张明燕
锦江区成龙路社区卫生服务中心 四川成都 610066
【摘 要】目的：本文主要分析预防接种异常的反应，同时探究相应的防护措施；方法：本文选取2013 年6 月-2015 年1 月于本院预防接种疫苗的患者共120 例，依据随机原则分为对照组（常规护理）与研究组（全方面的防范护理），平均各60 例，分析两组接种后所产生的异常反应，比较两组护理效果；结果：经研究得出对照组一般反应13 例（21.7％），异常反应6 例（10％），耦合反应1 例（1.7％）；研究组一般反应5 例（8.33％），异常反应1 例（1.7％），耦合反应0 例；差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：给予预防接种疫苗的患者重点分析其异常的反应，针对这种反应表现而采取相应的护理措施，无疑大幅度提升接种成功率，具有使用价值，值得推广。
【关键词】异常反应；护理防范；预防接种；应用；表现分析
【中图分类号】R605.975【文献标识码】A【文章编号】1276-7808（2015）-06-365-01随着国内医疗技术水平不断提升，人们对医院的要求显著增高，继而将预防接种作为一个重要的课题[1]。本文选取2013年6月-2015年1月于本院预防接种疫苗的患者共120例，作为对象，本文主要分析预防接种异常的反应，同时探究相应的防护措施，现将具体研究内容整理如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
本文通过选取2013 年6 月-2015 年1 月于本院预防接种疫苗的患者共120 例，作为本组研究对象。入院标准：全部患者自愿签署同意书且没有发热现象以及严重的过敏体质，各项免疫功能全部正常。依据随机原则将患者分为研究组和对照组。其中研究组60 例，男性34例，女性26 例，年龄0-6 岁，平均年龄（4.1±0.2）岁；对照组60例，男性29 例，女性31 例，年龄0-6 岁，平均年龄（3.9±0.1）岁；两组患者的年龄、性别等一般资料经统计学分析后无显著性差异，（P＞0.05），具有可比性。
1.2 一般方法
对照组：采用常规护理，具体包括：护理人员①密切关注患者生命体征，以便及时报告医师；②认真清点器械、患者资料，进行常规过敏试验以及消毒，以便为接种做好准备。
研究组：实施全方面的防范护理。具体内容如下：①健康教育：护理人员应该针对患者的具体情况进行相应的健康教育活动，同时也需向其家属发放相关画册以及宣传单，从而让他们能够更为全面的认识免疫接种，继而患者能够积极配合医护人员[2]；②沟通：应当与患者及其家属积极沟通，增进双方之间的理解与信任，从而建立良好的护患关系，以便患者能够积极配合进行后续工作；③环境与培训：保持室内干净与空气流通，严格消毒。同时，需要定期培训，派专业的技术人员，给予护理人员进行相关知识讲解，从而提升他们的综合素质；④对症护理：在注射疫苗的过程中，可能会做出不同的异常反应，需要随时监测，关注患者的体征，一旦出现异常表现，则应该积极进行对症护理。
1.3 观察指标
观察两组患者预防接种后产生的不良反应，以及采用自制的问卷调查表，调查两组满意率，共发放130 份，有效120 份。
1.4 统计学方法
普遍选用统计学软件SPSS19.0对两组护理情况进行分析和处理，计量资料采取均数±方差（x ? s）表示，组间比较进行t检验，差异有统计学意义（P＜0.05）。
2 结果
2.1 比较两组不良反应
经研究得出对照组一般反应13 例（21.7％），异常反应6 例（10％），耦合反应1 例（1.7％）；研究组一般反应5 例（8.33％），异常反应1 例（1.7％），耦合反应0 例；两者之间有统计学意义（P＜0.05），详见表1：
2.2 不良反应的临床表现
①一般反应：接种24 小时内接种部位有局部红、肿、痛、热等炎症反应，有时附近淋巴结肿痛、呕吐、乏力、头痛等，同时，少量患者出现化脓等情况，一般反应是正常免疫反应，不需作任何处理，1～2 天内即可消失。倘若反应强烈也仅需对症治疗。②异常反应：少数人在接种后出现并发症，如晕厥、过敏性休克、变态反应性脑脊髓膜炎、过敏性皮炎、血管神经性水肿等。虽然异常反应出现机率很低，但其后果常较严重。若遇到异常反应时应及时抢救，注意收集材料，进行分析，并向上级卫生机构报告。③耦合反应：偶合疾病与预防接种无关，只是因为时间上的巧合而被误认为由接种疫苗所引起。冬季常偶合流脑，夏季常偶合肠道传染病，可经诊断加以鉴别。在接种时，应严格按照说明书规定进行接种，注意当时一些传染病的早期症状，尽量避免偶合疾病发生，同时应向病人家属作好解释。
3 讨论
近几年以来，人们的生活质量显著提升，无疑大幅度提升了人们对预防保健方面的要求。同时，我国的医疗技术也呈现逐年上升的趋势。如今，我国疫苗种类比较复杂，因此，对疫苗接种的成功率的要求显著增高[3]。随着免疫人群的普及范围越来越广，渐渐会出现许多问题，例如操作人员使用方法不当，疫苗质量等多方面存在问题，需要相关研究人员进一步分析。
3.1 针对接种异常反应的详细措施
针对患者体温＞39℃的患者应该选用清洁毛巾（沾有32℃至34℃左右的乙醇）以轻柔的方式擦拭患者的颈部、背部、腋窝、四肢等局部（禁忌擦拭后颈部，心前区，腹部，足底）。同时，医护人员应该告诫患者勤喝水，随时观测患者的各临床症状与体温，以便及时就诊，保证患者的生命安全[4]。一般情况下，患者恢复了体温，则会明显改善恶心、头痛等不良现象。同时，对于体温过高、过敏的患者，应该立即告诉医师，从而及时对症治疗。
3.2 比较两组预防接种异常反应以及护理效果本文通过研究2013 年6 月-2015 年1 月于本院预防接种疫苗的患者共120 例的临床资料，经研究得出对照组一般反应13 例（21.7％），异常反应6 例（10％），耦合反应1 例（1.7％）；研究组一般反应5 例（8.33％），异常反应1 例（1.7％），耦合反应0 例；差异有统计学意义（P＜0.05）。因此，护理人员应针对患者的具体情况，进行全方面的护理，从而能大幅度缓解负性情绪，进一步加深护患之间的理解，改善生活质量，无疑提升了满意度，继而有效的降低了不良反应发生的几率。
综上所述，给予预防接种疫苗的患者重点分析其异常的反应，针对这种反应表现而采取相应的护理措施，无疑大幅度提升接种成功率，具有使用价值，值得推广。
参考文献：
[1]叶英红，凌晓萍，吴平兰.预防接种异常反应表现分析与护理防范[J].全科护理，2014，34：3231-3232.
[2]庄苗苗.60 例疑似预防接种异常反应的现象及处理对策分析[J].医学理论与实践，2014，23：3142-3143.
[3]许益准，张琳，黄喜貌.132 例疑似预防接种异常反应分析[J].浙江预防医学，2015，01：63-64+70.
[4]彭元，林希建.儿童预防接种异常反应分析及预防措施[J].社区医学杂志，2013，19：65-67.
论文作者:张明燕
论文发表刊物:《世界复合医学》2015年第6期供稿
论文发表时间:2015/7/23
标签：患者论文; 异常论文; 预防接种论文; 疫苗论文; 统计学论文; 两组论文; 对照组论文; 《世界复合医学》2015年第6期供稿论文;