海军第四零一医院骨科 266000
【摘 要】目的：分析联合应用骨创伤治疗仪及CPM机对股骨骨折术后的作用效果。方法：选取67例股骨骨折行内固定术治疗的患者分组观察，将其分为对照组（行CPM机锻炼）、观察组（行骨创伤治疗仪联合CPM机锻炼），对比患者的锻炼结果。结果:对照组患者的疼痛度为22.6%，明显高于观察组患者的疼痛度5.6%，对比疼痛度差异有统计学意义（x2=4.152，P<0.042），对照组患者的肿胀评分高于观察组，关节活动能力评分低于观察组，组间比较（P<0.05）。结论:应用骨创伤治疗仪及CPM机于股骨骨折术后患者，可以减轻患者的疼痛和肿胀，利于关节活动功能的恢复，作用效果明显。
【关键词】骨创伤治疗仪；CPM机；股骨骨折术；效果
【中图分类号】R687.3【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2016）14-247-01
股骨骨折是临床常见的骨折类型，容易造成患者的膝关节活动障碍，对患者的日常生活产生严重的影响。相关研究报道认为，在骨折术后予以CPM机行康复锻炼，可以促进关节功能的恢复[1]。为探究在CPM机锻炼的基础上联合应用骨创伤治疗仪行康复锻炼的疗效，本研究选取67例股骨骨折患者进行观察研究，现总结如下。
1资料与方法
1.1一般资料
研究对象的选择：患者为67例股骨骨折行内固定术治疗的患者，选取的时间段在2015年3月至2016年3月期间，将两组患者随机分为对照组（31例）、观察组（36）例，对照组：男性18例，女性13例，年龄20-63岁之间，平均年龄46.8±2.5岁，其中包括14例股骨下段骨折，10例股骨中段骨折，7例股骨多段骨折；观察组：男性20例，女性16例，年龄23-65岁之间，平均年龄47.3±2.2岁，其中包括16例股骨下段骨折，15例股骨中段骨折，5例股骨多段骨折，对患者的病例资料行统计学分析，P>0.05说明可以行组间的比较。
1.2研究方法
在手术后的3-5d行恢复锻炼，对照组患者单纯应用CPM机锻炼，方法如下：根据患者的骨折情况，调整支持的杆件，保证杆件的中间关节在0-10°处，将所有的螺栓拧紧，把受伤的肢体置于CPM机上，并进行有效的固定，根据患者的适应情况做相应的调整；观察组在此基础上联合骨创伤治疗仪治疗，两组患者的疗程均为1周，观察其临床效果。
1.3观察指标
观察两组患者的疼痛度、肿胀评分和关节活动评分等指标，探究联合应用骨创伤治疗仪及CPM机对股骨骨折术后的作用效果。
1.4评价标准
疼痛度包括重度疼痛、中度疼痛、轻度疼痛、无疼痛四个等级，总分为100分。无疼痛：0-25分，轻度疼痛：26-50分，中度疼痛：26-75分，重度疼痛：76-100分，疼痛度=重度疼痛率+中度疼痛率[2]。肿胀评分和关节活动能力评分的判断标准：总分为100份，肿胀评分越高，表示肿胀越严重，关节活动评分越高表示关节功能活动好[3]。
1.5统计学处理
采用SPSS22.0软件对本次研究中的疼痛度、关节肿胀评分以及关节活动能力评分行统计学处理，其中疼痛度以（%）表示，关节肿胀评分和关节活动能力评分用（）表示，数据分别行x2检验、t检验，P＜0.05表示数据间对比有统计学意义。
2结果
2.1疼痛度比较结果
经过比较分析，对照组患者的疼痛度为22.6%，明显高于观察组患者的疼痛度5.6%，对比疼痛度差异有统计学意义（x2=4.152，P<0.042），详细见下表。
3讨论
股骨骨折在临床骨科较为常见，在术后如果不能进行相关关节功能的锻炼，易导致股四头肌扩张痉挛、纤维性粘连等不良事件的发生，降低了患者的生活质量，因此，在手术后选取适当的时机行关节康复锻炼是必要的。大量的研究调查显示，CPM机康复锻炼可以促进肌腱的修复，利于关节软骨的再生，可以有效的消除肿胀和疼痛，改善患者的血液循环[4]。部分患者在手术后因切口疼痛等因素对CPM机的应用感觉害怕，因此临床又将骨创伤治疗仪应用于临床的关节活动恢复锻炼中。骨创伤治疗仪具有无痛、消肿快、利于骨愈合、控制骨骼钙消失的特点，被临床大部分患者接受和认可，在临床骨折术后恢复中广泛的应用。
本次研究通过对股骨骨折术后患者进行分组比较，结果显示，对照组患者的疼痛度明显、肿胀评分均明显高于观察组，关节活动能力评分低于观察组，组间比较（P<0.05）。相关研究报道认为，在CPM机锻炼的基础上，联合应用骨创伤治疗仪，可以增强组织的通透性，消除水肿，镇痛作用良好。该研究结果说明，对于股骨骨折术后的患者联合应用骨创伤治疗仪和CPM机进行康复锻炼，可以缓解患者的疼痛、肿胀等症状，促进患者的关节功能的康复与上述报道结果一致[5]。
总而言之，应用骨创伤治疗仪、CPM机联合用于股骨骨折术后患者，可以减轻患者的疼痛和肿胀，对关节活动功能的恢复具有促进作用，可以在股骨骨折术后患者的康复中广泛的应用。
参考文献：
[1]李宗需. CPM机在骨科术后关节功能锻炼中的应用价值[J]. 实用临床医学,2014,13（11）:63-65.
[2]许冬萍,阙玉华,罗金香. 骨创伤治疗仪与CPM机联合预防术后膝关节僵硬疗效观察[J]. 安徽卫生职业技术学院学报,2015,13（04）: 100-101.
[3]林锦欢. 综合康复治疗下肢骨折后膝关节功能障碍[J]. 齐齐哈尔医学院学报,2010,18（12）:1868-1869.
[4]朱双红. 中西医结合康复护理在股骨骨折内固定术后的应用[J]. 中国医药指南,2011,10（06）:150-151.
[5]张金龙. CPM机应用于初次单膝全膝关节置换术后康复的效果研究[D].吉林大学,2012.
论文作者:解维峰
论文发表刊物:《系统医学》2016年14期
论文发表时间:2016/11/21
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