余淑君 李季英 史秋颖
（唐山市丰润区人民医院 064000）
【摘要】 目的：探讨妇科围手术期病人并发梅毒的护理。方法：选取2014年1月至2015年1月我院接收的妇科手术并发梅毒患者60例作为本次研究的对象，将所有患者随机分成对照组和观察组两组，两组各有30例患者，对照组采用妇科常规护理模式护理，观察组采用围手术期护理，对比两组患者的护理效果。结果：对照组30例患者中，5例(16.67%)患者全部转阴，12例(40.00%)患者滴度呈现下降趋势，13例(43.33%)患者滴度未发生变化；观察组30例患者中，12例(40.00%)患者全部转阴，17例(56.67%)患者滴度呈现下降趋势，1例(3.33%)患者滴度未发生变化，两组患者护理效果比较，观察组要显著优于对照组，差异具有显著性(P<0.05)，有统计学意义。结论：对妇科手术并发梅毒患者加强围手术期护理，能够显著提高患者的护理效果，对于治疗梅毒疗效具有重要意义，值得在临床上大力推广以及应用。
【关键词】 妇科手术；围手术期；梅毒；护理
【中图分类号】 R2 【文献标号】 A 【文章编号】 2095-7165(2015)14-0154-01
本次研究的主要目的是探讨妇科围手术期病人并发梅毒的护理，选取2014年1月至2015年1月我院接收的妇科手术并发梅毒患者60例作为本次研究的对象，对所有患者的临床资料予以回顾性分析，现把具体内容报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取2014年1月至2015年1月我院接收的妇科手术并发梅毒患者60例作为本次研究的对象，本次所选对象都通过梅毒快速血浆反应素环状卡片予以检查，经梅毒螺旋体血凝实验予以确诊[1]。把所有患者随机分为对照组与观察组，每组分别有30例患者，对照组30例患者，年龄23~63岁，平均年龄是(42.5±2.3)岁；观察组30例患者，年龄22~62岁，平均年龄是(43.1±3.1)岁。两组患者的年龄和病情等临床资料进行比较未发现显著性差异(P>0.05),存在可比性。
1.2 护理方法 对照组30例患者进行妇科常规护理模式予以护理，观察组30例患者进行围手术期护理，详细护理措施有心理护理、消毒隔离、手术护理、用药护理以及出院护理等内容。
1.3 统计学方法 对患者的所有数据进行分类与汇总，借助统计学软件包SPSS19.0对汇总数据予以分析和处理，其借助率(%)表现计数资料，借助x2检验组间率对比；当对比P＜0.05说明组间比较具有明显差异与统计学意义。
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2 结果
两组患者通过相应护理后，梅毒随访治疗2个月后复查RPR滴度结果显示：对照组30例患者中，5例(16.67%)患者全部转阴，12例(40.00%)患者滴度呈现下降趋势，13例(43.33%)患者滴度未发生变化；观察组30例患者中，12例(40.00%)患者全部转阴，17例(56.67%)患者滴度呈现下降趋势，1例(3.33%)患者滴度未发生变化。两组患者的护理效果比较，观察组要显著优于对照组，差异具有显著性(P<0.05)，有统计学意义。
3 讨论
梅毒是因为梅毒螺旋体感染人体而形成的性传播疾病，该疾病属于全身性与慢性传染病[2]。近些年由于性传播疾病患者人数的增加，妇科手术期患者并发梅毒的发病率正在逐年增加[3]。怎样有效护理梅毒螺旋体感染的患者是现在急需处理的问题，本文对妇科手术并发梅毒患者加强了围手术期护理，具体护理措施如下：
3.1 心理护理 大多数患者存在孤独、焦虑、恐惧等不良心理，患者都渴望拥有一个保密的治疗空间，同时对疗效具有较高希望[4]。所以护理人员需要做好保密工作，尊重患者人格，用诚恳的态度和患者交流并实施单独谈话的形式，以此获得患者的信任，创建和谐的护患关系，是获得患者全力配合治疗的关键。
3.2 消毒隔离 梅毒大都是经过性传播，另外还可能通过分泌物、器械、血液、污染物以及便盆等进行传播。所以护理人员要做好自身保护工作，避免医源性传播，并且要加强患者的管理，床边隔离工作需到位，病室温湿度应当适宜，还应当定期开窗通风，室内物品需定期消毒。条件允许下能够让患者居住单人间。
3.3 手术护理 患者需要进行手术治疗，尽可能采用一次性体温计、臀垫、注射器、手套以及窥阴器等设备，使用过后进行处理。患者术后相关医疗设备要用氯消毒液予以浸泡后清洗。器械护理人员以及手术医师应当采用橡胶手套，以免和患者体液直接触碰。术后取患者平卧位，并去除枕头，对患者的生命体征予以严密监测，保证患者尿袋顺畅，并且严格监测患者切口渗血、神志以及阴道出血等现象[5]。
3.4 用药护理 治疗梅毒的有效药物是苄星青霉素，但是采用该药物进行肌肉注射时易出现堵塞针头的现象，从而造成注射不成功。所以我们可以采用“后溶解药物，三快”的新型注射方式予以注射，取患者安坐位，对注射皮肤位置予以消毒后即刻采用药液实施“三快”注射，让药物从溶解至注射完成低于1分钟。
3.5 出院护理 嘱咐患者要定期回院复查，生活上要注意防护，注意个人卫生，勤洗内裤和毛巾，不和别人同盆沐浴。早期不能开始性生活，2年内也应当减少性生活。
本次研究结果显示，对照组30例患者中，5例患者全部转阴，12例患者滴度呈现下降趋势，13例患者滴度未发生变化；观察组30例患者中，12例患者全部转阴，17例患者滴度呈现下降趋势，1例患者滴度未发生变化，两组患者护理效果比较，观察组要显著优于对照组，差异具有显著性(P<0.05)，有统计学意义。
综上所述，对妇科手术并发梅毒患者加强围手术期护理，能够显著提高患者的护理效果，对于治疗梅毒疗效具有重要意义，值得在临床上大力推广以及应用。
参考文献
[1] 吴江汝.妇科肿瘤围手术期合并梅毒患者的护理体会[J ] .医学临床研究,2013,12(9):1868-1869,1870.
[2] 刘玲珍,倪丽娜.宫颈癌合并梅毒感染者围手术期的护理[J].实用临床医药杂志,2010,14(6):13-14,39.
[3] 辛光怡,臧嘉.子宫肌瘤合并隐性梅毒的围手术期护理[J].实用临床医药杂志,2010,14(2):73-74.
[4] 唐国华. 乳腺癌合并隐性梅毒的围手术期护理[ J ] .当代护士(学术版),2011,11(1):65-67.
[5] 孙丽琴,蔡露,贾晓东等.舒适护理在梅毒感染合并骨折患者围手术期的应用[J].中外健康文摘,2013,08(19):339-339.
论文作者:余淑君 李季英 史秋颖
论文发表刊物:《医师在线》2015年7月第14期供稿
论文发表时间:2015/10/9
标签：患者论文; 梅毒论文; 手术论文; 妇科论文; 对照组论文; 两组论文; 统计学论文; 《医师在线》2015年7月第14期供稿论文;