衡阳市第二精神病医院 湖南衡阳 421001
【摘 要】目的 探究艾司西酞普兰联合团体心理治疗对女性抑郁症病人临床疗效的影响。方法 选取2016年3月至2017年11月在我院进行治疗的110例女性抑郁症患者，将其随机分常规组及联合组，对常规组采用单纯艾司西酞普兰治疗，对联合组采用艾司西酞普兰联合团体心理治疗，比较两组患者治疗前后抑郁情况及社会功能缺陷情况。结果 两组患者治疗前，其抑郁程度及社会缺陷情况基本一致，经治疗后，联合组HAMD-24评分及SDSS评分分别为（3.37±2.17）分及（1.78±1.11）分，显著优于治疗前及常规组（P＜0.05）。结论 对女性抑郁症患者采用艾司西酞普兰联合团体心理治疗，能够显著改善患者抑郁程度，提高其社会功能，对提高患者生活质量具有重要意义。
【关键词】艾司西酞普兰；团体心理治疗；抑郁症
Influence of Ai Sciplan combined with group psychotherapy on the clinical efficacy of female patients with depression
[Abstract]Objective to explore the effect of escitalopram combined with group psychotherapy on female depression patients. Methods 110 female depressive patients who were treated in our hospital from March 2016 to November 2017 were randomly divided into the routine group and the combined group. The routine group was treated with esmolalopram alone，and the combined group was treated with escitalopram combined with group psychotherapy，and the depression and society were compared between the two groups before and after treatment. Functional defects. Results the degree of depression and social defects of the two groups were basically the same before treatment. After treatment，the HAMD-24 score and the SDSS score in the combined group were（3.37 + 2.17）and（1.78 + 1.11）respectively，which were significantly better than those before and in the routine group（P < 0.05）. Conclusion the combination of escitalopram and group psychotherapy for women with depression can significantly improve the degree of depression and improve the social function of the patients，and it is of great significance to improve the quality of life of the patients.
[Keywords] escitalopram group psychotherapy for depression
抑郁症作为临床常见心理疾病，对患者生活质量造成较大影响，甚至可导致患者出现自杀倾向[1]，随着近些年人们生活压力的增加，该病症发生几率逐年升高，目前患病率以达到3%-5%，且以女性患者较多，约占总数的75%[2]。针对该类疾病常代用抗抑郁药物进行治疗，其效果较好，为进一步提高治疗效果，有学者指出[3]，对该类患者进行团体心理治疗，能够进一步提高其生活质量。为探究其效果，特选取2017年3月至11月在我院进行治疗的110例女性抑郁症患者进行对比研究，现报告如下。
1. 资料与方法
1.1 一般资料
