心脏彩超对冠心病患者左室舒张功能评价的应用分析论文_李克仑

【摘要】目的:探讨应用心脏彩超评价冠心病左室舒张功能的价值。方法:选取2018年2月至2019年3月收治的70例冠心病患者为观察组,同期健康体检的70例志愿者为对照组,患者均行心脏彩超检查,评价两组左室舒张功能。结果:同健康体检的对照组相比,观察组在EPFV、Tei指数明显更高,APFV、E/A明显更低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:对冠心病患者,应用心脏彩超可以准确评估患者左室舒张功能,为临床医师提供有利参考。

【关键词】心脏彩超;冠心病;左室舒张功能

冠心病是常见的心血管疾病,该病在中老年群体中有很高的发病率[1]。冠心病发病后,患者左心室舒张功能会出现一定程度的降低,这使得患者常容易出现各种并发症,且容易诱导心肌梗死及心绞痛情况,这严重影响患者的生活质量,甚至还可能威胁患者的生命健康,因此早期诊断冠心病具有重要意义[2]。随着心脏彩超技术的快速发展,近年来在冠心病的诊断上,推广使用心脏彩超的诊断方式,该方式对疾病的诊治有重要帮助。本研究中,具体探讨了应用心脏彩超对评价冠心病患者左室舒张功能的效果,报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

选取本院2018年2月-2019年3月收治的70例冠心病患者为观察组。纳入标准:(1)所有患者均符合《冠心病分级诊疗指南(2016版)》[3]制定的冠心病诊断标准。(2)患者均有完整的临床资料。(3)患者均签署知情同意书。排除标准:(1)严重肝肾功能损伤的患者。(2)交流沟通障碍、精神疾病患者。观察组患者的一般资料如下:男42例,女28例;年龄54~81岁,平均(65.5±1.6)岁。同时选取同期到本院进行健康体检的70例志愿者为对照组,其中男40例,女30例;年龄52~80岁,平均(64.9±1.5)岁。比较两组研究对象在年龄及性别等一般资料上无显著差异(P>0.05)。

1.2方法

针对两组患者均实施心脏彩超检查,超声探头频率大小为2~4MHz。具体行超声检查的时候,主要是取左侧卧位检查,先开展常规心脏超声检查掌握患者的基本情况,然后选择在心尖四腔或左心室两腔心切面位置,置入脉冲多普勒取样容器,具体置于二尖瓣左室部位,将仪器打开后调节声束的方向,让声束可尽量同室间隔保持平行,获得舒张早期、晚期最大峰值流速,获取E峰、A峰,进而得出E/A数值,将3次测量的平均值作为具体的比值。

左心室舒张功能降低包括早期舒张功能降低、晚期舒张功能降低,其中早期舒张功能降低主要表现为心室快速充盈,E峰减少;晚期舒张功能降低则主要表现为心房代偿期射血增加,A峰增大,所以左心室舒张功能降低表现为E/A的数值小于1。

1.3观察指标

对比两组左室舒张早期血流峰速(EPFV)、左室舒张晚期血流峰速(APFV)、E/A比值及Tei指数指标情况。

1.4统计学方法

使用SPSS20.0软件做统计学结果分析,计量资料用()表示,使用t检验,以P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

心脏彩超检查显示,观察组EPFV、Tei指数明显高于对照组,APFV、E/A明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),见表1。

表1 两组左室舒张功能指标情况比较()

3 讨论

冠心病属于常见的心血管疾病,患者主要表现为心肌缺血缺氧,进而使得左心室舒张功能降低[4]。这对冠心病左心室舒张功能,常依赖于心室压力检测手段,该方法属于一种有创性的操作,且重复性较差,这使得该技术的临床应用常受到限制,因此临床中探讨更有效的诊断方式。

近年来,随着心脏彩超技术的快速发展,对冠心病的诊断实际中提倡采取心脏彩超检查的方法。心脏彩超对心脏功能的检查可,可评价心脏形态学有无异常表现,这使得该技术也成为实际中首选的检查方式[5]。针对冠心病患者,心脏彩超也可借助超声探头,根据探头的移动清晰显示心脏基本情况,并在一定程度上反应冠状动脉粥样硬化心肌缺血缺氧表现。在具体针对冠心病的诊断上,评价左室舒张功能是重要的诊断手段,测量指标上,E/A因为具有直观、准确及可靠性高等优点,使得其成为筛查及诊断左心室舒张功能的重要参照指标,其中E峰为左室舒张早期快速充盈峰,A峰为左室舒张末期充盈峰。对冠心病患者,若左室舒张功能正常,E/A值大于1,而如果左室舒张功能降低,E/A的值就小于1,若经心脏彩超检查冠心病患者E/A的比值小于1就表明患者左室舒张功能降低,速度变缓,结合这一情况为冠心病的诊断及治疗提供有利帮助。本研究结果中,选取了冠心病患者与健康体检志愿者作为研究对象,所有的患者均采取心脏彩超检查,结果显示在检查结果上,观察组在EPFV、Tei指数上明显要比对照组更高,而在APFV、E/A指标上则明显要比对照组更低,该结果提示心脏彩超可以有效评价患者左室功能,如此为疾病的治疗提供有利参考。

综上所述,针对冠心病患者,应用心脏彩超的方式,可以定量的评价患者整体或局部左室舒张功能,了解患者的具体情况,这为冠心病的治疗提供可靠参考,因此值得在临床中推广使用。

【参考文献】

[1]王鹏, 田青, 张菡, 等. 心脏彩超对冠心病患者左室舒张功能评价的应用分析[J]. 影像研究与医学应用, 2017,26(9):84-85.

[2]邰学丽. 心脏彩超对冠心病患者左室舒张功能评价的运用[J]. 心血管外科杂志(电子版), 2018, 7(01):16-17.

[3]陈楠. 彩色多普勒超声检测冠心病患者左室舒张功能的应用价值分析[J]. 影像技术, 2019, 31(02):8-9+15.

[4]南红敏, 吕杰. 高血压心脏病左室肥厚伴左心衰竭患者心脏彩超应用价值分析[J]. 影像研究与医学应用, 2017, 1(16):115.

[5]邢俊杰. 分析心脏彩超对冠心病的临床诊断价值[J]. 中国继续医学教育, 2017,7(22):54-55.

论文作者:李克仑

论文发表刊物:《医师在线》2019年第18期

论文发表时间:2019/12/6

标签:;  ;  ;  ;  ;  ;  ;  ;  

心脏彩超对冠心病患者左室舒张功能评价的应用分析论文_李克仑
下载Doc文档

猜你喜欢