1.何为老年性阴道炎？
老年性阴道炎又称萎缩性阴道炎，多见于绝经后女性，因卵巢功能衰退，阴道壁粘膜变薄，阴道内PH值上升，抵抗力降低，致使病菌侵入、繁殖引发炎症。有报告显示，30%的女性在绝经后发生老年性阴道炎，降低生活质量，危害身心健康。
2.老年性阴道炎的病因、表现和治疗方法
1)表现。老年性阴道炎发生后，患者多表现为白带异常、接触性疼痛、阴部不适、小便异常、阴道不规则出血等症状。妇科检查可见阴道黏膜萎缩，伴有红肿、充血、出血斑等症状。
2)病因。研究证实，老年性阴道炎的发生和雌激素水平降低、上皮细胞糖原减少、卵巢功能早衰、长时间闭经、长期哺乳、盆腔放疗等因素相关。
3)治疗方法。①局部治疗。比如，用1%乳酸、醋酸清洗外阴，提高阴道酸度；于外阴涂抹倍美力软膏，增厚阴道上皮组织，缓解阴道干涉；将氧氟沙星、甲硝唑放入患者阴道深部，每天1次，持续7-10天。②全身雌激素治疗。合并更年期症状的患者，可以口服雌激素制剂，如替勃龙、尼尔雌醇、倍美力等。应注意，这些药物的使用要结合患者情况，实现药量、时间的个体化。③中药治疗。对于肝肾不足型老年性阴道炎，给予六味地黄丸加减治疗，由茯苓、泽泻、淮山药、生地黄、丹皮等成分组成，急躁、心烦者加黄柏、知母，口干者加麦冬；对于湿热下注型老年性阴道炎，给予止带方加减治疗，由黄柏、赤芍、茯苓、丹皮、芡实、茵陈、山栀等成分组成，严重瘙痒者加知母、蒲公英、金银花，白带中有滴虫者加生甘草、蛇床子、雷丸、败酱草。
3.老年性阴道炎的日常保健和护理
1)老年性阴道炎发生后，不能因外阴瘙痒用热水烫洗，虽然这样能缓解瘙痒，但是会使外阴皮肤干燥，甚至会加重瘙痒。基于此，在清洗外阴时，最好使用温水，并在温水中添加少许食醋或食盐。
2)每天换洗内裤，内裤要舒适、宽松，用纯棉布料制作；杜绝感染途径，保持会阴部干燥、清洁，专人专盆；注意保暖，出汗后即刻更换衣裤，避免吹空调；使用有消准字样的卫生纸，不要和他人混用生活用品。
3)外阴出现不适现象后，不要胡乱使用药物。因为老年性阴道炎由葡萄球菌、大肠杆菌等细菌所致，不似滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎最为多见。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆所以，患者不能乱用治疗滴虫、霉菌的药物，更不能胡乱使用激素药膏，以免适得其反。
4)由于老年女性阴道黏膜薄，阴道内弹性组织减少，过多性生活可能会损伤阴道黏膜，使细菌有可乘之机。基于此，建议老年女性在性生活前，于阴道口涂抹少量油脂，便于润滑阴道，减小摩擦。
5)由于老年性阴道炎的发生和维生素B缺乏相关，因此日常生活中要适当服用紫菜、枸杞、核桃仁等富含维生素B的食品。同时，多吃有营养、清淡的食物，如豆类、水果、蔬菜、鱼类等；饮食应稀软、清淡，如扁豆、百合、糯米、红枣、黑芝麻、动物肝脏、薏苡仁等；禁止食用刺激、辛辣、甜腻的食物，如辣椒、蒜、黄鱼、桂鱼、螃蟹、牛油、肥猪肉等。
4.预防老年性阴道炎的五项注意
1）注意个人卫生。首先，便前洗手。因为人的双手有病原微生物，可以通过解便侵入尿道。所以，养成良好的卫生习惯非常重要。其次，注意更换衣物。勤洗澡，勤换内裤，衣物最好单独存放。第三，按顺序清洗肛门和外阴。一般来讲，要先洗外阴，再洗肛门。应注意，外阴清洗时不要用手掏，也不要用肥皂。另外，性交时也要注意卫生，例如：正确使用避孕套，防止交叉感染。最后，采购正规厂家生产的卫生巾、外阴洗剂，避免劣质产品破坏正常菌群。而且，卫生巾不能长时间保存，以免滋生细菌，引发阴道感染。
2）注意调理生活习惯。每天要充足睡眠，不要熬夜，以免降低身体的抗病能力；把握性生活的频度，每周性生活不能超过3次，以免增加尿道感染的发生风险。特别是夏季，要适当减少性生活次数。
3）注意饮食。由于老年人行动不便，消化能力减退，要格外注意自身饮食。最好多吃清淡的食物，不吃辛辣、刺激的食物，因为这些食物会降低抵抗力，造成营养缺失。建议多吃新鲜蔬果，进食补益脾肾的食物，改善机体营养，增强抗病能力。
4）注意保持愉悦的心情。高度紧张、不良情绪会降低身体素质，诱发各种疾病。因此，老年人要保持健康的心态，利用各种途径和手段消除焦虑、抑郁等情绪，实现预防疾病、提高睡眠质量的目的。
5）注意健康运动。老年性阴道炎的预防，也需要注意日常运动。可以每天在饭后2h散步或慢跑，提高身体素质、抗菌能力。若身体状况允许，可以到健身房接受专业教练的指导，每天的运动时间视自身情况而定。
总之，老年性阴道炎的发生，严重影响患者的身体和心灵，因此要对症治疗，不能盲目清洗或用药，以免加重病情。本文简要介绍了老年性阴道炎的定义、病因和治疗方法，重点阐述了保健措施、预防方法，希望能纠正老年女性的不良习惯，提高身体素质。
论文作者:张凤君
论文发表刊物:《健康世界》2020年4期
论文发表时间:2020/4/10
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