（平罗县人民医院 宁夏 平罗 753400）
【摘要】目的：对阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎的临床效果进行分析。方法：抽取2017年2月－2019年2月于我院接受治疗的支原体肺炎患儿60例，通过随机表法分为常规组30例与治疗组30例，其中常规组接受红霉素治疗，治疗组接受阿奇霉素序贯疗法治疗，对比两组临床治疗效果。结果：治疗组临床治疗总有效率显著高于常规组（P<0.05）。结论：阿奇霉素序贯疗法的临床治疗效果显著，可有效促进小儿支原体肺炎患儿身体恢复，具有临床应用价值。
【关键词】阿奇霉素；序贯疗法；小儿支原体肺炎
【中图分类号】R978.1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2020）01-0122-01
支原体肺炎又可被称为原发性非典型肺炎，作为医院儿科临床上常见的疾病类型，属于非典型肺炎中的一种类型[1]。支原体肺炎临床上常见于儿童群体，因此又可被称为小儿支原体肺炎，是一种由支原体感染所引发的间质性肺炎与毛细支气管炎样改变[2]。由于支原体肺炎容易对患儿身体健康造成严重不良影响，因此需采取有效方法进行治疗。本研究对两种常见的治疗方法进行分析，旨在探讨不同治疗方法临床有效性，具体内容如下。
1.资料和方法
1.1 一般资料
抽取2017年2月－2019年2月于我院接受治疗的支原体肺炎患儿60例，通过随机表法分为30例常规组与30例治疗组。其中常规组男孩18例，女孩12例，年龄为1～12岁，平均（5.38±2.22）岁；治疗组男孩15例，女孩15例，年龄为1～11岁，平均为（5.01±2.59）岁。纳入标准：①经检查后确诊为支原体肺炎，且年龄均低于12岁；②经家属同意后，自愿参与且签署知情同意书。经过对比后，两组一般资料差异小且无统计学意义（P＞0.05）。
1.2 方法
两组患儿均接受止咳、退热、祛痰、平喘等方面的对症治疗，并对病房环境进行改善，使室内保持干燥性与通风性。
常规组：本组患者接受红霉素治疗，罗红霉素颗粒（浙江京新药业股份有限公司，H19980028）规格为0.15g，儿童口服体重2.5～3.5mg/kg，2次/d。需连续治疗7d。
治疗组：本组患者接受阿奇霉素序贯疗法治疗，阿奇霉素注射液（东北制药集团沈阳第一制药有限公司，国药准字H20000426）以适量注射用水充分溶解，配制成0.1g/mL，再加入至250ml氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液中，最终得到浓度为1.0mg/ml的阿奇霉素，进行静脉滴注，滴注时间为3小时；再使用阿奇霉素干混悬剂（石家庄市华新药业有限责任公司，国药准字H20073728）规格为0.1g，儿童按体重10mg/kg顿服（1d最大量不超过0.5g），2～5d后即可按体重5mg/kg顿服（一日最大量不超过0.25g）。
1.3 观察指标
对两组患儿临床治疗有效性进行评价，评价标准为：①显效：经过治疗后，临床体征及症状恢复正常，体温基本正常，但经实验室检查后仍未完全恢复，X线片显示为肺部阴影明显吸收；②有效：经过治疗后，临床体征及症状得到一定恢复，体温有一定下降，X线片显示为肺部阴影无吸收；③无效：经过治疗后，临床体征及症状无变化或有恶化情况，体温无下降，实验室检查后确认为无变化。治疗有效率=（显效例数+有效例数）/总例数×100%。
1.4 统计学分析
数据采用SPSS23.0统计软件进行统计分析，计数资料采用率（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用（x-±s）表示，进行t检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。
2.结果
经过治疗后，治疗组临床治疗总有效率高于常规组，组间差异显著（P＜0.05），见表。
表 常规组与治疗组临床治疗效果对比（例）
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3.讨论
支原体肺炎属于一种临床上常见的呼吸系统疾病类型，多见于秋冬季节，其高发年龄为5岁以上，通过相关资料显示，目前我国支原体肺炎不存在低龄化情况。支原体肺炎具有发病缓慢、病情严重、治愈难度大、复发率高、多系统损害的特点。目前临床上针对支原体肺炎的治疗方法较多，其中以药物治疗最为常见。
红霉素属于第一代大环内酯类抗生素药物，该药物在小儿支原体肺炎临床治疗中具有明显治疗效果，可在服药后短时间内大幅增强药物血清浓度，并迅速缓解相关症状，最终起到改善体征的效果[3]。但红霉素副作用较多，虽具备一定治疗效果，但难以达到预期，因此需选用更为有效治疗药物。
序贯疗法具体是指：在进行临床治疗时，需先通过静脉注射对病情进行有效控制，待病情平稳后改用口服维持治疗。阿奇霉素作为第二代大环内酯类抗生素药物，具备吸收性好、耐酸性强、血浆半衰期长等明显优点，在服用后渗透性较强[4]。
通过研究可发现，治疗组患儿治疗有效率为96.7%，常规组患儿治疗有效率为83.3%，经过对比后，相较于常规组，治疗组临床治疗有效率更高，组间差异大且有统计学意义。
综上所述，在小儿支原体肺炎临床治疗过程中，阿奇霉素序贯疗法可有效促进患儿身体恢复，具有应用价值。
【参考文献】
[1]程真梅,曹梅,吉山宝.阿奇霉素序贯疗法联合痰热清对小儿支原体肺炎患者内在作用机制研究[J].海南医学院学报,2017,23(6):789-792.
[2]孙晓玄,黄晓英,张锦琪.阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎的疗效及不良反应观察[J].贵州医药,2017,41(11):1149-1150.
[3]黄晓英,张锦琪,孙晓玄,等.布地奈德雾化吸入联合阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎的效果观察[J].实用临床医药杂志,2017,21(23):90.
[4]李秀凤,李奇玉,唐英,等.阿奇霉素与红霉素治疗支原体肺炎患儿临床效果及相关指标的比较[J].疑难病杂志,2018,17(1):22-25.
论文作者:罗庆波
论文发表刊物:《医药前沿》2020年1期
论文发表时间:2020/2/25
标签：支原体论文; 肺炎论文; 霉素论文; 阿奇论文; 小儿论文; 患儿论文; 常规论文; 《医药前沿》2020年1期论文;