得较好的疗效。本文对64例急性胰腺炎患者采用消化内科保守治疗，得到了显著疗效，现报告如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
将2016年3月—2018年4月间在我院接受治疗的急性胰腺炎患者为研究目标，其中男性患者37例，女性患者27例。轻度急性胰腺炎47例，中度急性胰腺炎11例，重度急性胰腺炎6例。观察组32例，男性17例，女性15例，年龄21～65岁，平均(41.1±8.5)岁。对照32例，男性14例，女性18例，年龄19～63岁，平均(42.1±7.5)岁。所有患者的诊断都符合消化病学分会的标准。
1.2 标准
诊断标准参照中华医学会消化病学分会胰腺疾病学组制定的《中国急性胰腺炎诊治指南》[2]中急性胰腺炎的诊断及分级标准（轻症、中症、重症）。
1.3 治疗方法
对照组：入院后给予临床监护，视情给予禁食、胃肠减压；补液抗休克；镇痛解痉；抗生素防治感染；抑制胰腺分泌及胰酶抑制剂；营养支持及器官功能保护等基础治疗。观察组奥曲肽，0.5mg溶于0.9%氯化钠注射液中，以20mg/h持续静脉泵入，日一次。乌司他丁10万U溶于0.9%氯化钠注射液250ml中，静脉滴注、日2次，共3d。两组患者均连续治疗14d为一个疗程。
1.4 疗效评定
痊愈：急性胰腺炎症状、体征完全恢复，胰酶、血淀粉酶与尿淀粉酶实验室检查均恢复正常；显效：急性胰腺炎症状、体征基本消失，胰酶、血淀粉酶与尿淀粉酶实验室检查明显改善；有效：急性胰腺炎症状、体征好转，胰酶、血淀粉酶与尿淀粉酶实验室检查好转；无效：急性胰腺炎症状、体征以及实验室检查指标均未见好转，甚至有所加重或死亡。
1.5 统计学方法
数据采用SPSS20.0软件进行数据分析，定量数据用(x-±s)表示，计数资料采用χ2检验，计量资料采用t检验，检验水准α=0.05，以P＜0.05为差异具有统计学意义。
2.结果
2.1 两组患者疗效比较
观察组患者的总有效率为90.62%，明显高于对照组为71.87%，差异有统计学意义(P＜0.05)，见表1。
3.讨论
急性胰腺炎是临床的常见的急症，主要是由多种原因导致的胰腺组织受损、胰腺功能受到不同程度影响，涉及多个脏器的全身性疾病。[3]内科治疗的目的是保护患者身体各器官功能，防止炎症并发的各种感染的发生[4]。本次研究结果显示观察组患者腹痛腹胀缓解时间、血和尿淀粉酶恢复时间均明显短于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)；观察组患者的总有效率为90.62%，明显高于对照组为71.87%，差异有统计学意义(P＜0.05)。综上所述，在急性胰腺炎治疗方面采取消化内科保守治疗可以有效缓解疼痛，同时还可以减轻并发症的发生，值得我们在临床上的借鉴与推广。
【参考文献】
[1]王太文.急性胰腺炎25例诊治体会[J].中外医学研究，2011,9（31）：119-120.
[2]中华医学会外科学会胰腺学组.重症急性胰腺炎诊治草案[J].中华肝胆外科杂志,2002,8（2）:110-111.
[3]蔡志诚.急性胰腺炎消化内科治疗的临床观察[J].当代医学，2016，22（14）：59-60.
[4]杨红.急性重症胰腺炎内科治疗[J].中外医学研究，2010，8(1):88.
论文作者:安雪莲
论文发表刊物:《心理医生》2018年8月23期
论文发表时间:2018/8/23
标签：胰腺炎论文; 淀粉酶论文; 患者论文; 统计学论文; 内科论文; 胰腺论文; 对照组论文; 《心理医生》2018年8月23期论文;