张娇
（江阴市第三人民医院 214400）
【摘要】目的 观察综合护理应用于肿瘤化疗患者对其生活质量的作用。 方法 回顾性分析2013 年9 月- 2014 年10 月我院收治80例肿瘤化疗患者为观察对象，根据护理方法差异将其均分为对照组与观察组各40 例，两组患者化疗方案基本相同，每疗程均为3 周。对照组接受常规肿瘤内科护理，实验组则实施综合护理干预。 结果 观察组的疲乏状态明显优于对照组（P <0. 05），有统计学意义；观察组的生活质量优于对照组，两组比较，有统计学意义(P <0. 05)。 结论 对于肿瘤化疗患者而言，综合护理干预有利于明确护理目的，缓解患者产生的癌因性疲乏，对改善其生活质量，具有积极的临床意义。
【关键词】肿瘤患者；化疗；综合护理干预；生活质量；效果
【中图分类号】 R2 【文献标号】 A 【文章编号】 2095-7165（2015）09-0213-01
在肿瘤化疗患者群体中，癌因性疲乏是较为常见的一种症状，其发生较快，能量消耗较大，程度较重且具有较长的持续时间，难以通过休息得到有效缓解，患者耐受度由此降低，治疗效果受到不同程度的影响。同时也导致患者生活质量随之下降。有研究发现[1]，综合护理应用于肿瘤化疗患者对其生活质量具有积极作用。
1 资料与方法
1.1 一般资料
回顾性分析2013 年9 月- 2014 年10 月我院收治80 例肿瘤化疗患者为观察对象，入选患者均排除神经病史以及精神病史。其中男44 例，女36 例；年龄61 岁-83 岁，平均年龄（69. 5 ±1. 7）岁。TNM 分期：18 例Ⅱ期，22 例 Ⅲ期，40 例Ⅳ期。根据护理方法差异将其均分为对照组与观察组各40 例。两组年龄、性别、病情分期等一般资料无显著差异，具有可比性(P >0. 05)。
1.2 护理方法
两组患者化疗方案基本相同，每疗程均为3 周。对照组接受常规肿瘤内科护理，实验组则实施综合护理干预，具体内容包括：（1）认知干预。组织患者积极参加健康知识教育咨询活动，利用图片、宣传册、多媒体等手段引导患者对自身病情以及治疗方案有所了解，并明确癌因性疲乏的危害与应对方法，利用强化宣教帮助患者学习并掌握日常自我护理策略。（2）心理护理。护理人员应对患者予以关心与呵护，加强沟通交流，并耐心听取患者心理倾诉，评估其疲乏程度以及心理状态，并据此为患者提供相应的心理支持，通过听音乐、思想放松以及情绪转移等方法缓解心理压力；可将治疗成功案例介绍给患者，从而增强其治疗信心，提高依从性。（3）运动干预。应参考患者身体状况、年龄特点以及心肺具体情况来制订运动方案，确保患者运动强度与方式的合理化，主要以太极拳、有氧健身操以及间断步行等有氧运动为主，以改善患者情绪，增进食欲。此外患者也可自行选择喜爱的锻炼方式，但每天运动总时长应保持在30min 左右, 每周3 次即可，并根据自身病情对活动量做出相应调整，坚持劳逸结合、循序渐进的锻炼恢复原则。（4）饮食干预。患者饮食应保证高热量以及高蛋白，并富含各类维生素，同时可多食用猴头菇等各类抗癌食品；若患者白细胞计数下降，则应加用红豆等补益气血的食物。（5）睡眠干预。患者应保持作息规律，不可过晚入眠，同时午睡时间不宜过长。告知患者睡前不可做剧烈运动或吃刺激性饮食。
1.3 评价指标
（1）癌因性疲乏：通过美国疼痛中心疼痛研究小组采用的10分制描述法对两组患者癌因性疲乏程度进行评估。（2）生活质量：通过生活质量综合评定问卷(GQO-LI-74) 评估两组生活质量，分值越高提示生活质量越优。
1.4 统计学方法数据采用 SPSS16. 0 软件进行统计学的分析，计量资料以（均数± 标准差）表示，计量资料的对比采用 检验，计数资料以百分比表示并应用卡方检验，P <0. 05 为差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 两组疲乏状态对比
观察组的疲乏状态明显优于对照组（P <0. 05），有统计学意义。详见表1。
3 讨论
癌因性疲乏是导致肿瘤患者生活质量下降的一个重要因素，而癌因性疲乏则可通过合理的临床护理干预得到有效缓解[2]。本次观察着眼于改善肿瘤化疗患者的生活质量，从患者认知、心理状态、饮食、运动以及睡眠等方面入手，开展有计划性、针对性的护理干预，为患者提供了全方位的护理服务与心理支持，使其机体应对能力以及心理调控能力得到提高。患者心理及生理状态始终能够保持在相对较好的水平，才能使机体新陈代谢以及免疫能力得以改善。本文结果表明，实验组比对照组的疲乏程度明显较轻，心理功能、躯体 功能以及物质生活等生活质量指标评分较优(P <0. 05)。
综上所述，对于肿瘤化疗患者而言，综合护理干预有利于明确护理目的，缓解患者的癌因性疲乏，对改善其生活质量，具有积极的临床意义[3]。
参考文献：
[1] 林丽芳. 综合护理干预模式在恶性肿瘤化疗患者中的应用[J]. 齐鲁护理杂志,2012,18(33):37-38.
[2] 张霞. 综合护理干预模式在恶性肿瘤化疗患者中的临床应用研究[J]. 医学信息,2012,25(12):284.
[3] 韩立, 段彦. 肠道肿瘤化疗患者胃肠道反应的护理体会[J]. 求医问药（学术版）,2012,10(7):486.
论文作者:张娇
论文发表刊物:《医师在线》2015年5月第9期供稿
论文发表时间:2015/7/1
标签：患者论文; 疲乏论文; 生活质量论文; 肿瘤论文; 统计学论文; 对照组论文; 心理论文; 《医师在线》2015年5月第9期供稿论文;