云南省玉溪市妇幼保健计划生育服务中心 云南玉溪 653100
【摘 要】目的 研究阿奇霉素治疗小儿呼吸道感染的临床价值。方法 选取在本院接受治疗的小儿呼吸道感染患儿70例作为研究对象，按照随机分配原则，将其平均分为试验组和对比组，每组有35例患儿。试验组患儿采用阿奇霉素作为治疗药物，对比组患儿则采用头孢拉定作为治疗药物，观察并对比两组患者的临床疗效。结果 试验组的总有效率和不良反应发生率分别为97.14%和5.71%，对比组的的总有效率和不良反应发生率分别为80.00%和22.86%，试验组明显优于对比组，且组间差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 应用阿奇霉素对患有呼吸道感染的患儿进行治疗，具有显著的临床疗效，值得广泛推广。
【关键词】阿奇霉素；小儿呼吸道感染；临床价值
前言
由于小儿身体各项功能的发育尚未完全，对病菌的免疫力和抵抗力较弱，因此很容易在生活中受到病菌侵袭，引发各类疾病，呼吸道感染就是其中作为常见的类型，它可诱发支气管、肺部、咽喉等呼吸道器官感染性疾病，严重危害到患儿的身心健康［1］。从前的该疾病的临床治疗上，通常使用抗生素进行治疗，虽然在一定程度上缓解了患儿的病情，但由于不加限制地使用抗生素，使得病菌产生了部分耐药性，导致当前的临床疗效并不令人满意。本研究对小儿呼吸道感染应用阿奇霉素进行治疗，获得了较为良好的效果，现将研究结果呈现如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取于2015年1月至2016年5月在本院接受治疗的小儿呼吸道感染患儿70例作为研究对象，按照随机分配原则，将其平均分为试验组和对比组，每组有35例患儿。试验组中，男性患儿有21例，女性患儿有24例；年龄最大为14岁，年龄最小为3岁，平均年龄（7.83±2.55）岁；病程最长为12天，病程最短为3天，平均病程（6.22±2.35）天。对比组中，男性患儿有23例，女性患儿有22例；年龄最大为13岁，年龄最小为4岁，平均年龄（7.24±2.75）岁；病程最长为13天，病程最短为4天，平均病程（6.84±2.41）天。通过比较，未发现两组患儿在性别、年龄、病程等一般资料上存在明显差异（P＞0.05），具有均衡性，可以用作比较分析。
1.2治疗方法
对比组需进行为期一周的药物治疗，具体方案为：在治疗前4天，每天给予一次60mg/（kg?d）头孢拉定注射液（四川长征药业股份有限公司，国药准字H51020439）静脉注射；接下来的3天，每天给予其头孢拉定胶囊（哈药集团三精明水药业有限公司，国药准字H23022485）口服进行治疗，每6小时1次，按体重每次6.25～12.5mg/kg。
试验组同样需进行为期一周的药物治疗，具体方案为：在治疗前4天，每天给予一次10mg/（kg?d）阿奇霉素注射液（辰欣药业股份有限公司，国药准字H20066777）静脉注射；接下来的3天，每天给予其阿奇霉素分散片（石药集团欧意药业有限公司，国药准字H20066358）口服进行治疗，每天1次，每次按照患儿年龄和体重的差异给予0.2～0.4g。
1.3疗效判定标准
［2］显效：患儿的临床症状基本消失，经实验室检查，显示各项体征已基本恢复正常，且3个月内不再复发；有效：患儿的临床症状得到明显缓解，经实验室检查，显示各项体征已有明显改善，且3个月内不再复发；无效：患儿的临床症状和各项身体指标均无明显改善迹象，或已得到明显缓解，但3个月内复发较为频繁。
1.4统计学方法
数据分析时，需要使用统计学软件SPSS20.0对其进行处理，应以（ ）表示计量资料，并用t进行检验，应以（%）表示计数资料，并用 进行检验，若显示为P＜0.05，则表示差异明显，具有统计学意义。
2结果
2.1比较两组患儿的总有效率
由表1可知，试验组的总有效率为97.14%，明显高于对比组的80.00%，且P＜0.05，差异显著，具有统计学意义。
3讨论
呼吸道感染属于小儿多发的感染性疾病，一般是由于各类细菌、病毒所引起的［3］。由于患儿免疫力低下，体质较弱，如果得不到及时有效的治疗，不仅不利于其身体各项功能的发育，还有对其可能造成严重的生命威胁。现阶段，通常使用抗生素作为治疗该疾病的的首选药物，但是因为从前在临床上的滥用，导致部分病菌产生了一定的耐药性和对抗性，且抗生素种类繁多，分类复杂，所具有的作用不尽相同，因此在选用药物上必须小心谨慎，避免对患儿的健康造成更深的损害［4］。
头孢拉定作为第一代头孢菌素类药物，对于肺炎链球菌、奈瑟氏菌、流感嗜血杆菌等革兰阳性菌具有十分强劲的杀灭作用，但抗菌范围较小，且会产生多种不良反应，预后效果较差。阿奇霉素是一种新型的抗生素，素以大环内酯类药物之一，具有抗菌范围广、针对性强、副作用小等优势，分子结构稳定，耐酸性好，因而能够有效地抵抗胃酸的降解作用，在胃肠道中较为稳定，有利于长时间发挥药效；且具有较长的半衰期和穿透性，进入人体后3小时内的血液浓度即可到达峰值［5］，起效较快。
本次研究的结果显示，将阿奇霉素作为治疗药物的试验组，总有效率为97.14%，不良反应发生率为5.71%，将头孢拉定作为治疗药物的对比组，总有效率为80.00%，不良反应发生率为22.86%，试验组显著优于对比组，且差异具有统计学意义（P＜0.05）。
综上所述，应用阿奇霉素对患有呼吸道感染的患儿进行治疗，可以有效地改善其临床症状，降低不良反应，具有较高的临床应用价值。
参考文献：
[1]张蓓若，卢丹. 阿奇霉素治疗小儿呼吸道感染的临床研究价值[J].大家健康：学术版，2015，9（06）：163-164.
[2]王芳.探讨阿奇霉素治疗小儿呼吸道感染的临床疗效及安全性[J].世界最新医学信息文摘：连续型电子期刊，2016，16（03）：100-100.
[3]孟秀芬.头孢曲松联合阿奇霉素治疗小儿急性下呼吸道感染的临床疗效分析[J].临床心身疾病杂志，2015，21（12）：276-276.
[4]孙跃女.阿奇霉素治疗小儿呼吸道感染的临床观察[J].临床心身疾病杂志，2014，11（20）：90-91.
[5]闫四会.应用阿奇霉素治疗小儿呼吸道感染的效果研究[J].当代医药论丛，2014，12（17）：151-153.
作者简介：吕美凤（1965—），女，主管药剂师，主要从事药房工作。
论文作者:吕美凤
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2017年1月第1期
论文发表时间:2017/3/7
标签：霉素论文; 患儿论文; 阿奇论文; 头孢论文; 小儿论文; 呼吸道感染论文; 病程论文; 《中国医学人文》(学术版)2017年1月第1期论文;