（桂阳县妇幼保健计划生育服务中心 湖南郴州 424400）
摘要：目的 研究分析门诊西药处方点评以及合理性评价。方法 选取2015年11月~2017年11月我院门诊1882张处方，对其进不规范类型、用药不适宜类型以及联合用药形式进行点评，分析其合理性。结果 比较分析，共1882张处方中，共有24张（1.28%）用药不适宜处方，其中共有9张处方为单次给药剂量不当、有7张处方为药物配伍不当、有4张处方为重复给药、有1张处方为给药途径不当、有1张处方为诊断与用药不符，有2张处方为溶媒不当，各数据组间比较差异，具有统计学意义（P<0.05）；共1882张处方中，有124（6.59%）张门诊不规范处方，其中有45张处方为特殊药品超量、有23张处方为签名不规范、有31张处方为诊断书写不规范、有25张处方为药品超量未注明，各数据组间比较有差异，具有统计学意义（P＜0.05）；共1882张处方中，有1234（65.57%）张处方为一联抗菌药物，有429（22.79%）张处方为二联抗菌药物，有219（11.64%）张处方为三联药物，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 对门诊西药处方进行点评以及合理性分析，能够及时发现门诊西药处方存在的质量问题，并给予针对性的解决办法，对门诊西药处方质量提升有着积极的作用，值得推广。
关键词：门诊；西药处方；管理质量；点评；合理性评价
随着我国不但的对医疗卫生事业进行深化改革，刺激着我国医院进一步对自身的管理以及发展模式进行创新，对于医院来说，门诊是医院开展日常工作的重要平台，其工作内容复杂、细化，工作要求较高，涉及的药物种类极为繁多，这给门诊处方质量管理工作带来一定的难题。参考当前临床中针对医院门诊西药处方质量管理相关的研究内容发现，积极对医院门诊处方进行点评，能够直接对处方的用药合理性进行客观分析，有助于总结不合理用药现象，对保障医院门诊处方质量有着积极的作用[1]。在此研究背景下，我院选择于2015年11月~2017年11月，对1882张门诊西药处方，积极对处方点评以及合理性分析的应用价值进行深入研究，现将研究报告如下报道。
1资料与方法
1.1一般资料
选取2015年11月~2017年11月我院门诊1882张处方，主要包括儿科处方、普通处方以及急诊处方、妇科处方、骨科处方、胸外科处方、消化内科处方。所有患者均实施西药治疗。
1.2方法
根据我院所制定的处方管理相关要求以及标准，对我院门诊西药处方进行点评分析，评价内容包括处方日期、患者性别、患者年龄以及处方是否为注射剂处方、患者临床诊断等，将评价内容逐一录入电脑中，进行统计分析。
1.3观察指标
点评门诊西药处方，并分析其合理性。点评分析内容主要包括：不规范类型、用药不适宜类型以及联合用药形式。
1.4数据分析
统计学通过SPSS20.0软件处理。计数资料，用%表示，卡方检验。计量资料，±标准差表示，采用t检验。P<0.05表示差异显著，具有统计学意义。
2结果
2.1门诊西药处方不规范类型点评分析
共1882张处方中，有124（6.59%）张门诊不规范处方，其中有45（36.29%）张处方为特殊药品超量、有23（18.55%）张处方为签名不规范、有31（25.00%）张处方为诊断书写不规范、有25（20.16%）张处方为药品超量未注明，各数据组间比较有差异，具有统计学意义（P＜0.05）见表1。
3讨论
在人们经济收入提升的时代背景下，社会群众对门诊服务的要求逐步提高，如果依旧采用常规的门诊处方质量管理模式，则无法满足前往医院就诊患者的实际需求，加之不合理的门诊处方，容易对患者的治疗效果产生负面影响，严重时甚至会威胁患者的生命安全。正是由于此，重视医院门诊处方质量管理的重要性，提升医院门诊西药处方合理用药效率，降低门诊用药不当风险，就显得十分必要了[2]。
此次研究结果明示，对门诊西药处方进行点评后，发现共1882例处方中，有24张（1.28%）处方为用药不适宜处方，有124（6.59%）张为门诊不规范处方，有1234（65.57%）张为一联抗菌药物处方，有429（22.79%）张为二联抗菌药物处方，有219（11.64%）张为三联药物处方。处方是患者诊断治疗的重要凭证，其质量高低能够直接对患者的临床治疗效果产生影响。通过应用处方点评，可以对患者的用药情况进行客观评价，有助于保障患者的临床治疗效果。处方点评是一种科学且高效的用药监督管理模式，其能够通过点评的方式，将医院门诊西药用药情况进行直观反映，对临床用药可以提供重要的参考依据。在此次研究中，通过对其合理性进行分析发现，门诊西药处方需要加强书写规范化管理以及抗菌药物使用管理力度，以此保障门诊西药处方的质量[3]。
综上所述，对门诊西药处方进行点评后发现，用药不适宜处方最少，其中以单次给药剂量不当处方最多；同时门诊不规范处方较多，要加强门诊西药处方规范化书写管理力度；抗菌药物有着一定的应用不合理情况，需要加强处方审核管理，有必要的情况下，要求药师参与处方制定中，以此提升门诊西药处方质量。
参考文献
[1]顾惠玉.我院门诊西药处方点评及合理性评价分析[J].北方药学，2017，14（11）：195.
[2]张恩南.门诊西药处方点评与合理性评价[J].中国药物经济学，2016，11（03）：23-24.
[3]赵同清，王儒强.我院门诊西药处方点评及合理性评价分析[J].淮海医药，2015，33（01）：34-36.
论文作者:邱爱华
论文发表刊物:《航空军医》2018年6期
论文发表时间:2018/6/11
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