重症急性胰腺炎并发症的预防护理措施论文_贺艳芳,高翠

重症急性胰腺炎并发症的预防护理措施论文_贺艳芳,高翠

陕西省延安市人民医院供应室 716000

摘要:目的:探究重症急性胰腺炎并发症的预防护理措施及效果。方法:选取某院2014年5月~2015年7月收治的100例重症急性胰腺炎患者为研究对象,经本院伦理委员会批准及患者知情同意下采用随机数字表法分为对照组及研究组各50例,对照组采取常规内科护理,研究组采取并发症预防护理,比较两种护理措施预防效果。结果:研究组患者通过实施并发症预防护理,并发症发生率仅为10%,与对照组24%相比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:并发症预防护理能够显著提高重症急性胰腺炎患者护理干预效果,降低并发症发生率,值得在临床护理工作中推广使用。

关键词:重症急性胰腺炎;并发症;并发症预防护理;常规内科护理

经临床研究证实,胰腺炎的发生主要是由于患者自身的胰腺器官因胰蛋白酶消化作用而引起的一类疾病,实验室检验结果中淀粉酶含量呈现出升高趋势[1]。重症急性胰腺炎(sever acute pancreatitis,SAP)往往病情危重,特别是治疗过程中并发症的普遍存在更是严重威胁患者生命安全。实施有效的并发症预防护理措施成为提高重症急性胰腺炎患者治疗效果的关键。基于此,本次研究针对重症急性胰腺炎并发症的预防护理措施展开深入分析,现将结果报道如下:

1 资料与方法

1.1一般资料

选取某院2014年5月~2015年7月收治的100例重症急性胰腺炎患者为研究对象,其中男性45例、女性55例,年龄28岁~65岁,平均年龄(45.5±2.5)岁。临床表现:腹痛、恶心呕吐、发热、水电解质及酸碱失衡。纳入标准:①经临床诊断确诊为重症急性胰腺炎者;②临床依从性佳者;③符合《中国急性胰腺炎诊断指南(2013)诊断标准》者。排除标准:①重症急性胰腺炎合并肝肾功能衰竭者;②伴有血液系统疾病、凝血功能障碍者。经本院伦理委员会批准及患者知情同意下采用随机数字表法分为对照组及研究组各50例,两组患者性别、年龄、临床表现,一般资料差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

1.2方法

对照组实施常规内科护理,临床医护人员给予其良好的心理护理,解除患者心中顾虑,提高其治疗依从性。之后叮嘱患者禁食,并进行肠内营养支持,加快康复速度。同时密切关注患者生命体征变化情况,详细记录血压、呼吸、心律等指标,并积极调整患者水电解质及酸碱平衡。

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研究组实施并发症预防护理,针对消化道出血的预防,临床医护人员应密切关注患者是否存在应激性溃疡情形,并定期给予抑酸护胃药物。一旦出现消化道出血,则应及时给予去甲肾上腺素、冰盐水治疗。肠道并发症则根据患者实际情形给予中药大承气汤用药护理。感染事件则采取定时清洗、消毒护理,降低医源性感染情形发生几率。同时应为患者提供一个清洁、空气流通的病房环境并随时监测患者体温等指标。高血糖护理可以每日收集血糖数值并适度给予小剂量胰岛素用药。多器官功能衰竭综合征是最严重的并发症之一,临床应采取良好的体位护理,增加患者血氧饱和度,如果存在并发症情形,则应及时实施高流量吸氧与机械通气,并重点观察患者各项生命体征指标变化情况,降低该并发症发生几率[2]。

1.3观察指标

两组患者临床观察指标为并发症发生率。并发症内容包括:消化道出血、肠胀气、腹腔感染、高血糖、休克、多器官功能衰竭综合征。

1.4统计学方法

本次研究当中的所有数据均采用SPSS17.0统计软件进行处理,计数资料采用率(%)表示,以卡方检验,P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

研究组患者通过实施并发症预防护理,并发症发生率仅为10%,与对照组24%相比较,差异具有统计学意义(P<0.05),详见表1所示。

3 讨论

当前医学临床研究证实,重症急性胰腺炎患者因并发症所引发的死亡率约在25%左右,所以降低并发症发生几率对于提高患者临床治疗效果及保障生命安全而言具有重要的现实意义[3]。

本次研究中研究组患者通过实施消化道出血、肠胀气、腹腔感染、高血糖、休克、多器官功能衰竭综合征等对症预防护理,其并发症发生几率仅为10%,而同期采取常规内科护理的对照组则为24%,由临床研究结果可知,并发症预防护理能够显著提高重症急性胰腺炎患者护理干预效果,降低并发症发生率,值得在临床护理工作中推广使用。

参考文献:

[1]刘桂兰,许社玲,张兰华,等.重症急性胰腺炎常见并发症分析及其预防护理措施的效果[J].现代消化及介入诊疗,2015,10(03):299-300.

[2]付红霞.急性重症胰腺炎并发症原因分析与护理[J].全科护理,2014,33(35):3293-3294.

[3]李文静.并发症预防护理应用于重症急性胰腺炎患者护理中的效果观察[J].临床合理用药杂志,2015,11(12):156-157.

论文作者:贺艳芳,高翠

论文发表刊物:《健康世界》2015年23期

论文发表时间:2016/2/24

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