江苏省如东县第四人民医院 226400
摘要：目的 探讨老年病诱发抑郁症患者的心理疏导与精神护理干预效果。方法144例老年病诱发抑郁症患者，随机分为心理疏导与精神护理干预组和对照组，各72例。对照组施行常规护理，心理疏导与精神护理干预组施行心理疏导与精神护理干预。比较护理前后抑郁症心理积分情况、不良事件发生率。结果 心理疏导与精神护理干预组满意度高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。心理疏导与精神护理干预组抑郁症心理积分情况优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。心理疏导与精神护理干预组不良事件发生率低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 老年病诱发抑郁症者实施心理疏导与精神护理干预效果显著，可改善抑郁症心理积分情况，降低不良事件发生率，值得临床推广。
关键词：老年病诱发抑郁症患者；心理疏导；精神护理；干预效果
随着人民生活水平的提高和生活方式的改变，糖尿病、高血压及心脑血管疾病等慢性非传染性疾病成为老年人的高发疾病，与此同时老年人的精神卫生状况日益受到社会的关注。研究表明，老年期抑郁症和痴呆已成为严重危害老人心身健康的两大精神疾病。受多种因素影响，老年病诱发抑郁症者的比例不断升高，严重影响老年患者的生活质量，损害老年人的健康和生命安全。老年病是抑郁症最重要的诱因，抑郁症反过来影响治疗效果，目前尚无有效的治疗方法，因此抑郁症严重影响老年患者的临床治疗效果［1］。本研究分析了老年病诱发抑郁症患者的心理疏导与精神护理干预效果，报告如下。
1 资料与方法
1.1一般资料 选取本院 2016年1月-2018年12月收治的144例老年病诱发抑郁症患者，随机分为心理疏导与精神护理干预组和对照组，各72例。年龄≥60岁，男79例，女75例，平均（70.7± 8.7）岁。分为对照组及干预组，两组患者在性别、年龄构成、婚姻状况、患病病程及文化程度等方面差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2方法 对照组施行常规护理，心理疏导与精神护理干预组施行心理疏导与精神护理干预。具体如下。
1.2.1心理疏导 在日常护理期间，护理人员需要与老年病诱发抑郁症患者及其家属进行沟通，及时准确地了解老年病诱发抑郁症患者的心理变化，掌握患者的心理需求，调查抑郁的原因，并开展有针对性的心理疏导，及时纠正患者的心理缺陷，减轻焦虑恐惧等负面情绪。通过转移患者的注意力来消除老年病诱发抑郁症患者的不良情绪，注意保持老年病诱发抑郁症患者的心理平衡。与患者家属的详细沟通主要是通过患者家属为老年病诱发抑郁症患者提供心理支持和鼓励，为患者营造良好的家庭氛围，减少老年病诱发抑郁症患者的孤独感，提高老年病诱发抑郁症患者的治疗信心和安全感。
1.2.2精神护理 为老年病诱发抑郁症患者提供心理护理服务，最终使患者的心理和社会功能得到全面恢复。对于老年抑郁症患者，当患者清醒时，应介绍抑郁症的病因和治疗方案，提升患者的疾病意识和自我控制能力，提高患者的治疗和护理依从性。
1.3观察指标及判定标准 比较两组满意度、护理前后抑郁症心理积分情况、不良事件发生率。
1.4 统计学方法 采用SPSS22.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差（`X±s）表示，采用t检验；计数资料以率（%）表示，采用χ2 检验。P<0.05为差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 两组满意度比较 心理疏导与精神护理干预组满意、不满意、满意度分别为 45、0、100.00%，对照组满意、不满意、满意度分别为36、9、80.00%。心理疏导与精神护理干预组满意度高于对照组，差异具有统计学意义（χ2=10.00，P<0.05）。
2.2 两组护理前后抑郁症心理积分情况比较 干预前对照组与干预组抑郁总分、焦虑总分比较，差异无统计学意义；干预后干预组抑郁总分、焦虑总分比较，差异有统计学意义。见表1。
2.3 两组不良事件发生率比较 心理疏导与精神护理干预组不良事件发生率为 6.67%（3/45），低于对照组的 22.22%（10/45），差异具有统计学意义（χ2=4.41，P<0.05）。
3 讨论
抑郁症是老年患者常见并发症。老年疾病诱发抑郁症者主要是由语言减少、思维迟钝、运动缓慢和抑郁等引起的，严重影响老年人的身心健康，降低患者的生活质量。疾病合并抑郁症可导致患者失去工作耐心和生活热情，加重损害患者的生活质量。反复发作的抑郁症会严重影响患者的生活质量和健康状况［2］。因此，在临床治疗中要注意老年病诱发抑郁症患者的心理疏导和心理护理，有效缓解老年病诱发抑郁症患者的心理状态，减轻老年病诱发抑郁症患者的伤害，并给予患者心理支持。老年病诱发抑郁症患者的心理支持主要由医务人员、社会、组织和家庭提供。在住院过程中，老年病诱发抑郁症患者应注意身心健康，实施心理指导，有效缓解患者的心理障碍。心理疏导和精神护理以专业知识和实践指导为指导，为患者提供满足护理需求的心理护理服务，充分恢复老年病诱发抑郁症患者的心理和社会功能，最终提高自我控制能力和生活能力，可减轻老年病诱发抑郁症患者的抑郁症状［3］。本研究中，对照组施行常规护理，心理疏导与精神护理干预组施行心理疏导与精神护理干预。结果显示，心理疏导与精神护理干预组满意度高于对照组，心理疏导与精神护理干预组抑郁症心理积分情况优于对照组，差异具有统计学意义。心理疏导与精神护理干预组不良事件发生率为，低于对照组的，差异具有统计学意义。综上所述，心理疏导与精神护理干预在老年病诱发抑郁症护理中的效果确切，可改善抑郁症心理积分情况，降低不良事件发生率，值得临床推广。
参考文献：
［1］李永珍，罗丽新，吴晓敏.心理与精神护理对老年病诱发抑郁症患者的影响观察.中国医药科学，2016，6（3）：131-133.
［2］于见.老年病诱发抑郁症患者的心理疏导与精神护理干预效果评价.中国实用医药，2019，14（4）：190-191.
［3］郑彩霞.老年病诱发抑郁症患者的心理疏导与精神护理.广东医学，2013，34（17）：2745-2746.
论文作者:房璐
论文发表刊物:《健康世界》2019年11期
论文发表时间:2019/9/27
标签：抑郁症论文; 心理论文; 患者论文; 精神论文; 老年病论文; 统计学论文; 对照组论文; 《健康世界》2019年11期论文;