张燕
四川省江油市人民医院产科 四川 江油621700
摘要：目的 分析新生儿窒息复苏后临床护理的应用效果。方法 选取我院2016年4月至2018年1月期间收治的63例新生儿窒息患儿作为研究对象，所有患儿在予以复苏后均予以临床护理干预，观察其临床护理效果。结果63例患儿复苏有效率为95.24%，并发症发生率为3.17%。结论 临床护理用于新生儿窒息复苏后中，可以提高复苏有效率，减少并发症发生，护理价值高。
关键词：新生儿；窒息复苏；临床护理
新生儿窒息是指各种因素导致新生儿出生后不能正常呼吸，患儿因缺氧致使多脏器发生损害的的常见疾病。新生儿窒息是围产期新生儿常见的症状之一，致死率较高。引起新生儿窒息的主要原因就是母体子宫环境、分娩过程等因素导致，因此，及时有效的治疗是必要的[1]。予以患儿正确的复苏，加强复苏后的临床护理，对降低患儿死亡率具有重要的意义。本次研究对63例新生儿窒息患儿资料进行分析，现对结果整理并报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院2016年4月至2018年1月期间收治的63例新生儿窒息患儿作为研究对象，其中男性患儿37例，女性患儿26例，轻度窒息41例，重度窒息22例，足月儿39例，早产儿24例，所有患者家属均同意配合研究开展，医学伦理会批准通过。
1.2方法
所有患儿窒息后均预防复苏抢救，然后予以临床护理干预，具体的措施如下：（1）生命体征护理：在患儿复苏成功后的24h没药对患儿的呼吸、体温、肢体活动、神志等情况予以密切的观察，且根据不同程度窒息患儿评估情况也不同，一般轻度窒息患儿多连续2次评分，达到或者超过8分停止评估，重度窒息患儿，在初步评估结束后，在2d后需要每12h评估1次，观察其心音、心率等变化。（2）保暖护理：对于窒息患儿因处于缺氧、酸中毒状态，体温调节差，一旦体温较低，则会增加代谢率，提高耗氧量，因此，在复苏成功后，需要加强患儿的保暖护理，一般临床多应用热水袋（温度在40-45℃）置入襁褓外对患儿进行保暖护理。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆为防止患儿被烫伤，需要保证保温袋无漏水，因此，可以定时将手伸入襁褓中，检查十分存在漏水情况，并评估保温效果。（3）营养护理：对于重度窒息患儿，且复苏效果欠佳患儿，尽量延迟其开奶时间，以防止呕吐物再次吸入导致窒息的发生，一般临床多先予以1ml浓度为10%的葡萄糖水，直到无呕吐后予以开奶；对于复苏较好的患儿，则可以正常吸允。（4）呼吸道护理：为保持患儿呼吸道通畅，可以使其头部偏向一侧，在抢救后及时将胃内容物用吸痰管吸出，在吸出中动作要缓慢、轻柔，减轻对患儿的刺激，防止并发症的发生。（5）吸氧护理：患儿停氧再重新吸氧后，最好以保持皮肤红润的最低浓度为宜，防止引起氧中毒，通过持续给氧进行预热以及湿化护理，从而防止热量散失，导致气管黏膜干燥。（6）感染护理：为防止发生感染，需要提高无菌理念，保证无菌操作，正确应用抗生素，并做好口腔的清洁，防止口腔炎的发生，同时还要加强脐部护理，做好消毒，及时对护脐带予以更换。
1.3观察指标
本次研究观察的指标包括患儿复苏有效率以及并发症发生率，通过观察指标结果，分析临床护理干预在新生儿窒息复苏后的护理效果。
1.4判断标准
新生儿窒息判断标准：以Apgar评分作为新生儿窒息的判断标准，重度窒息：0-3分，轻度窒息：4-7分，正常：8-10分，对于非正常患儿，需要5min予以再次评估，若仍未正常，则在20min内的每5min进行1次评估，直到其存在2次评分≥5分为止[3]。
2结果
2.1复苏有效率
63例患儿有3例放弃治疗，复苏有效率为95.24%（60/63）。
2.2并发症发生率
63例患儿经过护理后，有1例出现感染，1例出现消化道出血，并发症发生率为3.17%。
3讨论
新生儿窒息是导致新生儿死亡的重要原因，因此，予以新生儿窒息的抢救予以快速的复苏治疗，对保障新生儿的安全具有重要的意义。相关研究报道指出，新生儿窒息进行复苏后易导致多种并发症的发生，因此，加强新生儿窒息复苏后的临床干预对降低并发症的发生，提高复苏成功率具有至关重要的效果。
临床护理干预主要是针对新生儿窒息复苏后常见的问题予以相关的护理，例如新生儿窒息后易出现体温下降、呼吸道阻塞、营养差、缺氧等多种问题，护理干预主要针对具体的表现进行针对性的干预，从而缓解患儿症状，提高其抢救成功率。本次研究结果显示，新生儿窒息复苏后采取护理干预，患儿的复苏有效率为95.24%，并发症发生率为3.17%，由此可见，护理干预的应用具有重要的价值。
综上所述，新生儿窒息复苏后应用临床护理干预，复苏有效率、安全性均较高，值得推广应用。
参考文献：
[1]杨静, 高秀清, 王琳琳. 中等氧浓度复苏足月新生儿窒息的临床护理效果[J]. 实用临床医药杂志, 2017, 21(14):223-225.
[2]孟黎, 张永爱, 张苏梅. 案例模拟和参与式反馈教学法在新生儿复苏实验教学中的应用[J]. 护理研究, 2016, 30(27):3408-3410.
[3]李鸿斌, 王洁, 吉苏梅,等. 新生儿复苏项目发展历程、现状与政策趋向[J]. 中国实用护理杂志, 2016, 32(16):1273-1276.
论文作者:张燕
论文发表刊物:《医师在线》2018年6月上第11期
论文发表时间:2018/9/26
标签：新生儿论文; 患儿论文; 并发症论文; 发生论文; 率为论文; 效果论文; 有效率论文; 《医师在线》2018年6月上第11期论文;