福建省南平市解放军第九二医院麻醉科 福建 南平 353000
【摘要】目的 探讨人文关怀式护理管理在提高手术室护理质量中的应用效果。方法 针对各阶段护士的心理特点，建立有效的情感沟通；建立排班需求卡，每周排班前征求护士的意见，如有特殊需求的护士可提出申请，集中协调，合理排班、树立典型，如设置每月的护理明星以及年度护理明星，科里设立各项评比活动，以此激励护士的职业认同感，业余时间组织聚会和户外活动，增强团队凝聚力，提高护士的满意度，及工作的积极性，从而较好的完成本职工作。结果 人文关怀式护理管理在手术室中的应用，有效提高护士的工作积极性，主动性，护理人员的价值得到体现，护理质量明显提高。结论 实施以人文关怀式人性化护理管理机制，能够有效提高护士的工作积极性，改善护理质量，值得在临床应用。
【关键词】人文关怀；护理管理；护理质量；护士；积极性
[中图分类号] R901[文献标识码] A[文章编号]1672-5018（2016）04-279-01
随着社会的发展，人们对医院的要求逐渐提高，对护理质量的要求也相应提高。护士面临的压力源越来越多，承受的压力也越来越大。护士作为医院工作人员中的主要群体之一，其心身健康状况在近年来受到了一定程度的关注［1］。手术室作为一个特殊的护理单位，高强度以及繁琐的工作给护士带来巨大的心理压力。如何有效地缓解护士的压力，提高工作的积极性，如何让护士能够全身心投入到工作中来，是每位管理者值得思考的问题。我院自2010年6月以来重视人文关怀在手术室护理管理中的应用，取得了明显的成效，介绍如下。
1 手术室护士面临的压力
1．1 患者方面：当前社会，患者及家属对护士要求越来越高，作为手术室的护理工作者，不仅仅要执行各项护理操作，负责术前准备、术中配合、术后整理，还要对病人进行术前宣教，术后随访的工作，并解答患者及家属的问题，家属的咨询需求也不断增加。手术患者的心情比较紧张，多数手术患者存在焦虑现象，导致在护理工作中稍微存在不满便责骂、投诉甚至殴打护理工作者，给护士带来了非常大的精神压力。
1．2 工作方面：劳动强度大，风险高，医院及科室的管理人员对护理工作质量也提出了更高的要求。临床工作中，护理人员资源不足。病护比例、医护比例严重失调，护士值班频繁，生物钟紊乱，睡眠不足等等。使护理人员力不从心、身心疲惫。
1．3 学习方面：护理工作是一个比较高风险的行业，往往因为我们一点点的失误，便可以给患者带来身体及心理上的巨大伤害，甚至带来死亡，所以我们必须丰富我们的知识，强化各项操作，才能避免差错事故的发生，这就要求我们经常进行理论及操作的各项考核，经常进行全院和全科的业务学习。护理工作者只有不断的学习来丰富自己的内涵才不会被社会淘汰，所以必须参加职业及职称考核。
1．4 生活方面：手术室是一个比较特殊的工作场所，上班时间没有固定性，经常是早出晚归，导致不能经常陪伴家人，造成家庭的不和谐。不能按时吃饭，经常要饿着肚子工作，导致很多护士都患有胃病，给护士造成了很大的精神压力。只有实施人文关怀式护理管理，关爱和理解护士，方能逐步缓解以上矛盾，调动护理人员的积极性。
2护士心理上和现实中的需求
社会的压力使护士在工作中常常有“职业自卑感”，存在希望被肯定、被尊重的心理需求。她们还希望有个宽松、良好的工作环境，追求待遇上平等公平的心理需求。身处不同层次的护士，各有不同现实的目标。管理者应创造有利条件，尽量满足其不同的需求，例如年长的护士肩负职业与家庭双重角色，需要付出双倍精力与职责，需要管理者的理解；低年资的护士多为独生子女，她们感情敏感，心理容易受伤，需要引导、激励她们不断上进。合同制护士也应关照，给她们提供充分的培训、职称晋级、工资待遇提高的机会。护理管理人员在管理工作中实施人文关怀，充分尊重、关爱、理解护士的心理需求，才能充分发挥她们的潜能，提高护理质量。
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3 如何实施人性化护理管理
3.1 提高护士长人文素质与管理能力：护士长是医院基层护理管理者，应树立榜样，以身作则。丰富自身专业知识，尽力塑造人格魅力，在生活中关心下属，重视护士的心理问题，在日常事务中能做到公开、公平、公正。护士积极性的发挥、护理质量的高低与护士长的管理能力和人文素质息息相关，树立以人为本的护理管理理念，对提高护士工作积极性具有现实意义。
