【摘要】 目的：研究分析硒联合抑亢丸、甲巯咪唑治疗桥本甲状腺炎性甲亢的临床疗效。方法：将2015年6月—2016年12月期间入院接受治疗92例桥本甲状腺炎性甲亢患者作为本次研究的研究对象，随机分配患者且设两组对比研究，分别为观察组和对照组，每组患者各为46例，两组患者均应用甲巯咪唑进行治疗，在此基础上，观察组患者应用硒联合抑亢丸进行治疗，评价、对比两组患者治疗有效率、总治疗时间、不良反应发生率。结果：观察组患者治疗有效率比对照组高，总治疗时间比对照组短，差异显著，有统计学意义（P<0.05）；观察组患者不良反应发生率与对照组无显著差异，无统计学意义（P＞0.05）。结论：硒联合抑亢丸、甲巯咪唑治疗桥本甲状腺炎性甲亢的临床疗效较好，应用价值较高，值得推广应用。
【关键词】 硒联合抑亢丸；甲巯咪唑；桥本甲状腺炎性甲亢；临床疗效
【中图分类号】R453 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）34-0156-01
现探究硒联合抑亢丸、甲巯咪唑治疗桥本甲状腺炎性甲亢的临床疗效，并对2015年6月—2016年12月期间入院接受治疗92例桥本甲状腺炎性甲亢患者进行研究，获得满意成果，报告如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
将2015年6月—2016年12月期间入院接受治疗92例桥本甲状腺炎性甲亢患者作为本次研究的研究对象，随机分配患者且设两组对比研究，分别为观察组和对照组，每组患者各为46例。观察组中，男患者：女患者为21:15，年龄在20岁至63岁之间，平均年龄（40.12±12.56）岁，最长病程3年，最短1个月，病程（15.42±5.62）个月，对照组中，男患者：女患者为22:14，年龄在18岁至64岁之间，平均年龄（40.55±12.13）岁，最长病程3年，最短2个月，病程（15.78±5.28）个月。观察组患者的性别、年龄等基础资料与对照组患者并无较大差别，P＞0.05，差异无统计学意义。
1.2 方法
两组患者均应用甲巯咪唑进行治疗，患者每天服用甲硫咪唑片（厂家：北京市燕京药业有限公司，批号：H11020440）1次，每次服用剂量为20mg。在此基础上，观察组患者应用硒联合抑亢丸进行治疗，口服给药，患者每天服用硒酵母片（西维尔，厂家：牡丹江灵泰药业股份有限公司，批号：H10940161）2次，每次服用剂量为50μg，患者每天服用抑亢丸（厂家：吉林敖东集团金海发药业股份有限公司，批号：Z20053261）2次，每次服用5g（25粒）。两组患者均计划持续治疗30天。
1.3 观察指标
观察两组患者治疗效果，治疗效果评价标准：治愈：患者甲亢临床症状、体征均消失，机体内血清甲状腺素水平在正常范围内；显效：患者甲亢临床症状、体征基本消失，机体内血清甲状腺素水平基本正常；有效：患者甲亢临床症状、体征均显著改善，机体内血清甲状腺素水平明显好转；无效：未达到上述评价标准。同时记录两组患者总治疗时间以及用药过程中不良反应发生情况。
1.4 统计学方法
使用Excel对相关数据进行收集，并采用软件SPSS18.0对该数据进行统计学分析，采用（%）表示计数资料，用χ2检验，计量资料用均数±标准差表示，用t检验，P＜0.05代表差异有统计学意义。
2.结果
观察组手术时间、术中出血量、胃肠功能恢复时间、住院时间均低于对照组，数据差异较大，P＜0.05，有统计学意义，详情见表1。观察组45例结石清除（97.83%），1例发生并发症（2.17%），对照组44例结石清除（84.78%），8例发生并发症（17.39%）。观察组结石清除率与对照组无显著差异，χ2=0.34，P＞0.05，无统计学意义。观察组术后并发症发生率与对照组差异显著，χ2=4.93、6.03，P＜0.05，有统计学意义。
2.1 治疗有效率
观察组患者治疗有效率比对照组高，两组数据差异较大，P＜0.05，有统计学意义。详情见表。
表 两组的治疗效果比较（n,%）
2.2 总治疗时间
观察组患者总治疗时间为（15.12±2.33）天，对照组患者总治疗时间为（21.34±2.76）天，观察组患者患者总治疗时间比对照组短，差异显著，P＜0.05，有统计学意义。
2.3 不良反应发生率
观察组中1例白细胞减少、1例皮肤荨麻疹，不良反应发生率为4.35%，对照组中1例白细胞减少，不良反应发生率为2.17%，观察组患者不良反应发生率与对照组无显著差异，P＞0.05，无统计学意义。
3.讨论
桥本甲状腺炎性甲亢是临床上常见疾病，具有的较大的危害性，临床上主要应用抗甲状腺药物进行治疗，但是效果欠佳，患者容易复发[1]。本次研究中，观察组患者治疗有效率比对照组高，总治疗时间比对照组短，差异显著，有统计学意义（P＜0.05），观察组患者不良反应发生率与对照组无显著差异，无统计学意义（P＞0.05）。可见，硒联合抑亢丸、甲巯咪唑治疗桥本甲状腺炎性甲亢的临床疗效较理想，安全性高。甲巯咪唑半衰期较长，能较长时间停留在甲状腺内，无副作用[2]。中医理论中，甲状腺肿是血瘀气滞痰凝引起的，需要进行疏肝理气、软坚散结治疗，而抑亢丸能有效改善甲状腺功能，调节机体免疫力以及促使机体淋巴细胞转化，最终强化机体免疫能力，促进患者身体恢复。机体内硒水平对甲状腺功能有着重要影响，硒不足会导致甲状腺功能低下、免疫紊乱以及慢性炎症等，因此补充硒有助于改善患者自身免疫能力，从而有效强化治疗效果。硒联合抑亢丸、甲巯咪唑对该病患者进行治疗，能发挥协同作用，增强患者自身免疫能力，最终能促进患者身体恢复。总之，硒联合抑亢丸、甲巯咪唑治疗桥本甲状腺炎性甲亢的临床疗效较好，应用价值较高，值得推广应用。
【参考文献】
[1]赵晓南.桥本甲状腺炎性甲亢行硒联合抑亢丸、甲巯咪唑治疗的疗效分析[J].中国实用医药，2015，18(5):172-173.
[2]陈万生.桥本甲状腺炎性甲亢硒联合抑亢丸甲巯咪唑治疗的临床体会[J].基层医学论坛，2015，19(13):1851-1852.
论文作者:陈权
论文发表刊物:《医药前沿》2017年12月第34期
论文发表时间:2018/1/8
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