（南京市溧水区人民医院儿内科 江苏南京 211200）
【摘要】目的：探究普米克令舒与西咪替丁联合治疗小儿毛细支气管炎的疗效及安全性。方法：本次研究选取的研究对象为2013年12月-2015年12月期间在我院进行治疗的小儿毛细支气管炎患者,将40例患者简单随机分为两组，20例患者为一组。其中，一组患者使用综合基础治疗（对照组）,另一组采用普米克令舒与西咪替丁联合治疗（治疗组）。对比观察两组小儿毛细支气管炎患者治疗后的临床症状缓解时间以及临床总有效率。结果：治疗组小儿毛细支气管炎患者的临床症状，包括咳嗽（5.10±0.41）d、气促（2.09±0.90）d、肺部体征（4.12±0.53）d等缓解时间明显短于对照组，治疗组小儿毛细支气管炎患者治疗后临床总有效率95.00％优于对照组（P＜0.05）。结论：在治疗小儿毛细支气管炎患者时应用米克令舒与西咪替丁联合治疗有利于缩短小儿毛细支气管炎患者的临床症状改善时间，疗效显著，临床应用价值高。
【关键词】普米克令舒；小儿毛细支气管炎；西咪替丁
【中图分类号】R720.5 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2016）22-0076-02
小儿毛细支气管炎多发于1至6个月的婴儿，临床症状严重且多样[1]。本文为了评价普米克令舒与西咪替丁联合治疗小儿毛细支气管炎的疗效及安全性，对我院2013年12月-2015年12月收治的40例小儿毛细支气管炎患者进行研究，以供临床参考，现报告如下：
1.小儿毛细支气管炎患者的资料和治疗方法
1.1 基线资料
将我院收治的小儿毛细支气管炎患者40例（属于2013年12月-2015年12月期间），随机分为治疗组和对照组，一组患者20例。
治疗组：男9例，女11例，年龄范围（3～14）月，平均年龄（9.46±2.21）个月；病程在（1～5）天，平均病程（2.60±1.50）天。
对照组：男8例，女12例，年龄范围（2～15）月，平均年龄（8.76±3.09）个月；病程在（1～4）天，平均病程（2.50±0.90）天。
对照组和治疗组小儿毛细支气管炎患者在基线资料方面比较差异不明显，P＞0.05。
1.2 治疗方法
对照组方法——小儿毛细支气管炎患者使用综合基础治疗，包括吸氧、平喘、吸痰、镇咳、抗病毒治疗等。
治疗组方法——使用普米克令舒与西咪替丁联合治疗，静脉滴注西咪替丁，剂量为15毫升；采用雾化吸入的方式使用普米克令舒1毫升混合氯化钠溶液5毫升，一天三次，每次15分钟。
1.3 观察指标及疗效判定标准
1.3.1观察指标 观察两组小儿毛细支气管炎患者的临床症状改善时间，以及治疗后的总有效率。
1.3.2疗效判定标准 显效标准：患儿的咳嗽、气促等临床症状基本消失；有效标准：患儿的咳嗽、气促等临床症状基本好转；无效标准：达不到以上标准均为无效。
100.00%减去无效概率的差值即为总有效率的数值。
1.4 统计学处理
本文数据均经SPSS 20.0软件处理，将两组小儿毛细支气管炎患者的各项数据进行统计处理，患者临床症状缓解时间均为计量资料，用（x-±s）表示，采用t检验；总有效率则采用%表示，使用卡方检验。当P＞0.05时，表示两组患者的各项资料数据对比有明显的差异，统计学具有意义。
2.结果
在经过治疗后，治疗组小儿毛细支气管炎患者的临床症状，包括咳嗽（5.10±0.41）d、气促（2.09±0.90）d、肺部体征（4.12±0.53）d等缓解时间明显短于对照组，治疗组小儿毛细支气管炎患者治疗后临床总有效率95.00%优于对照组临床总有效率70.00%（P＜0.05）。具体结果如表1，表2所示。
注：*与对照组比较存在明显差异（P＜0.05）。
3.讨论
小儿毛细支气管炎一种呼吸系统疾病，多发于1至6个月的婴儿，临床症状严重多样[2]，包括咳嗽、气促等。小儿毛细支气管的发病原因包括气道平滑肌的异常收缩、免疫细胞介导的气道炎症等，气道常有血浆渗出，且出现水肿与出血症状，因此引发支气管气道狭窄，阻塞毛细血管。
目前临床治疗上主要以药物治疗配合综合基础干预治疗[3]，综合基础治疗效果不明显，且治疗过程复杂。
普米克令舒与西咪替丁联合治疗小儿毛细支气管炎能够有效地缓解临床症状[4]。普米克令舒是一种肾上腺皮质激素，能够有效的结合糖皮质受体[5]。临床上主要作用于抑制气道高反应，治疗炎症的效果非常显著，此外，普米克令舒可以对腺体的分泌物进行有效的抑制，使用雾化吸入普米克令舒的方法不仅可以保证药液的全部吸收效果，而且方便患儿接受药物治疗。西咪替丁是一种受体阻滞剂，具有免疫调节的功能，有利于患儿免疫力的增强，从而缓解毛细支气管炎的临床症状。
在本次研究中，我院将收治的40例小儿毛细支气管炎患者，简单随机分为对照组和治疗组。对照组使用综合基础治疗，治疗组采用普米克令舒与西咪替丁联合治疗。分析结果可发现，治疗组小儿毛细支气管炎患者的临床症状，包括咳嗽（5.10±0.41）d、气促（2.09±0.90）d、肺部体征（4.12±0.53）d等缓解时间明显短于对照组，治疗组小儿毛细支气管炎患者治疗后临床总有效率95.00％相比对照组临床总有效率70.00%更具优势（P＜0.05）
总而言之，在治疗小儿毛细支气管炎患者时应用普米克令舒与西咪替丁联合治疗有利于缩短小儿毛细支气管炎患者的临床症状改善时间，疗效显著，临床应用价值高。
【参考文献】
[1]胡朝萍.探讨普米克令舒联合西咪替丁辅助治疗小儿毛细支气管炎的疗效及安全性[J].当代医学，2015，21(14):120-121.
[2]刘中会.普米克令舒联合西咪替丁辅助治疗小儿毛细支气管炎疗效分析[J].基层医学论坛，2015,19(7):905-906.
[3]张驭.普米克令舒联合西咪替丁辅助治疗小儿毛细支气管炎疗效分析[J].中外医疗,2014,33(19):92-93.
[4]季红燕，浦兴艳，张云霞.探讨普米克令舒雾化吸入佐治小儿毛细支气管炎的疗效[J].中外医学研究,2016,14(2):122-123.
[5]彭思萃.普米克令舒辅助治疗小儿毛细支气管炎的临床效果观察[J].吉林医学,2016,37(5):1049-1050.
论文作者:孙瑶
论文发表刊物:《心理医生》2016年22期
论文发表时间:2016/11/29
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