湖南省吉首市人民医院 肾内科 416000
摘要：目的：探讨分析影响老年重症急性肾衰竭疾病预后结果的相关危险因素。方法：选取我院曾收治的老年重症急性肾衰竭疾病患者75例，按照最终的疾病预后效果分为生存组和死亡组，统计该病的死亡率，比较两组患者的基本病情资料、疾病史及临床疾病治疗护理情况等，研究影响预后结果的相关危险因素，根据结果制定相关的措施。结果：重症急性肾衰竭疾病的死亡率约为52.0%，两组患者在患有基础疾病、手术时间、连续血液净化时间、体内血肌酐和血尿素氮含量等方面存在显著差异（P<0.05）；其中衰竭器官数和首次接受血液净化时间是相关独立危险因素。结论：重症急性肾衰竭疾病的死亡率较高，患病后预后效果较差，而且导致其预后结果差的相关因素较多，只有根据相关因素制定针对有效的预防措施，才能有效降低死亡率保障患者的生命健康安全。
关键词：老年重症；急性肾衰竭；预后效果；危险因素；研究分析
急性肾衰竭是临床上常见的疾病，也是多种疾病的常见并发症，根据数据统计显示，近些年来急性肾衰竭疾病的发生率居高不下，呈现明显的上升趋势，其中老年人所占比重较大，是该病的高危多发人群【1】。急性肾衰竭疾病病情变化迅速，致死率较高，预后效果较差，临床上需得采取必要有效的治疗护理措施，改善疾病预后效果，保障患者的生命健康安全，然而只有了解影响疾病预后的相关危险因素，才能制定更加针对有效的措施。本文着重就影响老年重症急性肾衰竭疾病预后的危险因素进行分析，研究详情见下文：
1 资料与方法
1.1一般资料
回归性选取我院曾收治的老年重症急性肾衰竭疾病患者150例作为研究对象，其中男性患者45例，女性30例，平均年龄（72.31±5.56）岁按照患者最终的预后效果分为生存组和死亡组。
1.2方法
调取患者的临床病历资料，回顾性分析患者的基本病情和疾病史等，仔细研究其整体治疗护理流程和措施，分析影响预后结果的相关危险因素，并提出具体的应对措施，有效改善疾病预后结果 。
1.3观察项目和指标
统计老年重症急性肾衰竭疾病的死亡率，比较两组患者的基本病情资料差异。
1.3 统计学方法
本研究采用SSPS17.0软件进行数据的统计与分析，其中计量资料用（`x±s）表示，并用t检验；计数资料用（n，%）表示，并用X2检验；P<0.05表示有统计学意义；采用多因素回归方法，分析各因素之间的关系【2】。
2 结果
本研究选取的75例患者中死亡患者39例，老年重症急性肾衰竭疾病的死亡率约为52.0%，可见该病的预后结果较差，死亡率高。
2.1对比两组患者的基本病情资料 结果详见表1，
3讨论
本研究数据证实，老年重症急性肾衰竭疾病死亡率较高，一般情况下疾病预后结果较差，严重威胁患者的生命健康安全，需要提前制定相关防范措施，预防疾病的发生，降低死亡率；结果表明，老年重症急性肾衰竭疾病的预后结果与多种因素有关，生存组和死亡组患者在肿瘤个数、合并基础病、是否输血治疗、体内血肌酐和血尿氮素含量、手术时间等多方面存在显著的统计学差异，而且首次接受血液净化治疗时间和衰竭器官数目是独立危险因素。
老年重症急性肾衰竭疾病发生主要与老年机体各项器官功能下降有关，在此基础上若患者再接受相关的手术治疗，极易给生理和心理层面造成巨大的刺激，身体长期处于高度应激状态，能够显著增加疾病的发生风险【3】。了解导致老年重症急性肾衰竭疾病发生和预后效果的相关危险因素，临床上可具体患者的病情情况综合评估风险性，实施不同程度的防范措施，针对患病风险高、死亡风险高的患者给予更为全面丰富的治疗护理措施【4】。
总而言之，影响老年重症急性肾衰竭疾病预后效果的因素较多，而且各因素之间能够相互影响、相互作用，加速疾病的恶化进程，加重原发病的发生发展，最终导致患者死亡，针对这一情况临床需不断加强研究，了解疾病发生的相关影响因素和临床特点，降低疾病发生率，有效延长患者的生命周期【5】。
参考文献：
[1]王齐国，徐测梁，居来提·阿布都克热木等.老年重症急性肾衰竭患者预后相关危险因素[J].中国老年学杂志，2013，33（20）：5008-5009.
[2]张慧松，陈旭坤，毛欢欢等.慢性肾衰竭患者合并急性肾损伤感染的临床危险因素分析[J].中华医院感染学杂志，2016，26（10）：2305-2307.
[3]孙双喜.老年重症急性肾衰竭患者预后相关危险因素[J].中国保健营养（中旬刊），2014，24（4）：2515-2516.
[4]董文霞，俞娅芬，彭俊琼等.住院肿瘤患者急性肾损伤的发病及预后相关危险因素分析[J].中国中西医结合肾病杂志，2016，17（2）：145-148.
[5]唐雪.老年重症急性肾衰竭患者预后相关危险因素分析[J].河北医学，2017，23（4）：672-675.
论文作者:周召协
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第4期
论文发表时间:2018/4/18
标签：疾病论文; 患者论文; 因素论文; 重症论文; 肾衰竭论文; 老年论文; 危险论文; 《中国误诊学杂志》2018年第4期论文;