黑龙江省农垦宝泉岭管理局中心医院后山分院疼痛科 154211
摘要：目的：观察肌内效布贴扎辅助理疗治疗急性踝关节扭伤患者肿胀疼痛患者的临床疗效。方法：选取2014年03月～2014年08月我院急性关节扭伤患者50例，均伴有肿胀疼痛。按硬币法将其分成实验组25例，对照组25例，两组患者均接受局部常规理疗，实验组在此基础上应用肌内效布贴扎治疗，比较两组治疗效果。结果：治疗3d、5d后，实验组疼痛评分为（3.06±0.53）分、（2.02±0.23）分，患侧踝关节周长为（37.12±0.32）cm、（35.21±0.42）cm，与对照组相比，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：肌内效布贴扎辅助理疗治疗急性踝关节扭伤患者肿胀疼痛，效果满意，值得临床进一步应用、推广。
关键词：肌内效布贴扎；理疗；急性踝关节扭伤；肿胀疼痛；临床疗效
近年来，肌内效布在运动损伤防治和康复方面起着十分重要的作用。肌内效贴为非侵入性治疗手段，可更好的治疗关节及肌肉疼痛，临床研究指出[1]，肌内效布贴可改善肌力，促进循环代谢、增加关节稳定性，提高痛点，还能促进感觉输入。本研究为2014年03月～2014年08月25例急性踝关节扭伤患者应用肌内效布贴扎辅助治疗，效果颇佳，现报告如下：
1.资料和方法
1.1资料来源 收集2014年03月～2014年08月我院收治的急性关节扭伤患者50例，均经X线检查确诊，患者均伴有肿胀疼痛感。随机将其分成实验组25例，对照组25例。实验组：男女比例12：13，年龄25～66岁不等，平均（50.32±2.53）岁；对照组：男女比例13：12，年龄26～66岁不等，平均（50.23±2.55）岁。排除腓骨下关节脱位、踝关节骨折病例。比较两组关节扭伤患者的基线资料，存在可比性（P＞0.05）。
1.2一般方法
1.21对照组 常规理疗，给予无热量超短波治疗，设置功率为50W，频率为27.12MHz，治疗时间为20min，1次/d，治疗5d后评价疗效；冷袋持续冷疗15~20min，1~4次/d，两次治疗时间间隔>40min，5d为1疗程。
1.22实验组 在对照组基础上应用肌内效布贴扎辅助治疗，第1层贴扎（选择2条6爪形贴布）贴于踝关节肿胀最明显处，不施加压力；第2层贴扎于疼痛明显处，加用X形“痛点提高”贴扎；第3层为I形贴扎，控制拉力>20%，然后以外踝略上为锚，绕过足底，尾止于内踝略上处。每日贴扎1次，维持24d，治疗5d后评价疗效。
1.3疗效评定 治疗3d、5d后，统计两组疼痛评分及患侧踝关节周长，并进行临床比较。
1.4数据处理 应用软件SPSS11.0进行统计学处理，计量数据，t检验，以（ ±s）表示；计数数据，χ2检验，以[n（%）]表示。P<0.05表示差异具有统计学意义。
2.结果
临床统计结果显示，实验组疼痛评分低于对照组，患侧踝关节周长小于对照组，治疗3d、5d后，实验组疼痛评分为（3.06±0.53）分、（2.02±0.23）分，患侧踝关节周长为（37.12±0.32）cm、（35.21±0.42）cm，均优于对照组（P<0.05）。详见表1。
3.讨论
踝关节为运动损伤好发部位，77%的踝关节运动损伤表现为踝扭伤，患者多伴有疼痛、肿胀、关节不稳症状，及时诊疗可改善预后[2]。
大量研究证实[3-4]，肌内贴扎在踝关节损伤患者中具有较高的应用价值，本研究结果显示，治疗3d、5d后，实验组疼痛评分低于对照组，患侧踝关节周长小于对照组，两组数据对比，差异有统计学意义（P<0.05），近似于相关研究结果[5]。
贴扎是一种利用弹性或非弹性胶布贴于皮肤、胶布的张力发挥作用的非侵入性治疗技术，贴扎治疗可保护运动者肌肉骨骼系统，提高运动功能，目前，该疗法在医疗美容、康复医学及运动训练领域广泛应用。
传统的贴扎技术多采用弹性较差或无弹性的运动贴布（如重弹贴、轻弹贴、白贴），此类贴布可能会导致血液循环障碍，不利于受伤部位康复。肌内效贴是近年来流行的康复治疗技术，具有弹性佳、致敏性低、力学特性丰富的优点，颇受临床医师及患者青睐。
肌内效贴的抗疼痛作用主要集中在以下4点：①肌内效贴能改善受损部位血液循环，缓解组织压力，减轻疼痛感，并降低炎症反应；②肌内效贴能增强受损肌肉收缩力，防止肌肉疲劳，降低痉挛发生率，减少肌肉过度伸展引发的疼痛感；③肌内效贴可增加受损关节的稳定性，防止不正常肌肉收缩，并调整筋膜，改善关节活动度；④肌内效贴还能刺激皮肤、肌肉，发挥镇痛作用。
综上所述，肌内效布贴扎辅助理疗治疗急性踝关节扭伤患者肿胀疼痛，效果满意，值得临床进一步应用、推广。
参考文献：
[1]余波，王人卫，陈文华，等.肌内效布贴扎辅助理疗治疗急性踝关节扭伤患者肿胀疼痛疗效观察[J].中国运动医学杂志，2012，11（09）：772-776.
[2]汤新安，王人卫.肌内效贴的研究现状及展望[J].南京体育学院学报（自然科学版），2013，04（06）：45-48.
[3]龙志，王人卫，王琳.肌内效贴布对急慢性损伤引起的疼痛缓解效果探讨[J].南京体育学院学报（自然科学版），2013，11（05）：39-42.
[4]余波，陈文华，王人卫.肌内效贴改善运动功能的临床研究现状与思考[J].中国运动医学杂志，2014，16（03）：275-280.
[5]祁奇，王予彬，陈文华，等.肌内效贴在运动损伤康复中的应用进展[J].中国康复医学杂志，2013，11（10）：971-974.
论文作者:庞海兵
论文发表刊物:《健康世界》2015年3期供稿
论文发表时间:2015/10/27
标签：实验组论文; 疼痛论文; 患者论文; 踝关节论文; 理疗论文; 对照组论文; 关节论文; 《健康世界》2015年3期供稿论文;