3.2 实行弹性排班
3.2.1 为了满足护士们对排班需要，每周排班前征求护士的意见，如有特殊需求的护士可提出申请，集中协调，排班时在确保护理工作正常开展的前提下尽可能调整。
3.2.2 建立排班需求卡，护士可以把自己的需求写在上面，例如：生理期需要排巡回护士、身体不适希望做小手术、家庭原因希望排上下午班等等，护士长根据情况进行合理排班，尽量满足护士的需求，提高护士的满意度，及工作的积极性，从而较好的完成本职工作。
3.3.3 护士长每天下午下班前巡视各手术间，看各组手术完成情况，评估手术进度，决定是否安排人进行交接班，尽量不要疲劳作战或连续作战，对手术大下班时间延长的护士，第二天排一些中小手术。
3.3 提高护士的职业自豪感。医院护理部通过各种手段，如宣传栏中设护士专栏对护士在现代医学模式中重要性进行宣传，提高患者和家属的认知和认同，使其在治疗期间配合和尊重护士，增加护士的职业自豪感。
3．4 实施激励政策 精神以及物质上的激励是护士长调动护士积极性的重要方法，两者缺一不可。运用科学的方法激励护士，使她们主动朝着自己的目标奋进，以达到预期的结果。在精神激励方面，可采取树立先进典型来激励护士，如设置每月的护理明星以及年度护理明星，科里设立各项评比活动，例如季度零差错之星、季度最受欢迎之星等等，来树立模范，调动大家的工作热情及积极性，从而提高护理质量；对医院组织考试中排名靠前的护士给予奖励；科室设立质控组长、教学组长、护理组长等等来培养护士的管理能力，调动护士工作的积极性从而提高护理质量；不断改善护士工作环境和待遇，要按劳取酬，特别维护逐渐增多的合同工护士利益让他们获得应有的报酬；通过增加补休天数鼓励急诊手术护士。
3．5 建立有效的情感沟通 定期组织聚会或集体户外活动，使护士的身心得到放松，加强与护士的沟通，了解护士个人思想动态及家庭环境，做到充分的关心、体贴和尊重，让护士感到家的温暖，这样才能全身心地投入到工作中去。平时多鼓励，少指责，以激发护士最大的工作热情，不断挖掘护士的潜力，使护理质量不断提高。
4 结果
4.1 传统观念下，护士在患者和家庭心里的地位较低，未获得应有的尊重和配合，再加之职业的特殊性，工作时间不固定，作息时间较混乱，生活自主性较差［2-3］。给家庭造成诸多不便等，因此部分护士工作不安心，仅是被动、敷衍进行护理工作，极少主动关心护理对象［4］，影响到患者的满意度和医院整体服务质量的提高。
4.2 人文关怀式管理的实施，通过提升护士在患者和家庭心理的地位，同时在工作中给予足够的尊重和信任，努力为其创造实现自身价值的平台，通过加强沟通、合理排班、树立典型、增加劳动报酬等措施满足护士的物质和精神上的需求，通过组织聚会和户外活动，增强团队凝聚力，使护士的精神面貌得到了很大的改观，工作主动性和积极性明显提高。随着护士工作积极性的提高，护理质量也有明显提高。当今医疗体制改革，要达到患者满意、政府满意、社会满意，如果护士也满意的话，那之前的三个满意，将会更加充分的体现。如果护士在工作中感受到被理解、被关心、被爱护、被认可、得到公平待遇的话，她将会以愉快的心情，全身心投入到护理工作中，从而让病人感受到家一样的温暖，有利于病人早日康复［5］。
参考文献：
[1]朱稚芝，姜冬九.当议我国对护士的人文关怀现状［J］，护理学杂志，2005，05（20）：75－76.
[2]刘健.新形势下对护士实施人性化管理的初探［J］，护理实践与研究，2011，08（6）：20-22.
[3]王楠.人性化管理在儿科护理持续质量改进中的应用［J］，重庆医学，2013，（33）：4102-4104.
[4]张秀琼.人性化管理在供应室护理管理中的应用［J］，中国美容医学，2012，21（22）：493.
[5]孟爱清刘俊梅人性化护理管理对提高护士积极性作用的探讨［Ｊ］健康必读杂志，2012，10（10），222.
论文作者:仇艳艳,蒋虹,黄珍,陈晓君
论文发表刊物:《中西医结合护理》2016年第2卷第4期
论文发表时间:2016/8/8
标签：护士论文; 工作论文; 积极性论文; 质量论文; 需求论文; 人文论文; 患者论文; 《中西医结合护理》2016年第2卷第4期论文;