1、阿勒泰地区计划生育药具管理站 836500；2、哈巴河县计划生育服务站 836700
摘要：目的：探讨计划生育宣教教育在流动人口群体中的干预效果。方法：使用多阶整群抽样方法选择我市18-49岁流动人口作为研究对象，对其进行生殖健康知识和避孕节育知识宣教以及技术服务干预，比较干预前后研究对象避孕生殖健康知识、态度和行为变化，分析干预效果。结果：不同婚姻状况、年龄和文化程度的调查对象避孕节育知识和生殖健康知识得分具有显著差异（P＜0.05）；干预后避孕节育措施正确知晓种类、避孕节育措施现用率显著多于干预前（P＜0.05）；干预后避孕失败者所占比例显著低于干预前（P＜0.05）；干预后方便获得避孕药具人数所占比例显著高于干预前（P＜0.05）。结论：计划生育宣教教育和技术服务对于流动人口群体生殖健康和避孕认知、态度和行为方面具有了显著地改变和提高，能够明显提高避孕效果。
关键词：流动人口；计划生育；宣教；效果
在中国，15-35岁的流动人口占总流动人口的80%以上，其中育龄妇女占有很大的比例。育龄妇女处于性活跃期，婚前无防护性的性行为较为普遍，缺乏避孕和生殖健康知识，从而发生较多的生殖健康问题[1，2]。该群体居住分散，流动性大，有关部门那很难及时提供合适的生殖健康知识和服务，因此在本地区选择了部分年轻的妇女流动人口作为研究对象，对其进行了计划生育宣教教育，提供有关的技术服务干预，对其干预前后有关避孕和生殖健康知识了解情况、态度以及行为进行了调查和分析，从而探讨计划生育宣教教育在流动人口群体中的干预效果。
1资料与方法
1.1一般资料
对本地区非户籍人口进行调查，选择在本地区居住时间在3个月及以上且接受过计划生育宣教教育的15-35岁女性作为研究对象。采取分层随即正群抽样法对不同年龄段和不同行业符合条件的人去进行取样。指派专门的调查人员进行问卷调查。
1.2调查内容
调查内容包括调查对象一般情况、性行为、避孕情况、人流情况、生殖健康知识、对生殖健康服务的需求，问卷满分100分。
1.3综合干预措施
（1）确定具有计划生育宣教教育和技术服务能力的人员，对其进行培训，确保其掌握流动人口计划生育的政策和法规，熟练各种避孕药具的使用范围、途径、效果、不良反应等。（2）建立计划生育宣教咨询点，有专业人员面对面进行针对性的咨询，解答有关生殖健康和避孕的疑问，指导期正确使用避孕药具。（3）开展宣教教育和技术服务，处张贴海报，举办科普讲座，通过有线电视、网络等循环播放相关短片、图片和记录片，摆放宣教图书等。4）加强管理。加强对区域内流动育龄妇女的管理，掌握其婚育情况。（5）增加低价高效的避孕药具提供点，方便其购买和领取。（6）通过电话咨询等提供紧急避孕服务。
1.4统计学分析
采用SPSS20.0软件对记录所得的数据进行统计学分析，采用百分率表示计数资料，干预前后比较进行X2检验；采用 表示计量资料，组间比较进行t检验，P＜0.05表示差异显著。
2结果
2.1干预前后生殖健康和避孕知识得分情况
干预前后生殖健康和避孕知识得分情况具体见表1.
根据表1可知，不同婚姻状况、年龄和文化程度的调查对象避孕节育知识和生殖健康知识得分具有显著差异（P＜0.05）。干预前调查对象知晓正确的避孕节育方法的种类为2.83±1.52，干预后为3.57±1.20，两者比较差异显著（t=-16.73，P＜0.05）。
2.2其他调查内容
对有性生活史的调查对象进行调查，干预前避孕节育措施现用率为62.3%，干预后为93.1%，两者比较差异显著（X2=9.52，P＜0.05）。干预前避孕节育措施为避孕套15.2%，干预后为35.8%，避孕套使用率明显上升（X2=6.53，P＜0.05）。干预前避孕失败者所占比例为67.5%，干预后为22.1%（X2=12.13，P＜0.01）。干预前80.2%的调查对象认为避孕药具能够方便地获取，干预后为93.1%（P＜0.05）。
3讨论
年轻流动人口缺乏生殖健康知识和避孕节育知识是导致其意外妊娠率和生殖道感染率较高的主要原因。本研究结果显示，不同婚姻状况、年龄和文化程度的调查对象避孕节育知识和生殖健康知识得分具有显著差异（P＜0.05）；干预后避孕节育措施正确知晓种类、避孕节育措施现用率显著多余干预前（P＜0.05）；干预后避孕失败者所占比例显著低于干预前（P＜0.05）；干预后方便获得避孕药具人数所占比例显著高于干预前（P＜0.05）；提示有效的计划生育宣传教育干预措施对于流动人口减少非意愿妊娠和人工流产的发生具有重要意义。
提高流动人口生殖健康和避孕节与知识水平依赖于反复性和经常性的宣传工作，尤其是形式多样、通俗易懂的宣传栏、大众媒体以及人性化的咨询服务[3]。加强宣教后调查对象的避孕药具使用率和避孕失败率都有了显著地变化，这说明干预措施有效地提高了避孕效果。综上所述，计划生育宣教教育和技术服务对于流动人口群体生殖健康和避孕认知、态度和行为方面具有了显著地改变和提高，能够明显提高避孕效果，因此应该针对该群体进行适当的、有效的计划生育宣教教育和相关技术服务。
参考文献：
[1]王海鸣，毛红芳，宋魏，等．嘉定区外来女工避孕节育知识现状调查[J].中国妇幼保健，2010，25（29）：4248-4249.
[2]程利南.计划生育技术服务及其意义[J].中华医学杂志，2011，91（45）：3169-3171.
[3]李玉艳，武俊青，周颖，等．流动人口在现居住地获得避孕知识情况及影响因素分析[J].中国计划生育学杂志，2012，20（2）：94-98.
论文作者:杜华1,王景香2
论文发表刊物:《健康世界》2015年27期供稿
论文发表时间:2016/3/28
标签：流动人口论文; 计划生育论文; 健康知识论文; 知识论文; 技术服务论文; 措施论文; 效果论文; 《健康世界》2015年27期供稿论文;