尿液检验在临床诊疗中的应用论文_王永良

尿液检验在临床诊疗中的应用论文_王永良

王永良 黑龙江省第二医院 150010

【摘 要】目的:探讨尿液检验在临床领域中的应用。方法:选取我院2014年8月至2015年8月间收治的100例患者,对其开展尿液检验,搜集新鲜尿液(10-20)ml,采用干化学分析法完成尿液检验。结果:对100例患者的尿液检验结果如下:46例糖尿病史患者中,11例的尿蛋白、尿比重、尿酸碱度、酮体及尿糖均基本正常,但因糖尿病尚无彻底治愈方法,所以要定期开展检查,另外的35例患者需进一步治疗观察。18例慢性肾炎史患者中,6例尿红细胞、尿蛋白呈阳性,1例基本正常。36例未出现病史的患者经尿液检验发现,11例为糖尿病患者,黄疸患者3例,尿路感染9例,酸中毒2例,11例正常。结论:尿液检验能够协助医务人员尽早发现各类肾脏、泌尿系统疾病,对于临床诊疗及病情监护有着广泛的意义。

【关键词】尿液检验;临床诊疗;应用

【中图分类号】R446.12【文献标识码】A【文章编号】2096-0867(2016)-03-098-01

随着人们生活水平的不断提升与社会节奏的不断加快,泌尿系统疾病的发病率逐年上升,多是由于不良生活方式的长期危害导致的。临床领域对泌尿系疾病及时确诊与治疗显得尤为重要。在上述疾病的临床诊疗中,尿液检验发挥着积极的作用。为进一步研究尿液检验在临床中的应用,本文选取我院收治的100例接受尿液检验的患者,回顾性分析其临床资料。报告如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取我院2013年8月至2014年8月间收治的100例患者,男性56例,女性44例,年龄(20-72)岁,平均年龄(46.2±2.5)岁。全部患者中,糖尿病史46例,高血压病史28例,慢性肾炎史18例,肾结石病史12例,2例伴有腹泻、呕吐。全部入选患者均合乎《中华医学会尿检医学会议诊断标准》的要求,年龄处在(3-80)岁之间,在取患者尿液样本前,医生均已完成必要的检测。全部患者排除精神病史及其余类型的原发器质性病症,可行尿液检验。

本组患者在性别、年龄、病种、病程等方面对比,不具备显著性差异,有可比性。

1.2检验方法

患者早间取尿液(10-20)ml,每位患者取尿液样本前均需确保未服用任何药物,取尿液方法为自然排尿法,为保障尿液中红细胞数目合乎质量规范,则要运用切实可靠的取样方法,也就是取尿时取中段尿,中段尿相较于其余部分的尿液相对清洁,能在一定条件下避免假阳性问题的产生。把刚取的尿液样本放于检测试管中,每份样本均对应标注患者姓名。尿液检验选用GEB-600型尿液分析设备,运用干化学分析法完成尿液检验,检验全过程中的具体操作要紧密依据分析设备使用规范来完成,以便保障检验结果的精确。

2.结果

对100例患者的尿液检验结果如下:46例糖尿病史患者中,11例的尿蛋白、尿比重、尿酸碱度、酮体及尿糖均基本正常,但因糖尿病尚无彻底治愈方法,所以要定期开展检查,另外的35例患者需进一步治疗观察。18例慢性肾炎史患者中,6例尿红细胞、尿蛋白呈阳性,12例基本正常。

期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆36例未出现病史的患者经尿液检验发现,11例为糖尿病患者,黄疸患者3例,尿路感染9例,酸中毒2例,11例正常。

3.结论

随着生活水平的不断提高,人们生活节奏却愈发的不规律,各种不良的饮食、生活习惯也都危害着身体的健康,导致各类肾脏疾病、泌尿疾病,例如糖尿病、尿路感染、慢性肾炎等疾病的发病率不断提高。尿液检验的出现,使医学对肾脏疾病、泌尿疾病等疾病的预测更为准确和及时,其原理是通过尿液分析(即根据临床所需,通过实验手段对尿液中的成分进行的检验)检测患者体内环境的具体情况,进行诊断和治疗。

尿液检验能反应身体健康的基本状况,为肾脏功能、泌尿系统代谢疾病等提供临床诊断。酸性尿PH<4.6多见糖尿病、慢性肾小球肾炎、酸中毒。PH>8.0多见某些细菌感染泌尿系统、呼吸性碱中毒。尿比重(SG)>1.025多见糖尿病、心功能不全,SG<1.015多见慢性肾小球肾炎和和肾盂肾炎等。尿胆原(URO)>16有黄疸。隐血(BLO)显阳性(+)同时有蛋白者,要考虑肾脏病和出血。尿蛋白(PRO)呈阳性提示可能有急性肾小球肾炎、糖尿病肾性病变。尿糖(GLU)呈阳性提示可能有糖尿病、甲亢、肢端肥大症等。胆红素(BIL)呈阳性提示可能肝细胞性或阻塞性黄疸。酮体(KET)呈阳性提示可能酸中毒、糖尿病、呕吐、腹泻。尿红细胞(RBC)呈阳性提示可能泌尿道肿瘤、肾炎尿路感染等。尿液颜色(GOL)呈黄绿色、尿浑浊、血红色等也标志了体内环境的异常,因此为患者的诊断中提供这可靠地依据。

本次选取接受尿液检验的患者100例,对其临床资料开展回顾性分析,探讨患者的病情,观察患者的尿液酸碱度、尿胆原、尿比重、白细胞、尿糖、尿蛋白、尿液色泽、隐血、尿红细胞和酮体等指标水平,其中,尿液酸碱度的标准值范围PH为4.5-8.0,尿胆原<16则属正常,尿比重的标准范围为1.015-1.025,尿液色泽浅黄至深黄均属正常。本次研究所选取的患者中,46例糖尿病史患者中,11例的尿蛋白、尿比重、尿酸碱度、酮体及尿糖均基本正常,但因糖尿病尚无彻底治愈方法,所以要定期开展检查,另外的35例患者需进一步治疗观察。18例慢性肾炎史患者中,6例尿红细胞、尿蛋白呈阳性,12例基本正常。36例未出现病史的患者经尿液检验发现,11例为糖尿病患者,黄疸患者3例,尿路感染9例,酸中毒2例,11例正常,表明尿检能辅助鉴别多类炎症。尿液检验的结果能迅速及时地发现糖尿病、泌尿系统及肾脏病症。

本研究显示,11例糖尿病患者的尿检结果基本正常,为其终止降血糖创造了必要的前提,也为高血压患者展开进一步的治疗提供了参考依据。此外,尿液检测还能帮助鉴别一些病症,例如急性胰腺炎、黄疸型肝炎、肿瘤和结石等,并能及时发现尿液的反常变化,为诊断创造条件。总之,尿液检验在推动药物护理监护及中毒治疗等方面发挥着积极的作用,值得医学检验领域推广。

参考文献:

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[2]高彦彬,刘铜华,南征,等.糖尿病肾脏疾病中医诊疗标准[J].世界中西医结合杂志,2011,15(6):142-145.

[3]王金良.现代检验诊断新技术(三十七)自动化的现代尿液检验[J].开卷有益.求医问药,2013,12(4):109-113.

论文作者:王永良

论文发表刊物:《系统医学》2016年第2卷第3期

论文发表时间:2016/4/25

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