王小蓉
(巴中市巴州区人口计划生育服务中心 四川 巴中 636000)
【摘要】 目的 探讨护理干预对促进剖宫产产妇早期泌乳的临床效果。方法 选择于2013年5月～2014年10月期间在我院行剖宫产分娩的38例产妇作为研究对象，随机分为对照组和观察组，各19例。对照组产妇给予常规围手术期护理，观察组在此基础上增加促进泌乳综合护理干预，比较两组产妇的早期泌乳情况。结果 在早期泌乳时间＜24h和＞48h方面，观察组产妇例数与对照组存在显著不同，组间差异p＜0.05；在24～48h时间段内，观察组与对照组产妇比较，组间差异不显著p＞0.05。结论 在围手术期即对剖宫产产妇实施促进泌乳综合护理干预，可有效促进早期泌乳，有助于实现早期母乳喂养，护理干预效果显著。
【关键词】 护理干预；剖宫产；早期泌乳；子宫复旧
【中图分类号】R临床护理 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2015）16-0000-01
随着产科技术的不断提升，刨宫产技术越来越成熟，很多产妇借助刨宫产顺利诞下婴儿，但是刨宫产分娩也会引发术后疼痛、饮食调整、活动受限等问题，这些因素也影响了产妇的早期泌乳。为此，本院深入分析了刨宫产分娩过程中护理方法，针对早期泌乳问题，总结了围手术期综合护理干预模式，并选择于2013年5月～2014年10月期间在我院行剖宫产分娩的38例产妇作为研究对象，对比分析了综合护理干预应用于常规护理中的临床效果，现报道如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
选择于2013年5月～2014年10月期间在我院行剖宫产分娩（足月）的38例产妇作为研究对象，随机分为对照组和观察组，各19例。观察组中，平均年龄（27.5±4.8）岁，孕周38~41周，平均孕周（39.6±1.7）周，大专文化程度以上11例，中专及中专以下8例。对照组中，平均年龄（27.3±3.4）岁，孕周38~41周，平均孕周（39.7±1.5）周，大专文化程度以上12例，中专及中专以下7例。两组产妇在孕周、文化程度等一般资料方面，无显著差异（P>0.05），有可比性。
1.2 方法
对照组产妇给予常规围手术期护理（不作详述），观察组在此基础上增加促进泌乳综合护理干预，具体如下：
1.2.1术前干预
术前干预分为心理护理和健康指导两部分：第一，告知产妇手术的情况，安抚产妇的不良情绪，减少产妇不必要的恐慌；第二，告知产妇术中、术后配合的方法，并向家属及产妇介绍术后母婴知识，告知其术后饮食要求、乳房按摩方法[1]。
1.2.2术中干预
婴儿娩出断脐后,护理要将婴儿抱至与母亲身边，进行早期母婴肌肤接触，持续约30min：调整婴儿体位，将乳头引入婴儿口内，吸吮两侧乳头各5min[2]。
1.2.3术后干预
术后6h，护理人员协助产妇翻身，进行简单的床上活动；术后24h，要求母婴同室，期间要注意进行产妇的心理疏导，帮助产妇正确认识母乳喂养，调整负性情绪反应，随后进行开奶，指导母乳喂养[3]。
观察两组产妇早期泌乳时间和泌乳情况，并进行记录和分析比较。
1.4统计学方法
采用SPSS17.0统计学软件分析研究数据，计量资料采用t检验；计数资料使用X2检验，P<0.05 认为差异显著，有统计学意义。
2.结果
在早期泌乳时间＜24h和＞48h方面，观察组产妇例数与对照组存在显著不同，组间差异p＜0.05，认为有统计学意义；在24~48h时间段内，观察组与对照组产妇比较，组间差异不显著p＞0.05，认为无统计学意义。见表1。
3.讨论
对于剖宫产产妇而言，手术创伤、饮食等因素都会影响其早期泌乳，同时早期泌乳也关系母体子宫复旧和新生儿营养供给等重要问题，因而促进早期泌乳是十分重要的[4]。本院在长期的临床实践中，总结了一套围手术期综合护理干预模式,并应用于本次研究中，研究结果显示：多数观察组产妇都在术后24h内泌乳，仅有1例产妇在48h后泌乳，而对照组产妇术后24h内泌乳者仅有10例，且有5例产妇在48h后泌乳，由此可知，观察组产妇早期泌乳时间更早，促进泌乳综合护理干预效果显著。
综上所述，在围手术期即对剖宫产产妇实施促进泌乳护理干预，可有效促进早期泌乳，有助于实现早期母乳喂养，护理干预效果显著。
【参考文献】
[1]韩彩红,许梦雅. 护理干预对剖宫产产妇早期泌乳的促进作用[J]. 中国现代药物应用,2014,08:214-215.
[2]关言冰. 综合护理干预对剖宫产产妇早期泌乳的效果观察[J].中外医学研究,2014,32:108-109.
[3]罗琳雪，韦桂源，黄凤形，等.早期定时乳房护理干预对母婴分离产妇泌乳的影响[J].实用医学杂志，2012，28(3)：497-499.
[4]房燕娜.护理干预对剖宫产后早期泌乳的影响[J].中国医药导报2012pg(22):140一141，146.
论文作者:王小蓉
论文发表刊物:《医药前沿》2015年第16期供稿
论文发表时间:2015/8/11
标签：产妇论文; 泌乳论文; 术后论文; 对照组论文; 手术论文; 统计学论文; 方法论文; 《医药前沿》2015年第16期供稿论文;