冯小华 马晓敏
江苏大学附属昆山第一人民医院友谊分院急诊科 215332
【摘要】目的 探讨儿童意外伤害原因及采取干预措施，使儿童致残率降低，生活质量上升。方法 采集2013.07---2015.07来我院急诊就诊的儿童意外伤害病例资料。结果 57例中，意外伤害年龄分布有明显差异，男性明显多于女性，占意外伤害78.947%；女性占21.052%；意外伤害原因分布有明显差异.结论 儿童意外伤害主要发生在1—4岁；4—9岁其次；最后是9—14岁，并于夏季最多.其中死亡4例，占7.018%；转上级医院28例，占49.123%.要想降低儿童意外伤害率，对家长、老师、少数儿童，乃至全社会都要重视宣教和参与干预。
【关键词】意外伤害；儿童；相关因素；干预
[中图分类号] R973+.214[文献标识码] A[文章编号]1672-5018（2016）02-044-01
自2013.07---2015.07急诊创伤中心收治的儿童意外伤害病例57例，急诊死亡4人，占7.018%；病情危重者转上级医院28人，占49.123%；男，35例；女，22例；除烧烫伤外（烧烫伤在本部就诊），现对57例资料进行回顾总结，报道如下：
1.资料与方法：
1.1一般资料：
2013.07---2015.07急诊中心收治的儿童意外伤害病例57例，是由接诊护士填写；内容有：姓名、性别、年龄、门诊号，创伤原因、诊断、转归、就诊时间.意外伤害诊断标准依据<<实用儿科学>>.
1.2 数据处理：
结果：在这57例意外伤害中，车祸伤24例，占42.105%；坠落伤13例，占22.807%；挤压伤1例，占1.754%；电击伤3例，占5.263%；其他16例，占28.070%；烧烫伤除外；<1岁1例占1.754%；1—4岁26例，占45.614%；4—9岁19例，占33.333%；9—14岁11例，占19.298%.表3中年龄的组间差异比较明显（P=0.035＜0.05，F=12.061），而性别差异不太明显（P=0.127＞0.05，F=4.409），期待进一步研究论证。
讨论
儿童正处于生长发育期，各系统发育不健全，对意外伤害来临时，不能有效地保护自己或有效的避开危险因素；再加上儿童对周围事物的好奇心，安全意识防范薄弱，识别能力差，生活经验不足，是导致意外伤害的最主要原因。本组资料显示：学龄前期是意外伤害的最高发年龄；与其他报道一致【1】.1—4岁是意外伤害最高发年龄段；其次是4—9岁；主要原因此年龄段是快速生长发育阶段；运动能力逐渐发展及对外界环境逐渐好奇【2】，当然，造成儿童意外伤害的原因是多方面的，我们从以下几点着手：
第一，要通过教育、宣传等手段，培养全社会安全意识，尤其是对家长，老师进行宣教，并使他们对儿童的监管力度加强，且学习一些现场急救处理知识，从而最大限度的降低意外伤害的程度。
第二，对儿童进行安全知识教育宣传，使其树立自我保护意识。
第三，随着我们生活水平的提高，对居住环境，硬件实施等安全设备要定期进行安全检查、维修或更换。
儿童意外伤害常造成身体机能受损、致残、甚至死亡，意外伤害不仅与自身发育有关，而且与社会经济、家长育儿知识及社会管理密切相关【3】。因此，可以通过安全技术实施，安全教育，安全立法及监管，可以避免、减少环境的危险因素，建立健康安全的生活方式，大部分伤害可以避免【4】
总结
意外伤害是指突然发生的，使机体受到不同程度的损伤，有物理、化学和生物因素引起。近年来，由于生活水平的提高：交通、建筑等对人体（特别是对儿童）造成的意外伤害和死亡越来越多，也越来越引起人们的关注。世界卫生组织将意外伤害列为世界范围内人群的第五位死因，而国内因意外伤害造成的儿童死亡占死亡总数的31.3%【5】
因此，干预儿童意外伤害已刻不容缓，因引起全社会关注。
参考文献
[1]龚洁.儿童非致命性意外损伤的研究概况【J】.国外医学社会医学分册，1998，15：11-14.
[2]JorgensenIM.The epidemiology of fatal unintentional child injuries in Denmark[j].Dan Med Bull，1995，42：285—290.
[3]许积德.意外损伤的预防【J】.中国儿童保健杂志，2001，9（4）：252-253.
[4]向伟，丁宗一.儿童意外伤害的预防及措施【J】.中华儿科杂志，2003，41（11）：876—879.
[5]王声湧，池桂波.我国伤害预防与控制研究现况和展望【J】.中华流行病学杂志，2000，21（5）：375—377.
论文作者:冯小华,马晓敏
论文发表刊物:《中西医结合护理》2016年第2卷第2期
论文发表时间:2016/6/3
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