黄德芳
长顺县人民医院 贵州长顺 550700
摘要：目的：探讨针对腰椎间盘突出症患者对其进行康复理疗之后的效果表现。方法：选取我院2010年9月－2012年9月腰椎间盘突出症患者160例，采用康复理疗的方法对患者进行治疗，并且在后期对患者进行有效的康复训练以及安全教育。结果：对患者采用综合康复疗法进行治疗之后，在全部的患者中均显示了一定的效果，最终治疗的总有效率也非常高。结论：采用综合康复疗法对患者进行有效治疗后，患者获益非常多，治疗效果令患者非常满意。
关键词：腰椎间盘突出症；康复理疗；康复锻炼
0引言
腰椎间盘突出症是一种常见病、多发病，病程长且反复。主要临床表现是腰部疼痛、下肢放射性疼痛、腰部活动障碍、脊柱侧弯、主观麻木感、腰骶部压痛、患肢皮温低及直腿抬高试验（+）等。给患者带来极大的痛苦及不便。本研究用综合康复理疗治疗本病，疗效显著。研究结果报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2010年9月－2012年9月160例腰椎间盘突出症患者，医院中所有的患者都出现了比较典型的症状，并且对患者采用ＣＴ检查之后最终全部确诊。在所有的腰椎间盘突出症患者中，男90例，女70例，患者的最小年龄为46岁，患者的最大年龄为76岁，患者的平均年龄为（55．9±2．6）岁。患者腰椎间盘突出的情况在4与5之间的患者有100例，剩下的60例患者都为腰5以及骶1椎间盘突出的患者。
1.2 方法
在此次的研究中主要采用综合康复理疗的方法对患者进行治疗。①对患者进行综合康复理疗：a.利用超短波疗法对患者进行治疗：针对患者进行腰腹部对置，也可以是患者的腰骶部同患者患侧腓肠肌的位置二者进行有效并置，通常情况下时间最短为20分钟，时间最长为30分钟，要求热量适中，温热即可，每天需要对患者治疗一次。②采用针灸以及拔火罐的方法对患者进行治疗：首先需要找到患者的取穴部位，之后选择患者的肾俞、患者的环跳、患者的委中以及白环俞等部位进行针灸或者是拔罐，要对患者每天治疗一次，通常将十次治疗定为一个疗程。③对患者进行有效的按摩与推拿治疗以及康复训练：需要观察患者当前的病情状况，对患者实行手术复位以及按摩推拿进行治疗，当发现患者的症状有所改善之后即可对患者实施腰背部以及患者腹肌上肌肉的锻炼。
在对患者治疗的后期，应该对患者进行桥式背肌的训练以及燕飞背肌的训练。在每天要求患者需要训练两次，通常情况下每次的训练时间应该控制在10分钟。此外要求患者的腰部以及患者的脊柱一定要确保始终挺拔，这样能够成功避免患者出现腰椎前凸的情况，并且还能够防止患者因为一些突出物而对其神经以及脊髓造成了压迫的情况，在一定程度上降低了患者腰椎负荷的情况，最终能够将患者的症状有效减轻，直至消失。
1.3 疗效判断标准
治愈：患者所有的症状以及体征全部消失，患者能够正常进行相关活动。显效：患者所有的症状以及患者的体征都基本上消失，并且患者在进行活动时稍微受到了限制，患者直腿抬高的角度大于70度。有效：患者所有的症状以及患者的体征与治疗前相比得到了好转，患者直腿抬高的角度在50度与70度之间。无效：患者的所有症状以及患者的体征均没有得到任何的改善，严重的情况下患者甚至出现了严重的情况。
2 结果
对患者采用综合康复疗法治疗一个月之后，在160例腰椎间盘突出症患者中，最终治愈的患者有33例；最终显效的患者有47例；有效的患者有65例；无效的患者有15例，具体的情况可见表1。
表1 对腰椎间盘突出症患者进行康复理疗治疗之后的效果表现
3 讨 论
腰椎间盘突出是以纤维环破裂后髓核突出压迫神经根造成以腰腿痛为主要表现的疾病。腰间盘相当于一个微动关节，是由透明软骨板、纤维环和髓核组成，分布在腰椎骨间。腰椎间盘退行性改变或外伤所致纤维环破裂，髓核从破裂处脱出，压迫腰椎神经，而出现腰腿放射性疼痛，病变椎间关节和周围韧带，肌肉以及神经根可出现充血水肿，出现炎症。利用综合康复理疗中的超短波疗法可明显改善患处组织的血液供应，加速炎症产物和水肿的消散，降低感觉神经兴奋性，达到镇痛作用，而热的作用下可降低肌肉张力而缓解痉挛。
电脑中频电疗具有明显的镇痛作用，可使局部血管扩张，血流加快，组织血液循环改善，同时可锻炼局部肌肉，防止肌肉萎缩。而针灸通过改善微循环而活血化瘀；利水消肿而解除压迫症状；促进炎症镇痛物质释放，抑制致痛因子释放，而消炎止痛；在中医来说具有调和阴阳、疏通经络、扶正法邪的作用。拔火罐可改善循环、增加血管通透性、促进炎症物质吸收及炎症消散、降低神经末稍兴奋性，提高痛阈，缓解疼痛，达到治疗目的。在神经根症状明显改善后，康复功能锻炼通过腰背肌锻炼，增强背部肌肉力量，有助于减轻腰椎负荷；减少腰部发生软组织损伤的机会。总之，综合康复疗法治疗腰椎间盘突出症疗效显著。
参考文献：
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[4]刘跃华.针灸理疗治疗腰椎间盘突出症136例康复护理体会[J].中外医疗，2011，10：144.
论文作者:黄德芳
论文发表刊物:《健康世界》2015年2期供稿
论文发表时间:2015/11/17
标签：患者论文; 腰椎间盘突出论文; 理疗论文; 症状论文; 腰椎论文; 炎症论文; 体征论文; 《健康世界》2015年2期供稿论文;