吉林大学第一医院干部病房 吉林长春 130021
【摘 要】本文总结了慎独修养与医院感染之间的关系，及良好的慎独修养在医院感染管理中的重要性，并提出了通过加强职业责任意识培养、加强感染监控和完善防控机制、实施以人为本的管理方式来培养医务人员慎独精神，从而来控制医院感染。
【关键词】医院感染；慎独修养；管理
【中图分类号】R493 【文献标识码】B 【文章编号】1674-8999（2015）9-0928-01
医院感染是一个全球性的社会问题，它不仅延长了患者的住院时间，增加了医疗费用，加大了患者的精神和经济负担〔1-2〕。还威胁着患者的健康和生命。医源性感染的预防与控制，已引起各国医疗专家和医院管理者的高度重视，已被作为衡量医院管理水平和医疗质量的重要标志〔3〕。医院工作人员的职业慎独修养与医院感染有着密切关系，两者相互作用、相互影响。我院多年以来，非常重视慎独修养教育，对医院感染的控制起到积极推动作用，并取得了显著的经济效益和社会效益，医务人员的慎独修养水平的高低决定院感染管理工作的好坏。本文将就何谓慎独精神、职业慎独修养水平重要性，及如何加强慎独修养，控制医院感染几方面进行讨论，现报告如下。
1 何谓慎独精神
“慎独”源自《礼记·中庸》：“莫见乎隐，莫显于微。故君子慎其独也”。意思是：最隐蔽的东西能看出人的品质，最微小的东西能显示出人的灵魂，所以人们在个人独自居处的时候，也能自觉的严于律己，谨慎地对待自己的言行，防止有违道德的欲念和行为发生〔4〕。
2 医护人员的职业慎独修养水平与医院感染关系
我们在医院感染管理工作中,教育所有的医务人员，应为来就诊患者提供科学便捷的医疗流程，规范的诊疗技术，时刻以为人民健康服务为宗旨，学会与患者沟通和交流。因为患者均对医务人员寄予期望和信任，希望自己得到热情和真诚的接待，疾病得以尽早和准确的确诊，正确和及时的治疗，使身体早日康复。但是，由于医院是诊治患者和患者康复的场所，又是传染源传播和易感人群集中的地方，如果医院感染管理工作稍有疏忽，医务人员慎独修养不够，医疗工作中将会成为传播疾病的媒介，如在无人监管的情况下，给患者治疗前后不及时洗手，或洗手未按要求，或不严格执行无菌操作，不具有良好慎独修养医务人员，就可能使就诊患者导致医院感染的发生，增加患者痛苦和经济负担，而且使医患关系恶化，常常成为导致医疗纠纷的焦点。具有良好慎独修养的医务人员，在无人监督的环境中，工作中能严格按照科室、医院的规章制度办事，谨小慎微，一丝不苟。不仅可以避免医院感染管理不当，还可避免造成医务人员及陪护人员交叉感染或成为带菌者，避免病原菌带到社会和家庭，引起广泛的传播。因此，医院感染管理工作的好坏，直接反映了医护人员的职业慎独修养水平。
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3 医务人员严格遵守职业慎独修养规范
医院针对有些医务人员对慎独修养认识不够，和对医院感染管理工作不重视，开展了医院感染对患者与医务人员、医院与社会重要性的学习和讨论，明确了医院所有人员对医院感染都负有社会责任，要求每一个医务人员应从患者、本职工作和社会3个方面，严格遵守职业慎独意识。必须做到：(1)医务人员对工作做到认真细致，尽早发现传染源，早期隔离、早期治疗；对待患者要诚恳、热情服务。(2)严格认真切断传播途径，决不能成为传播疾病的中间途径，除了对传染病患者的隔离外，还要严格清洁和消毒，同时，医务人员要做好自身防护。(3)保护好易感染患者，使他们尽可能免受医院感染的威胁。每一位护士，只有具备慎独精神，才能够做到坚持原则、承担责任、一丝不苟、认真负责〔5〕，才能有效控制医院感染和促进医院感染管理工作的持续发展与不断改进。经过几年的强化对医院感染管理工作的教育，得到的回报是医院感染危险和感染率的降低，医疗质量的不断提高，医院所承担的医疗风险在减少，医院经济效益和社会效益都有明显提高，医务人员具备了较高职业慎独修养，才是做好医院感染管理工作的可靠保证。
4 小结
医院感染不但直接影响医疗、护理的质量，严重威胁着住院患者的身心健康和预后，而且与医院的生存和发展息息相关，医务人员的慎独修养水平的高低决定院感染管理工作的好坏。人们到医院就医，总是希望得到最好的治疗、最佳的康复、最完善的服务。杜绝医院感染给病人带来的伤害是每一位医务人员的职责。安全工作规律告诉我们，无数次规章制度不落实，不一定每次都发生差错事故，但每次差错事故的发生必然与规章制度不落实有关〔6〕。每一位医务工作者必须具备的慎独修养，只有这样，才能减少工作中医院感染的危险因素，从而减少和杜绝医院感染。因此，倡导医务人员慎独修养，是有效控制医院感染的保证〔7〕。
参考文献：
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[5]彭薇．强化护士慎独精神．实现医院感染“零容忍”[J]．中国医药指南，2011，9(17)：345．
[6]冀凤琴，庞秀香．培养慎独意识确保护理安全体会叨．中国误诊学杂志，2012，12(13)：3331．
[7]蔡玖香．医院感染管理与慎独修养阴．中华医院感染学杂志，2009，19(16)：2127．
作者简介：
金淑兰，女（1964—），吉林长春，本科，副主任护师，从事临床护理工作。
通讯作者：
叶杰，女（1964—），吉林长春，本科，副主任护师，从事临床护理工作。
论文作者:金淑兰,王桂贤,叶杰*
论文发表刊物:《中医学报》2015年9月
论文发表时间:2015/10/21
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