四个家族,四代人高血压病史及遗传因素的病例分析论文_刘宁

刘 宁

辽宁省肿瘤医院 辽宁沈阳 110042

【摘 要】本文通过对四个家族及四代人患高血压病情的了解,分析遗传因素对高血压病的扩散和影响,以历史和现实现代人的基本身体和生存状况,叙述高血压的遗传特征。结合中医及西医对高血压预防与诊治的情况,提出作者自己的一些看法和结论。

【关键词】家族;高血压;分析

【中图分类号】R544.1 【文献标识码】B 【文章编号】1764-8999(2015)7-0634-02

笔者于2003年开始至2012年近十年期间,通过对四个家族、四代人病史的观察,总结高血压病在基因传递、生命表证及寿命时空等物理数据的分析,提出对高血压病在生命传递过程中遗传属性的一点粗浅看法。

1 四个家族、四代人简况

本统计表是以目前健在的第三代人为基准做的统计

2 高血压病史的家族的遗传因素分析

通过以上四个家族的基本数据分析,可以看出,这四个家族的族系、地域、定居生活的环境、子女后代的高血压病的表证、生命基因传递的效果和特征,遗传的因素非常显著。其中张氏家族与刘氏家族后代通婚,刘氏家族与侯氏家族后代通婚在高血压病的临床遗传表现最为明显。族谱通婚状况及遗传导致的高血压病的传播给后辈人带来的身体健康状况的影响。

上图中张氏家族及刘氏家族的其余三代人的后代情况不明,笔者简单了解得知其第四代人年龄较轻,目前是否患有高血压病尚不确定。

3 上述族系的交叉遗传因素讨论

从上述四个家族的族谱和相互通婚对高血压病遗传的传播路线来看,我们可以初步得出以下结论:

3.1家族中不论男性还是女性,一方患有高血压(家族性),则其后代就不同程度会有遗传现象。如果女方是家族性高血压,则其子女接受这种遗传的范围更广,更原始。

在上述四个家族中,张氏家族明显是家族性高血压,并在第二代人中明显体现。张氏家族的高血压特点是在第二代的传递中由男性传给后代,其一男三女的第二代人中,基本都有高血压病证,并在后代人的遗传中,这种高血压的病症在男女性的传播中表现不尽一致。男性基本接受了其父亲的遗传基因,并在第三代人中,表现出男性接受了父辈的遗传,女性则不明显。而女性的第二代在接受了父辈的高血压遗传后,在第三代子女中则显现出普遍性。

3.2 母体导致的高血压病遗传在后代子女中更容易显现。男性的高血压病遗传往往在后代的男性表现中较明显,女性后代对来自父辈的遗传表现弱于男性后代。

前面张氏家族的第三代后人中,两个男性均接受了父辈的高血压病遗传(尽管长子因系患有脑痴呆症早逝,但此前明确患有高血压)。而第三代中的两个女性则表现不同,仅在年龄过了55岁后才陆续开始表现有轻微高血压。

反观刘姓家族,由于二代的母亲是家族性高血压患者,导致第三代其六个子女均患有高血压,并且在次女身上表现尤为明显,再加上服药不及时,早早离世。次子的情况差不多,其深爱饮酒,经常喝高度数烈性酒,总是认为自己没感觉,基本不服用任何降压药,结果导致脑出血死亡。

3.3 家族性高血压疾病的人,由于日常生活起居和饮食的差异,高血压症状的表象起始时间有所不同。在上述刘氏家族的第三代人中,其次女体型肥胖,平时对饮食不注意控制,待高血压症状严重时,已经处于高危期,并在42岁时发生脑出血;其次子则好酒、喜酒、爱酒,再加上长期处于高血压的状态,身体已经适应了高压状态,自己就误以为一切正常而忽视了用药治疗(降压),所以在47岁时大范围脑出血过早辞世。粗略统计表明,家族性遗传高血压病,一般在35岁至40岁之间开始显露。

3.4 通过对高血压病患者的外观观察,笔者注意到这样一个现象:即中老年人的皮肤如果呈现松弛、多褶皱的,其本人肯定没有高血压,其家族的后代人皮肤同样呈松弛现象,也没有高血压;相反患有高血压病的中老年人基本上表面皮肤光洁、少褶皱甚至无褶皱即给人看上去“年轻”。这一现象有待进一步研究确定,但从基本道理上似乎完全讲的通:皮肤松弛,意味着血管也应该松弛,自然不能引起高血压。而皮肤绷紧,意味着皮肤弹性差,自然容易导致高血压。在前面介绍的四个家族中,侯氏家族的长辈人,特别是女方这种表面皮肤松弛现象非常明显,已经是快90岁的人了,测血压都在60~120mm(汞柱)之间。而张氏家族则恰好相反,人看上去总是皮肤少褶皱,显得十分年轻,高血压症状确十分明显。刘氏家族的第三代人,更是跟随其母(即张氏家族的第二代长女),皮肤白皙而光洁、少褶皱,看上去普遍很年轻,说明血管缺少弹性。笔者也注意过其他患者,似乎有着此等规律。目前尚未发现对此有过专门论述,是否属于某种规律有待今后考证。

4 结论

高血压病有先天性和后天性之分。本文主要探讨的是高血压病的遗传性,因此重点讨论先天性(即原发性)高血压病的遗传。

4.1 长辈患有高血压,其后代人必定有遗传现象出现。但父体遗传和母体遗传在后代人的表象上有所不同。父体遗传不一定在后代人身上全部继承,或者遗传程度不同。母体高血压遗传则在后代人身上毫不保留,呈现家族性病症。

4.2 家族性高血压尽管由遗传造成,但后代人每个个体的生活习性、日常起居和饮食,家庭环境是否和谐稳定等因素,在遗传型高血压发病的初始时间上明显有差异。

4.3 国家应当加速研究对高血压的防治手段。预防应当从教育入手,减少遗传造成的高血压病泛滥;治疗应中西医结合,以中医“调理治病”回归自然疗法为主,以西医“修理治病”为辅[1],走出中国治疗高血压病的特色之路。

4.4 中医在中国唐朝时即已经建立的人体子午流注理论,在每天24小时内,人体自身节律的变化,气血律动的高峰和波谷[2],掌握之并随气血律动而施内治与外辅,不失为目前较好的高血压群体养生保健的最佳手段。

4.5 结合前面四个家族的族谱遗传分析,印证了高血压病上述遗传现象的事实存在。理论研究和实践经验都告诉人们,高血压的遗传性是肯定的,只不过程度不同。如何降低这种遗传因素导致高血压病在人类种群繁衍过程中不断泛滥,是各类医学科学深入探讨研究亟待解决的重大生命科学课题。

参考文献:

[1] 罗萌. 《中医不死!》第2部 凤凰出版传媒集团,江苏文艺出版社出版发行 2011年8月第一次印刷 第二章 29~30

[2] 罗萌. 《中医不死!》第1部 凤凰出版传媒集团,江苏文艺出版社出版发行 2011年8月第一次印刷 第八章 144~145

论文作者:刘宁

论文发表刊物:《中医学报》2015年7月第30卷供稿

论文发表时间:2015/10/20

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