【摘要】目的：观察甘草酸二铵肠溶胶囊治疗脂肪性肝病疗效。方法：随机选取我院2017年5月—2018年5月接受的66例脂肪性肝病患者为本次研究对象，按照是否给予甘草酸二铵肠溶胶囊治疗将所有患者分为对照组（33例：多烯磷脂酰胆碱胶囊治疗）与实验组（33例：甘草酸二铵肠溶胶囊治疗），比较两组患者临床疗效。结果：实验组患者治疗4周后、治疗6个月后临床治疗总有效率分别为90.9%、93.9%，均明显高于对照组，P<0.O5。结论：对于脂肪性肝病患者给予甘草酸二铵肠溶胶囊治疗其近期疗效、远期疗效均优于多烯磷脂酰胆碱胶囊治疗。
【关键词】多烯磷脂酰胆碱胶囊；甘草酸二铵肠溶胶囊；脂肪性肝病
【中图分类号】R575.5 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2018）30-0086-02
脂肪性肝病的发生与机体免疫状态、营养因素、遗传因素以及生活方式具有密切联系，在综合因素的影响下患者肝脏可出现小泡性肝细胞脂肪变或小细胞性脂肪变，脂肪性肝病属于可逆性疾病，早期发现后调整患者饮食、减轻体重，并服用保肝祛脂药物可有效遏制患者病情进一步发展为肝硬化[1]。为探究甘草酸二铵肠溶胶囊治疗脂肪性肝病的临床价值，本次研究对我院2017年5月—2018年5月接受的66例脂肪性肝病患者分别给予多烯磷脂酰胆碱胶囊治疗以及甘草酸二铵肠溶胶囊治疗，比较两组患者近期疗效、远期疗效，现报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
实验组33例患者中男性18例，女15例，男女比例为6:5，患者年龄在46～79岁，中位年龄为（63.25±1.21）岁。对照组33例患者中男性19例，女14例，男女比例为19:14，患者年龄在47～78岁，中位年龄为（63.24±1.23）岁。参与本次研究的两组患者在年龄、性别等方面差异不明显，不具有统计学意义，P＞0.05。
1.2 病例选择标准
所有患者入院后均肝脏肿大、肝脏表面光滑，同时伴有恶心呕吐、食欲不振、右上腹疼痛等症状，均符合脂肪性肝病临床诊断标准。排除标准：（1）排除参与本次研究前服用其他药物治疗的患者。（2）排除合并神经功能障碍及认知功能障碍患者。（3）排除对本次临床用药存在禁忌症或临床医嘱依从性低的患者。
1.3 方法
1.3.1 对照组患者均给予多烯磷脂酰胆碱胶囊（生产厂家；赛诺菲(北京)制药有限公司，国药准字：H20059010）治疗，多烯磷脂酰胆碱胶囊患者每日给药三次，每次口服456mg，连续给药8周为一个疗程，连续治疗3个疗程。
1.3.2实验组患者给予甘草酸二铵肠溶胶囊（生产厂家；正大天晴药业集团股份有限公司，国药准字：H20040628），患者每日给药三次，每次口服150mg，连续给药8周为一个疗程，连续治疗3个疗程。
1.4 观察指标
（1）两组患者治疗4周观察其近期治疗效果，显效：患者谷草转氨酶（AST）、谷丙转氨酶（ALT）、谷氨酰转肽酶（GGT）等肝功能、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）等血脂均接近正常水平。有效：患者AST、ALT、GGT等肝功能、TC、TG、HDL-C血脂明显改善。无效：患者AST、ALT、GGT等肝功能、TC、TG、HDL-C等血脂均未达有效水平。总有效率=显效率+有效率。
（2）观察比较两组患者治疗6个月远期治疗效果，显效：患者入院复查AST、ALT、GGT等肝功能、TC、TG、HDL-C等血脂指标均处于正常水平，患者未再出现脂肪性肝病症状。有效：患者入院复查AST、ALT、GGT等肝功能、TC、TG、HDL-C等血脂指标均接近正常水平，脂肪性肝病症状明显改善。无效：患者症状、AST、ALT、GGT等肝功能、TC、TG、HDL-C等血脂均未达有效水平。总有效率=显效率+有效率。
1.5 统计学处理
选择SPSS21.0统计学软件进行整理，同时将实验数据进行分析；两组患者近期疗效与远期疗效其计数资料用（n，%）进行表示，组间检验用χ2；P＜0.05表示有统计学意义。
2.结果
2.1 两组患者近期治疗效果，具体情况（见表1），实验组共有20例患者治疗显效，有10例患者治疗有效，实验组好转例数明显多于对照组。
表1 两组患者近期治疗效果[n（%）]
3.讨论
甘草有效成分为甘草酸，甘草酸包括α与β两种，一般情况下甘草酸在强酸、强碱等环境下其药性降解且对胃肠造成一定的刺激[2]。甘草酸二铵肠溶胶囊其主要成分为甘草酸二铵与磷脂酞胆碱的磷脂复合物，甘草酸二铵肠溶胶囊脂溶性显可促进脂肪性疾病患者吸收甘草酸药性，促使甘草酸被小肠粘膜细胞磷脂进行结合，提高脂肪机体代谢功能，避免了脂肪在肝脏的积聚[3,4]。本次研究显示实验组患者近期总有效率为90.9%，远期总有效率为93.9%，均明显高于对照组，由此可见，甘草酸二铵肠溶胶囊与多烯磷脂酰胆碱胶囊相比，其治疗效果好，具有较高的临床推广价值。
【参考文献】
[1]张启祥.甘草酸二铵肠溶胶囊治疗脂肪性肝病疗效观察[J].中国初级卫生保健,2011,25(4):105-106.
[4]吴莘,袁方,黄欣,等.多烯磷脂酰胆碱联合甘草酸二铵治疗非酒精性脂肪性肝病疗效观察[J].中华消化杂志,2015,1(6):411-412.
论文作者:葛文泓
论文发表刊物:《医药前沿》2018年30期
论文发表时间:2018/12/6
标签：患者论文; 溶胶论文; 脂肪论文; 磷脂论文; 肝病论文; 甘草酸论文; 胆碱论文; 《医药前沿》2018年30期论文;