【关键词】高脂血症；青年；临床特点；药物治疗
高脂血症是现阶段包括高血压、糖尿病等发病率较高的慢性代谢障碍性疾病之一，本病以脂质代谢水平异常为主要特点[1]，本病的发生受环境、遗传、行为习惯等多种因素的影响，患者以总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白水平异常升高为主要特征[2]，既往诊疗中以老年人群多见，而近年来青年高脂血症患病人数也逐渐增多。高脂血症已被证实是现阶段高发的冠心病、外周血管病等心血管病变的常见危险因素之一[3]，高脂血症患者的血管内皮功能受到不同程度的影响，而青年高脂血症患者发生心肌梗死、脑卒中等病变[4]的风险较高，严重威胁着人们的健康，故而临床诊疗中重视度极高。目前针对高脂血症的治疗，以药物控制血脂水平为主，本文主要结合我院近期收治的部分青年高脂血症患者，就其临床特点与治疗情况等进行分析。
1 资料与方法
1.1、一般资料：纳入我院2017年4月至2019年7月期间收治的青年高脂血症患者166例为研究对象，男101例，女65例，年龄29~47岁，平均（33.27±2.05）岁，高脂血症病程5个月~4年，平均（1.73±0.42）年，纳入标准：确诊高脂血症者；认知功能正常者；首次确诊未开展针对性治疗者；诊疗配合度高者。排除标准：合并严重器质性病变者；处于妊娠期或哺乳期者；近期服用过调脂类药物者；药物治疗不耐受或过敏者；合并恶性肿瘤者。对本组病患的临床特点进行研究分析，采用随机数字表法分为研究组及对照组，每组均为83例患者，两组患者一般资料对比无显著统计学差异（P＞0.05）。
1.2、方法
1.2.1、临床特点分析：基于患者的临床资料、病例报告、实验室检查结果等，对本组青年高脂血症患者的临床特点进行调查分析。
1.2.2、治疗方法：对照组患者开展阿托伐他汀（ 北京嘉林药业股份有限公司生产，国药准字：H20093819）治疗，单次给药剂量为20mg，每晚睡前口服给药1次，研究组患者开展辛伐他汀（涿州东乐制药有限公司生产，国药准字：H20066497）治疗，单次给药剂量为20mg，每晚睡前口服给药1次，与此同时须嘱患者规律自身的作息，饮食须以低盐低脂为主，少食红肉类食物，多食用新鲜蔬果，肉类以新鲜鱼虾为主，同时须开展适量的有氧运动，提升代谢水平。两组患者均连续给药治疗3个月。
1.3、观察指标
1.3.1、临床特点评估：对本组青年高脂血症患者的临床表现、实验室检查结果、常见危险因素等进行统计分析。
1.3.2、血脂水平测定：采集两组患者治疗前后的外周静脉血，通过酶联免疫吸附法测定患者三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）及总胆固醇（TC）的水平，进行血脂水平的评估。
1.4、统计学方法
本次研究应用IBM SPSS Statistics 23.0统计软件进行数据分析，计量资料以（x±s）表示，不同时间段及各时间段内的数据比较采用单因素方差t检验，计数资料以率表示，采用卡方2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1、本组患者临床特点分析：本组166例青年高脂血症患者均为继发性高血压，其中肥胖者74例，合并高血压者59例，合并糖尿病者31例，所有患者均无特征性症状体征。本组患者有高脂高盐饮食习惯者116例，日常缺乏运动着80例，日常工作压力较大作息不规律者71例。
2.2、两组患者治疗前后血脂水平比较：治疗前两组患者TG、LDL-C及TC等血脂指标比较无显著差异（P＞0.05），治疗后两组患者TG、LDL-C及TC等血脂指标均显著降低（P＜0.05），研究组各血脂指标均显著低于对照组（P＜0.05），详见表1。
3 讨论
高脂血症在临床诊疗中较为常见，老年人群是本病的患病主体，近年来青年患病率逐渐上升。本粗166例青年高脂血症患者均为继发性高脂血症，即本病的发生与遗传因素无关，均由后天因素导致，高盐高脂饮食者占比达69.88％，日常缺乏运动者占比为48.19％，这两种不良的生活行为习惯也是发生高脂血症的常见危险因素。与此同时，本组患者中合并高血压及糖尿病的占比分别为35.54％及18.67％，这两种慢性代谢性病变也是导致高脂血症的常见病因，除此以外还有甲减、粘液性水肿、肝肾功能障碍等病变[5]。而青年高脂血症高发的主要原因在于不良的生活方式及行为习惯，故而在临床诊疗中，针对高脂血症的治疗，在积极用药控制的基础上，需要对患者的生活行为进行针对性干预，本次研究中在随机分组的基础上，两组患者在生活行为干预的基础上给予不同药物干预，结果显示治疗后两组患者TG、LDL-C及TC等血脂指标均显著降低（P＜0.05），研究组各血脂指标均显著低于对照组（P＜0.05），辛伐他汀的降脂效果更为显著。
综上所述，青年高脂血症多无特征性临床表现，而不良的生活行为习惯是本病高发的主要危险因素，日常生活中须予以高度关注，通过药物干预能够有效控制血脂水平，在临床诊疗中，须积极配合医生开展药物治疗，从而提升本病的控制效果。
参考文献
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[2]高凌俊.血脂康胶囊联合依折麦布治疗老年高脂血症的疗效观察[J].中西医结合心脑血管病杂志,2019,17(17):3633-3634.
[3]祁平,尹志国.不同剂量阿托伐他汀对高血压合并高脂血症患者血压、血脂及血管内皮功能的影响[J].心血管康复医学杂志,2019,28(5):619-623.
[4]李旭星,陈树财,陈翠霞,等.银杏叶胶囊治疗痰瘀阻滞型高脂血症的临床疗效观察[J].北方药学,2019,16(10):4-6.
[5]闫世云,杨朝宽,楚英杰.辛伐他汀治疗青年无症状高脂血症的临床效果及对患者 C 反应蛋白水平的影响研究[J].临床合理用药,2016,9(7C):4-5,8.
论文作者:邹海斌,潘文丽,黄韬韬(通讯作者)
论文发表刊物:《航空军医》2019年第11期
论文发表时间:2020/3/17
标签：患者论文; 高脂血症论文; 血脂论文; 青年论文; 辛伐他汀论文; 两组论文; 水平论文; 《航空军医》2019年第11期论文;