（新疆莎车县人民医院预防保健科 新疆 莎车 844700）
【摘要】 老年冠心病患者的康复保健，延缓冠心病的发生。采取健康教育、改变不良生活习惯、体育锻炼、心理保健、药物干预等系列康复保健方法。为了能有效地延缓老年冠心病的发生。健康的生活习惯，充分的体育锻炼，心理保健及药物干预，是最有效的减轻老年冠心病的发生的方法。我们研究老年冠心病预防保健与康复治疗，目的就是让老年冠心病的康复与保健引起人们的重视。
【关键词】 冠心病；预防；康复；保健
【中图分类号】R587.1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2015）17-0353-02
随着人们生活条件的改善，人们的饮食结构发生了很大的变化，同时人们的运动量开始减少。伴随着生活节奏不断加快和社会关系的复杂化。我国老年冠心病的发病率在逐年上涨，也成为老年死亡的主要原因。根据统计，目前我国老年冠心病患者已经超过了2000万，老年冠心病的保健和康复需要引起人们的重视，在发达国家建立了完善的心脏康复机构，但是我国的健全体制还是相对较少，有待开发和发展。
人们在20世纪60年代就认识到老年冠心病患者规律的康复锻炼有益于改善冠心病的临床进程。之后医学上将心脏康复进行定义，涉及到处方运动、心脏危险因素矫正、咨询、医学评估和行为干预的综合长期程序，用来减轻心脏病的心理和生理的影响，减少猝死危险，控制心脏状况，改善病人的心理健康。再之后对心脏病又有了新的认识，过去心脏康复病人的运动充其量是阶段的，将预防保健引入心脏康复，帮助人们改变行为方式，减少发病率，影响生活质量。更进一步的了解，无论是中年或者老年人，无论是男人和女人，不充足的体力活动导致三分之一的冠心病的死亡率有关，是否进行体力活动与心血管病的危险因素密切相关。
最近几年来，老年冠心病病人康复保健的内容增多，研究心血管病的危险因素，开展保健教育，改变人们不合理的生活方式，增加人们的体育锻炼，保持一个健康的心理，都是对心血管病的预防，让危险人群免于患病。心血管病人进行心功能检查后，对病人进行减缓病情、减轻病症，增加体力等方面的保健。老年冠心病康复保健的具体措施有以下几个方面：
1.健康教育
患者和家属对老年冠心病健康保健相关知识的了解，让保健相关知识真正能保住到病人，健康保健知识主要有下面几个内容：一是，老年冠心病的危险因素，和冠心病的防治方法。二是，老年的情绪、心理因素同冠心病的关系。三是，老年人体育锻炼的方法，如何制定中长期运动锻炼。四是，服用什么药物，以及何时服用药物，服用药物的计量。五是，阶段性的身体检查，预防各种突发性的疾病。
2.体育锻炼
老年冠心病的保健是一种综合的治疗方法和运动的核心手段。根据研究表明，运动锻炼可以改善老年人的内皮功能，具有调节抗缺血、抗凝、抗炎、调节代谢的作用。临床和试验证明给，体育锻炼与心血管疾病的发展和预防密切相关。有规律的体育锻炼对冠心病还有几集的治疗作用，可以减少冠心病的发病几率和死亡率。现在已经将运动不足列为老年冠心病的重要因素之一。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆老年人可以进行散步，骑自行车，和做操等非竞技性的有氧运动。长期进行这些体育锻炼，提高老年人身体的心脏能力，和肺功能有很大帮助。根据老年的年龄，病情，和有无运动史来制定体育锻炼内容。
为保证老年人运动的安全性，心脏康复患者运动时，心率一般不得超过最大运动强度的60%，冠心病患者从事中等强度的锻炼可以达到锻炼的目的，但是一定要注意自身的身体情况，老年人运动锻炼不易过于劳累。在老年人运动之前，一定要进行热身活动和整理活动，真正的运动锻炼也不易时间过长，一般在20分钟左右就可以。运动的频率根据运动效应，每周运动3次、4次是最适应的频度。散步可以每天锻炼。经过一段时间的体育锻炼之后，身体体能就会得到改善，对运动的适应能力也会增强，运动强度也可以根据自己的身体情况进行适当的调整。运动处方是根据老年自身的条件所制定和调整的。首先，老年人在制定运动计划时，要从低强度运动开始，切忌一开始就大运动量，超过身体的负荷，这样造成劳累是得不偿失的。其次，患者需要根据自己的年龄、个人体质情况、病情和个人爱好来选择运动项目和运动强度，每次运动时，可以进行多种运动，不要进行爆发性运动或者剧烈运动，更不要去参加竞技比赛。再次，患者如果有外伤，或者身体不适时，应该停止运动。在运动中，如果出现头晕、胸痛、憋气等不适状况也应该停止活动，严重的还需要及时就诊。然后，在老年人运动时候，要携带些急救药物，如果出现突发病症可以及时服用药物。老年人的并发疾病比较多，病症不典型，一定要注意适当的运动，做好运动前的热身工作。
3.中医治疗
中医治疗对老年冠心病有很大的帮助，根据病人的病症去实施治疗，要保证药物的安全性和耐受性，目前有代表性的药物如理气止痛、活血化瘀为主的药物。如圣喜冠脉宁片。还有速效救心功能的天欣泰血栓心脉宁片。
4.心理治疗
冠心病患者常常会因为压力大，产生不同程序的抑郁、焦虑等病症。合适的治疗可以消除和减缓这些病症。鼓励患者的方法、对病情不是严重的患者如实介绍病情，安抚患者的情绪，让患者了解到冠心病的实质，接受保健和康复治疗。还可以用培养兴趣的方法，让老年冠心病培养多方面的兴趣爱好，多和外界交往。
5.饮食习惯
老年冠心病预防当中，饮食的控制是很重要的因素之一，调整饮食结构，不吃或者少吃动物内脏，部分海鲜、蛋黄等高胆固醇含量的食物，减少胆固醇的摄入。同时，要控制饮食中的脂肪在总热量来源的20%以内，控制饱和脂肪酸在总热量来源的7%以内，胆固醇的摄入量在0.2g/d。
6.禁酒禁烟
喝酒会让血压不能够正常的控制，尤其是长期大量的饮酒，对血压的控制有很大的影响。饮酒也是冠心病急性发作的重要因素。尤其老年人饮酒对身体的危害特别大。同时，吸烟也是冠心病的重要危险因素，所以老年人患者一定要禁酒禁烟。
7.总结
国内外实践表明，老年冠心病预防保健与康复治疗重要的措施就是改变不健康的生活方式和控制危险因素。合理的饮食习惯、重视体育锻炼、培养个人兴趣可以有效的减轻和延缓冠心病的发生。需要让患者及家属了解合理的饮食习惯预防保健与康复治疗的相关知识，对患者进行身体检查，制定运动计划，养成良好的生活习惯，才能更好的预防和延缓冠心病的发生。
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论文作者:巴哈古丽·吾休
论文发表刊物:《医药前沿》2015年第17期供稿
论文发表时间:2015/8/12
标签：冠心病论文; 老年论文; 患者论文; 老年人论文; 体育锻炼论文; 药物论文; 因素论文; 《医药前沿》2015年第17期供稿论文;