益阳市赫山区妇幼保健院 湖南益阳 413000
【摘 要】目的：探讨和分析在新生儿病理性黄疸患儿中茵栀黄口服液+蓝光治疗的效果。方法：此次抽取2017年7月-2018年9月在我院医治的新生儿病理性黄疸患儿（100例）进行研究，随机分为乙组、甲组，每组50例。本次患儿均蓝光治疗，而甲组加茵栀黄口服液治疗，总结退黄时间、血清胆红素、疗效。结果：甲组患儿的退黄时间（4.72±1.11）天短于乙组患儿（7.92±1.94）天，差异显著（t=10.123，P=0.000）。甲组患儿的血清胆红素（91.23±14.23）μmol/L低于乙组患儿（126.23±17.54）μmol/L，差异显著（t=10.957，P=0.000）。甲组患者治疗的总有效率（98.0%）高于乙组患儿（86.0%），差异显著（x2=4.724，P=0.030）。结论：在新生儿病理性黄疸患儿中，茵栀黄口服液+蓝光治疗的有效率高，可快速退黄，有效改善血清胆红素水平。
【关键词】新生儿病理性黄疸；茵栀黄口服液；蓝光；疗效
临床中，新生儿黄疸也被称作是新生儿高胆红素血症，属于新生儿一种常见的症状，表现主要是皮肤巩膜黄染[1]。对于病理性黄疸来说，病因比较复杂，新生儿缺氧、溶血病、缺乏红细胞酶、酸中毒、感染等致使胆红素明显增高，而发生病理性黄疸。对于新生儿来说，特别是早产儿的血脑屏障发育不成熟，经血脑屏障间接胆红素在脑组织沉积，导致胆红素脑病，影响生长发育[2]。为了探讨和分析在新生儿病理性黄疸患儿中茵栀黄口服液+蓝光治疗的效果，此次抽取2017年7月-2018年9月在我院医治的新生儿病理性黄疸患儿（100例）进行研究，研究具体内容是：
1 资料以及方法
1.1 一般资料
本次抽取2017年7月-2018年9月在我院医治的新生儿病理性黄疸患儿（100例）进行研究，随机分为乙组、甲组，每组50例。其中甲组男性31例，女性19例；患儿年龄在1-35天之间，平均为（14.11±2.88）岁；乙组男性为32例，女性为18例；患儿年龄在1-36天之间，平均为（14.15±2.90）岁；比较两组资料，差异不显著（P＞0.05），可做研究。
1.2 方法
本次患儿均蓝光治疗：先按每天5mg/kg口服苯巴比妥片，每天三次；每次持续8小时蓝光照射。而甲组加茵栀黄口服液治疗：每次口服的10ml的茵栀黄口服液，每天三次。两组均持续治疗一周。
1.3 观察指标
本次记录患儿的退黄时间以及血清胆红素情况。
1.4 评价标准
无效：血清胆红素、黄疸变化不明显；有效：血清胆红素下降，黄疸减轻；显效：血清胆红素基本正常，黄疸基本消退；治愈：血清胆红素正常，黄疸完全消退[3]。
1.5 统计学分析
选SPSS21.0软件对数据做出分析，（ ）表示退黄时间、血清胆红素，做t检验，（%）表示疗效，做x2检验，如果P值不足0.05，那么两组的差异就有统计学意义。
2 结果
2.1 总结退黄时间以及血清胆红素情况
如表1，甲组患儿的退黄时间短于乙组患儿，差异显著（t=10.123，P=0.000）。甲组患儿的血清胆红素低于乙组患儿，差异显著（t=10.957，P=0.000）。
3 讨论
对于新生儿黄疸来说，是新生儿常见的一种急症，如果治疗不及时就会致使神经系统受损、死亡。蓝光治疗是新生儿病理性黄疸患儿常用的治疗方法，蓝光对未结合的胆红素进行分解，且分解产物是水溶性的异构体，经尿液、胆汁就可排出体外。但长时间连续的蓝光治疗可出现多种不良反应，主要是腹泻、皮疹以及发热等，所以要通过清蛋白、酶诱导剂以及中药制剂进行蓝光辅助治疗[4]。
在中医学中，新生儿黄疸属于胎黄范畴，主要是因脾阳不振或者湿热邪毒等导致肝胆代谢红素障碍。本次研究选择茵栀黄口服液辅助蓝光治疗，该药物主要成分是大黄、金银花、栀子、黄芩、茵陈等，可温脾化湿、清热利湿。其中茵陈可清热利湿，是退黄良药；黄芩可泻火解毒、清热燥湿；栀子可清热利湿、泻火除烦；大黄可凉血、泻火、清湿热；金银花可补虚疗风、抗炎、清热解毒。上述诸药合用可温脾化湿、清热利湿，从而有效退黄[5]。为了探讨和分析在新生儿病理性黄疸患儿中茵栀黄口服液+蓝光治疗的效果，此次抽取2017年7月-2018年9月在我院医治的新生儿病理性黄疸患儿（100例）进行研究，得到的结果是：甲组患儿的退黄时间短于乙组患儿，甲组患儿的血清胆红素低于乙组患儿，甲组患者治疗的总有效率高于乙组患儿，差异显著。
综上所述，在新生儿病理性黄疸患儿中，茵栀黄口服液+蓝光治疗的有效率高，可快速退黄，有效改善血清胆红素水平。
参考文献：
[1]鞠秀明，刘昕鑫.蓝光联合茵栀黄颗粒治疗新生儿病理性黄疸临床疗效分析[J].中国卫生标准管理，2018，28（13）.
[2]伍庭林，伍廷平.新生儿病理性黄疸蓝光、茵栀黄颗粒联合治疗疗效分析[J].中国医药导刊，2013，30（12）.
[3]李婕，胡燕.蓝光联合茵栀黄颗粒治疗新生儿病理性黄疸的临床研究[J].中国临床药理学杂志，2015，24（18）：1809-1811.
[4]姬静璐，王玉.蓝光联合茵栀黄颗粒治疗新生儿病理性黄疸的临床疗效[J].继续医学教育，2015，29（6）：117-118.
[5]熊有弟.蓝光联合茵栀黄颗粒对新生儿病理性黄疸治疗效果及不良反应的影响[J].中国现代药物应用，2016，10（7）：170-171.
论文作者:贺芳
论文发表刊物:《中国结合医学杂志》2018年7期
论文发表时间:2018/11/17
标签：黄疸论文; 新生儿论文; 胆红素论文; 患儿论文; 蓝光论文; 血清论文; 理性论文; 《中国结合医学杂志》2018年7期论文;