慢性肾脏病是由于各种原因引起的慢性肾脏结构和功能障碍，引起慢性肾脏病的疾病包括肾小球肾炎（原发性和继发性）、肾血管病变和肾小管间质病变等。慢性肾脏病早期可以毫无症状，大部分人并不知道自己患病，而早期预防和治疗效果是最好的。而且还能够减少各种并发症，提高患者生存率。慢性肾脏病患者在日常生活中一定要注意保护肾功能。高血压、高尿酸、高血糖、不良的生活习惯都是引起慢性肾脏病(CKD)的危险因素。针对引起疾病的危险因素，患者在日常饮食、药物使用、运动方面要做好相关注意事项，防止疾病的恶化。
一、在药物上的注意事项
使用药物的注意事项：在引起慢性肾脏病的各种因素中，年龄、性别、种族、基因是无法改变的，但有一些可控因素，如血压、蛋白尿和血糖等，需要患者多加注意。高血压是引起慢性肾脏病的一个重要危险因素，如果患者血压控制不良会加快疾病的发展，血糖、血脂控制不佳也是慢性肾脏病的重要危险因素。慢性肾脏病的患者一定要注意，避免应用肾毒性药物，肾毒性药物包括非甾体类抗炎药、肾毒性抗生素及一些中药。在应用ACEI或ARBl类降压药时，必须定期监测肾脏功能变化。患者在服药期间一定要谨遵医嘱，不能滥用药，因为不同的药物之间可能会存在拮抗或者协同作用，对疾病的影响是未知的，此外还要掌握好用药的时间及频率。
二、饮食上的注意事项
饮食上的注意事项：慢性肾脏病患者在饮食上要注意避免高蛋白饮食，因为人体在摄入蛋白质之后，是由肾脏进行排泄的，如果摄入的蛋白量多，就会造成肾脏的负担，而低蛋白饮食可以减轻肾脏的负担，起到肾脏保护作用，如果患者有高血压和水肿等，还要限制患者的食盐摄入量（﹤6g/d)。在饮食中要减少饱和脂肪酸的摄入，禁烟禁酒。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆对慢性肾脏病患者进行饮食管理是非常有必要的，因为一般患者及其家属比较缺乏营养学上的知识，不能控制好食物中的蛋白质含量，导致患者摄入了不合理范围的蛋白量。摄入少了可能会造成患者营养不良，摄入多了可能会增加肾脏的负担。所以要定期规律的对患者的营养状况作出评估。要求患者及其家属合理调配膳食供给,这对于患者的后期康复是非常有利的。但是目前医院对患者饮食状况的控制做的不太到位，没有给患者一个具体可行的方案，慢性肾脏病患者要低盐、优质低蛋白质饮食，但是具体盐量和蛋白量处于什么范围，医护人员没有给出明确的说明。因此，医院要加强这方面的教育，要针对患者的病情，搭配合理的饮食，既能够有效控制患者的并发症发生，也能够保证患者的营养状况。此外，还要加强对患者的健康教育，告知患者要用科学的态度来重视饮食对疾病的影响。因为不同地方的生活习惯是不一样的，所以当患者的饮食情况作出改变时，要及时的给予帮助和指导。使患者更加积极主动的去配合治疗。对患者加强饮食管理可以有效的改善患者的营养状况。从而提高患者的临床疗效。对于非透析慢性肾衰竭患者，合理控制患者的蛋白质摄入和补充充足的热量，可有效缓解患者的疾病，改善患者的营养状况。因此，必须针对患者自身的特点以及疾病的轻重来制定合理科学的饮食方案。
三、运动方面的注意事项
慢性肾脏病患者在日常生活中要适当的运动，在运动方式的选择上，一般选择有氧运动，具体的有氧运动包括慢跑、散步、骑车等，尽量避免篮球、足球等难以掌握心跳速度的运动。在运动强度的选择上，慢性肾脏病患者要保持运动强度循序渐进，在运动的开始阶段运动强度要适当小一些。此外还有对运动时间的掌握，在以运动之后不出现肌肉疼痛、呼吸困难等为前提，运动时间可以根据患者的自身状况适当的延长。对运动频率的把握，保证每周有3次的锻炼，对于有锻炼习惯并且疾病不是太严重的患者，可以适当的增加运动频率。每个患者的体力和耐力都是有差异的，所以一定要根据医生的建议来锻炼。适当的运动不仅可以稳定患者的血压、血脂，而且还能控制患者的体重，这对于伴有高血压、高血脂的患者来说是非常有好处的，而且还可以让患者保持愉快的心情，对生活有一个积极的态度，从而乐观的面对生活。适当的运动还可以起到一个减压作用，有利于患者宣泄自己的负面情绪。患者积极锻炼身体，保持愉快的心情。对疾病会有改善效果，也能够提高患者的生活质量。
论文作者:许江红
论文发表刊物:《航空军医》2019年第04期
论文发表时间:2019/6/17
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