杨慧婷 张蕾（2）
江苏德轩堂医药（集团）有限公司（2） 江苏省南京市 210000
摘要：目的：观察针灸辅助西药治疗高血压的临床疗效。方法：将80名高血压患者随机分为针灸组和西药组，西药组采用卡托普利纯西药治疗，针灸组在此基础上增加针灸辅助治疗，选穴百会、足三里、曲池、太溪。对比两组患者的治疗效果和血压控制水平。结果：针灸组的治疗总有效率显著高于西药组（P<0.05），且收缩压和舒张压指标显著低于西药组（P<0.05）。结论：针灸辅助西药治疗高血压疗效显著。
关键词：针灸；西药；高血压
1 引言
随着经济的快速发展、生活水平的提高以及老龄化趋势的加重，高血压成为困扰很多居民的常发性疾病，而且发病率越来越高。高血压的发生还可能伴发心血管疾病、肝肾功能性疾病等，给患者带来很大的安全隐患，而且高血压难以根治，很多居民只能依靠药物进行血压水平的控制。据此，我们进行了纯西药治疗与针灸辅助西药治疗高血压的效果对比研究，现将具体过程报告如下：
2资料与方法
2.1 材料
选择某医院2017年7月-2018年7月期间收治的高血压患者80例，并将其随机平分为两组：西药组40例和针灸组40例，其中西药组中男性患者13例，女性患者27例，年龄42-66岁，平均年龄（53.5±2.7）岁；针灸组中男性患者17例，女性患者23例，年龄41-65岁，平均年龄（52.8±3.1）岁。两组患者在一般资料方面的对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。
患者纳入标准：患者的诊断均符合高血压诊断标准，即收缩压≥140mmHg+舒张压≥90mmHg；近2个月内未服用抗压药物；年龄在40-65岁之间；自愿参与此研究，签署知情同意书；没有其他脏器病变、急慢性疾病、心血管疾病等；排除特殊类型高血压和继发性高血压。
2.2方法
西药组：口服卡托普利，每次12.5mg，每天2-3次，连续服用3个月。
针灸组；在西药组基础上进行针刺穴位，穴位选择百会、足三里、曲池和太溪作为选穴。对于配穴，按照患者高血压的辨证分型进行选择，肝阳上亢型，加风池、肝俞、肾俞、行间；气血亏虚型，增加脾俞、胃俞、神门；痰浊中阻型，增加头维、内关、中脘、阴陵泉；肝肾亏虚型，加三阴交、列缺、肾俞。每天一次，每次留针15min，以2周为一个疗程，每个疗程中间间隔两天，持续治疗3个月。
2.3观察指标
观察两组患者的治疗效果，疗效判定标准：显效-患者的血压水平恢复正常；有效-患者的血压水平得到有效控制；无效-患者血压水平没有显著变化。同时对比分析两组患者治疗前后血压控制情况。
2.4统计学处理
采用SPSS 13.0版统计软件处理数据，计数资料以%表示，采用两独立样本的2检验，计量资料以x±s表示，采用两独立样本的t检验，以P<0.05表示差异有统计学意义。
3结果
3.1两组患者治疗效果分析
通过统计，西药组患者出现显效11例（27.5%），有效20例（50.0%），无效9例（22.5%），总有效率达到77.5%（31/40）；而针灸组患者出现显效例24（60.0%），有效15例（37.5%），无效1例（2.5%），总有效率达到97.5%（39/40）；针灸组患者的总有效率远高于西药组，差异有统计学意义（P＜0.05）。
3.2两组患者的血压指标比较
经过不同治疗措施后，针灸组患者的收缩压和舒张压指标显著低于西药组患者（P<0.05）。具体见表1。
4讨论
高血压是目前最常见的慢性病，很容易引发心脑血管病、肝肾功能性疾病等，给人们的健康和安全带来较大的威胁。虽然医药科技水平逐渐提高，但对于高血压的治疗依然以药物控制为主，没有有效的根治手段。如果不能及时治疗，高血压病情会越来越严重，导致患者出现各种并发症甚至危及生命，因此需要科学控制患者的血压水平，使其尽量维持在正常范围内。
过去对于高血压的控制使用药物都是单纯西药治疗，一般口服卡托普利进行降压治疗，虽然卡托普利适用于各种类型高血压，且对于顽固性高血压有较好效果，但一般只口服卡托普利的效果是有限的。因此本次研究提出使用针灸辅助卡托普利进行中西医结合治疗。
引发高血压的原因有很多，比如饮食、肥胖、遗传、压力较大、其他疾病并发等，都可能引发高血压的出现。而且高血压的并发症包括心脑血管疾病、肝肾功能性疾病等。高血压患者一般表现出头晕、目眩、血压高、重压感等症状。在中医上说，认为高血压是由于肝阳上亢、肾精不足、气血两亏、痰湿中阻等引起的，和肝、肾、脾功能不全有很大关联。因此中医上将高血压辨证分型，分为四类：肝阳上亢型，头晕头痛、耳鸣眼花、腰膝酸软、面色潮红、四肢麻木、暴躁易怒等；痰浊中阻型，头痛、眩晕、胸闷、恶心欲吐、大便不成形；气血亏虚型，面色萎黄、心悸、失眠、一劳动就会发生，而且运动会加剧；肝肾亏虚型，头晕眼花、眼睛干涩、耳鸣耳聋、腰膝酸软等。
使用针灸治疗高血压，根据经脉所过，主治所及的原则，一般选择相交相连的原穴、络穴等，本次研究选择百会、足三里、曲池和太溪，这些穴位可在一定程度上促进肝、肾、脾脏器的功能，缓解不良症状，对高血压患者有良好的降压作用。本次研究证明，针灸组的治疗总有效率显著高于西药组（P<0.05），且收缩压和舒张压指标显著低于西药组（P<0.05）。
5结语
因此，使用针灸辅助西药治疗高血压，可有效控制血压水平，促进患者恢复，保持血压稳定，具有良好效果。
参考文献：
[1]李繁荣，李晶，刘加昊，王健.针灸辅助西药与纯西药治疗高血压的对比研究[J].世界最新医学信息文摘，2017，17（14）：156+160.
作者简介：杨慧婷，女，汉族，1993年11月10日，江苏淮安，药学本科（学士学位），南京中医药大学，初级经营药师，华润南京医药有限公司，研究方向 西药 高血压。
论文作者:胡春莹1,吴艳玲2
论文发表刊物:《健康世界》2018年18期
论文发表时间:2018/11/15
标签：西药论文; 高血压论文; 针灸论文; 患者论文; 卡托普利论文; 血压论文; 两组论文; 《健康世界》2018年18期论文;