选取2016年3月至2017年11月在我院进行治疗的110例女性抑郁症患者，患者年龄20-50岁，平均（37.26±4.13）岁，病程4-21个月，平均（12.76±8.93）个月，全部患者均符合以下标准：1、年龄＞18岁且＜50岁；2、患者符合CCMD-3中相关标准；3、患者经汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评价，其得分＞19分；4、患者对本次研究知情，且自愿参与。将其随机分为联合组及常规组，每组患者55例，其中常规组患者年龄（38.12±4.04）岁，病程（13.25±9.08）个月，联合组患者年龄（36.54±4.31）岁，病程（12.19±8.76）个月。两组患者一般情况及病程均无显著差异（P＞0.05）。
1.2 研究方法
对常规组患者进行单纯艾司西酞普兰治疗，用量与用法：初始给药剂量为2mg/d，根据患者具体病情，在治疗2周内，将给药剂量提高至10-20mg/d。
对联合组患者进行艾司西酞普兰联合团体心理治疗，艾司西酞普兰给药方法与常规组相同，团体心理治疗方法包括：1、制定团体规范，由全部患者及相关医护人员共同参与；2、通过进行定期活动，使全体参与人员能够逐渐熟悉，并户型交流、帮助[4]；3、指导患者进行不良情绪的管理及控制，使其情绪之间平稳。团体心理治疗2-3次/周，1.5-2h/次。
两组患者均治疗6周。
1.3 观察指标
采用HAMD-24评价表对两组患者治疗前后抑郁情况进行评价，其满分为75分，分数越高表明其抑郁程度越高，同时采用SDSS量表对患者治疗前后社会功能缺陷，分数越高表明其社会功能缺陷程度越高。
1.4 数据处理
数据采用SPSS 18.0统计软件进行分析，表达数据采用平均值±标准差（），两组比较差异采用t检验，P＜0.05表示数据比较差异有意义。
2. 结果
2.1 比较两组患者治疗前后HAMD-24评分
两组患者治疗前，其抑郁程度基本一致，经治疗后，联合组HAMD-24评分为（3.37±2.17）分，显著优于治疗前及常规组（P＜0.05），如表1.所示。
表1 两组患者治疗前后HAMD-24评分
3. 讨论
抑郁症作为常见心理疾病，主要可导致患者出现情绪低落、意志消沉、思维迟钝、对工作、学习及生活失去信心及兴趣，随着病情的发展，甚至可出现自杀倾向。且该类患者中女性患者比例显著高于男性，其原因包括遗传、体内代谢等生理原因及负面生活事件等心理原因，由于女性人群面临的刺激性事件较多，且相对缺乏应对方法，因此极易产生负面情绪[5]，并进而影响其正常生活。
临床上对该类患者常规采用艾司西酞普兰等抗抑郁药物进行治疗，该药物治疗效果较为理想，且治疗成本较低，但长时间服用该药物在一定程度上对患者正常生活仍造成一定影响[6]。随着医学理论的发展，目前逐步采用团体心理治疗对对该类患者进行辅助治疗，该方法主要通过将存在相似疾病的患者组成团体，并建立一定关联，通过患者间的沟通及交流，使其认知程度提高，并逐渐建立对生活及治疗的信心。本次研究结果显示，两组患者治疗前，其抑郁程度及社会缺陷情况基本一致，经治疗后，联合组HAMD-24评分及SDSS评分分别为（3.37±2.17）分及（1.78±1.11）分，显著优于治疗前及常规组（P＜0.05）。表明经联合治疗后，患者抑郁及社会功能缺陷水平均有显著改善。于艳华等学者研究表明[7]，采用以上两种治疗方法联合治疗，31例患者治疗后，治疗有效率达93.5%，显著高于单独采用艾司西酞普兰治疗方法，本次研究中，联合组患者HAMD-24评分均显著降低，且降低程度均＞50%，与以上研究结果基本一致。
综上所述，对女性抑郁症患者采用艾司西酞普兰联合团体心理治疗，能够显著改善患者抑郁程度，提高其社会功能，对提高患者生活质量具有重要意义，值得推广。
参考文献：
[1] 丰秀娟，崔明湖.抗抑郁药物艾司西酞普兰联合团体心理治疗在抑郁症临床治疗中的效果分析[J].系统医学，2018，3（2）：15-16，19
[2] 孙磊，王莹，陈清刚，等.艾司西酞普兰联合团体人际心理治疗对老年抑郁症患者社会功能及生活质量的影响[J].四川精神卫生，2016，29（4）：311-314
[3] 潘鑫.给予心理弹性评价心理治疗联合草酸艾司西酞普兰治疗产后抑郁症的对照研究[J].医学研究杂志，2014，43（5）：128-131
[4] 凌云，荣根满，脑卒中偏瘫患者康复治疗中应用心理治疗的临床研究[J].中国医药指南，2014，，1（17）：254-255
[5] 杨娜，刘翠红，朱庆宇，等.脑卒中偏瘫患者康复治疗中应用心里治疗的临床研究[J].中国医学创新，2013，10（1）：115-116
[6] 陈经余，李英，王小媛，等.度洛西汀与艾司西酞普兰治疗女性抑郁症患者的对照研究[J].临床精神医学杂志，2016，26（2）：101
[7] 于艳华，刘金光.艾司西酞普兰合并团体心理治疗对女性抑郁症的对照研究[J].中国伤残医学，2016，24（8）：30-31
论文作者:罗姣珍
论文发表刊物:《中国蒙医药》2018年第7期
论文发表时间:2018/8/28
标签：患者论文; 普兰论文; 心理治疗论文; 抑郁症论文; 团体论文; 两组论文; 女性论文; 《中国蒙医药》2018年第7期论文;